張靖平 龐向軍

【摘 要】 目的：探討分析血站血液采集中的護理干預(yù)作用。方法：回顧性分析于2016年1月至2016年12月于本站獻血的500人作為研究對象，將其作為本次研究對照組，行血液采集常規(guī)護理；另選取于2017年1月至2017年12月于本血站獻血的志愿者500人作為觀察組，行優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)。對比兩組血液采集護理效果，以及血液的采集質(zhì)量情況。結(jié)果：通過對血站血液采集過程中行不同護理方法，觀察組的獻血者疼痛感及獻血過程中不良反應(yīng)發(fā)生率，相較對照組明顯較低，兩組存在顯著差異（P<0.05）；觀察組的血液報廢率相較對照組明顯較低，兩組存在顯著差異（P<0.05）。結(jié)論：通過對血站的血液采集護理干預(yù)，行優(yōu)質(zhì)護理不僅能夠行之有效的減少血液采集報廢率，同時還能夠降低獻血者的不良反應(yīng)發(fā)生率，減輕獻血者的疼痛。

【關(guān)鍵詞】

血站；血液采集；護理干預(yù)

據(jù)相關(guān)研究資料表明，WTO已經(jīng)確認將獻血作為血液來源中的最為安全方式，獻血者作為比較特殊的社會群體，愿意為社會醫(yī)療事業(yè)貢獻自己，理應(yīng)得到良好的醫(yī)護服務(wù)態(tài)度[1]。血站的護理工作者也應(yīng)當在血液采集過程中，盡可能的滿足獻血者的合理需求，同時提升血站的整體服務(wù)工作質(zhì)量，為獻血者提供更加優(yōu)質(zhì)化的護理服務(wù)[2]。在本次研究中探討分析血站血液采集中的護理干預(yù)作用。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析于2016年1月至2016年12月于本站獻血的500人作為研究對象，將其作為本次研究對照組，其中包括男310例、女190例，年齡為20～55歲，平均年齡為（26.81±10.18）歲；另選取于2017年1月至2017年12月于本血站獻血的志愿者500人作為觀察組，其中包括男330例，女170例，年齡均為19～57歲，平均年齡為（29.17±11.39）歲。所有納入本次研究的獻血者，均符合《獻血者健康檢查要求》，其中女性體質(zhì)量≥45kg，男性體質(zhì)量≥50kg。兩組獻血者臨床資料沒有顯著差異（P>0.05），無統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2 方法

對照組獻血者行常規(guī)護理，主要包括由獻血者填寫有關(guān)自身的獻血資料后，符合獻血標準完成體檢。之后完成化驗，獻血者完成血液采集后休息片刻即可離開。

觀察組獻血者行優(yōu)質(zhì)護理，護理干預(yù)貫穿獻血的全過程：1）獻血前護理在獻血者獻血之前，通過營造出安靜、整潔、舒適的獻血環(huán)境，保持能夠給獻血者提供微笑服務(wù)；采血區(qū)明亮寬敞，穩(wěn)定適中確保急救物品的齊全，及獻血椅的舒適度。在獻血等候休息區(qū)域，獻血護理工作者可以為獻血者提供相應(yīng)的牛奶、面包等食物，確保獻血采血環(huán)境的安逸。加強與獻血者的心理護理溝通交流，體檢過程中全面了解獻血者的身體狀況，及時告知獻血者在獻血中的關(guān)鍵需知，并且重視對獻血者的隱私加以保護。2）獻血中護理在獻血采血過程中護理工作者，可以主動問候獻血者，拉近與獻血者之間的距離。如果獻血人員較多，可以對等候獻血的人員，予以親切真摯的歉語，確保能夠得到盡可能多的護理服務(wù)。在采血過程中也需要提升護理服務(wù)質(zhì)量，以及相應(yīng)的采血操作技術(shù)，遵循無菌操作原則，預(yù)防采血中出現(xiàn)細菌感染。除此之外采血過程中還應(yīng)當加強與獻血者的溝通交流，分散首次獻血者的注意力及緊張情緒。針對采血中的不適，應(yīng)當及時采用針對性措施予以處理。3）獻血后護理在結(jié)束采血之后，護理工作者應(yīng)當耐心指導獻血者正確按壓采血部位，按壓時間控制在10min左右，以親切的態(tài)度詢問獻血者是否不適，并且發(fā)放獻血證以及有關(guān)紀念品，及時囑咐獻血者休息和能量補充。

