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        探討終末期糖尿病腎病患者的護(hù)理效果觀察

        2018-07-09 19:13:04高春玲
        中外女性健康研究 2018年22期
        關(guān)鍵詞:終末期尿素氮肌酐

        高春玲

        【摘 要】 目的:研究分析糖尿病腎病終末期患者接受護(hù)理的方式,對護(hù)理有效性進(jìn)行探討分析。方法:2015年1月至2016年2月對本院的62例糖尿病腎病終末期患者開展分析研究,為患者進(jìn)行全面的護(hù)理,對護(hù)理過程進(jìn)行歸納,探討護(hù)理問題。結(jié)果:為患者提供了護(hù)理服務(wù),在護(hù)理前患者的血肌酐水平大約是458.0~994.0μmol/L,患者的尿素氮水平大約是14.6~41.7mmol/L。采取護(hù)理措施后的血肌酐水平大約最低是375.0μmol/L,最大是562.0μmol/L,尿素氮水平最低是12.7mmol/L,最大是15.1mmol/L,結(jié)果對比具有差異性(P<0.05)。患者沒有嚴(yán)重并發(fā)癥情況,能夠配合治療,遵醫(yī)囑使用藥物治療。結(jié)論:糖尿病腎病終末期患者的護(hù)理核心就是如何開展全面的護(hù)理,讓患者的護(hù)理環(huán)境改善,護(hù)理質(zhì)量提升。

        【關(guān)鍵詞】

        護(hù)理核心;終末期糖尿病腎?。荒I衰竭

        終末期糖尿病腎病是臨床中比較多見的疾病,患者的病程持續(xù)時(shí)間長,受到的影響比較大,患者的心理和生理會(huì)有嚴(yán)重不適癥狀,導(dǎo)致了患者的健康受到影響。臨床中患者接受合理的護(hù)理能夠讓患者的病情得到控制,改善患者的生活質(zhì)量?;颊呓邮苤委煹臅r(shí)候會(huì)有一些并發(fā)癥出現(xiàn),對患者