1.3 觀察指標

對比兩組血液采集護理效果，以及血液的采集質(zhì)量情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

所有計數(shù)數(shù)據(jù)用%表示，以χ2檢驗；計量資料以（±s）表示，用t檢驗。運用流行病學統(tǒng)計程序Epidata 2.0版及EPInFO2000版統(tǒng)計軟件包處理，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過本次研究發(fā)現(xiàn)，通過對血站血液采集過程中行不同護理方法，觀察組的獻血者疼痛感及獻血過程中不良反應(yīng)發(fā)生率，相較對照組明顯較低，兩組存在顯著差異（P<0.05）；觀察組的血液報廢率相較對照組明顯較低，兩組存在顯著差異（P<0.05）。如表1所示。

3 討論

通常情況下來講，獻血前通常會發(fā)生緊張感及焦慮感，而此種情緒是無可避免的，一旦發(fā)生不良情緒，則會很大程度影響獻血的順利進行，也會導致獻血者的自身疼痛感加重。如果獻血者在獻血過程中心情輕松愉悅，必然會有效確保血液采集工作順利開展。因此在血液采集過程中，對獻血者行優(yōu)質(zhì)護理，能夠有效緩解獻血者緊張焦慮感。同時在采血過程中護理工作者，還應(yīng)當加強與獻血者的溝通交流，從而盡可能的借助溝通分散獻血者的注意力，對獻血者在穿刺時的疼痛感會有所緩解[3]。在獻血過程中，出現(xiàn)不良反應(yīng)主要是由于血液采集工作人員，受到本身操作技術(shù)、采血環(huán)境、自身心理狀態(tài)以及工作狀態(tài)諸多方面因素影響，因而致使在采血中，獻血者容易引發(fā)刺激、恐懼、緊張、焦慮等多種情緒及不適感[4]，會導致獻血者的植物神經(jīng)功能障礙及血液容量迅速下降，通常表現(xiàn)為臉色蒼白、抽搐驚厥、脈搏緩慢、冷汗頭暈、意識喪失等情況。對此通過針對獻血者在采血中加強護理干預(yù)，營造良好的獻血環(huán)境，緩解獻血者本身不良情緒[5]。在獻血前及時向獻血者行護理宣教，講解獻血相關(guān)常識，同時加強在采血中醫(yī)護工作者本身的操作技術(shù)熟練性，及時加大對獻血者的心理護理，從而行之有效的減緩獻血者由于本身的疼痛、緊張，而出現(xiàn)的不良情緒及不適感。

在本次臨床研究中也表明，通過對血站血液采集過程中行不同護理方法，觀察組的獻血者疼痛感及獻血過程中不良反應(yīng)發(fā)生率，相較對照組明顯較低，兩組存在顯著差異（P<0.05）；觀察組的血液報廢率相較對照組明顯較低，兩組存在顯著差異（P<0.05）。提示通過在血站的血液采集中，重視護理干預(yù)能夠確保獻血者的獻血規(guī)范健康，同時也促進血液供應(yīng)質(zhì)量及效率。通過對血站的血液采集護理干預(yù)，行優(yōu)質(zhì)護理不僅能夠行之有效的減少血液采集報廢率，同時還能夠降低獻血者的不良反應(yīng)發(fā)生率，減輕獻血者的疼痛度。

參考文獻

[1] 周瓊.整體護理在無償獻血者招募和血液采集工作中的作用[J].數(shù)理醫(yī)藥學雜志，2015，（04）：610-611.

[2] 王雪梅.早期護理干預(yù)對降低血站采血點無償獻血者獻血反應(yīng)的影響[J].醫(yī)學理論與實踐，2017，30（11）：1704-1705.

[3] 聶家琴.護理干預(yù)在血液凈化治療腎衰竭中的應(yīng)用效果觀察[J].河南醫(yī)學研究，2017，26（14）：2688-2688.

[4] 武素珍，趙建榮，張勝榮.護理干預(yù)在血液凈化治療腎衰竭獻血者中的應(yīng)用[J].中國煤炭工業(yè)醫(yī)學雜志，2016，19（03）：432-435.

[5] 葛加紅.護理干預(yù)預(yù)防血液透析相關(guān)性低血壓臨床觀察[J].中外醫(yī)學研究，2015，13（30）：81-82.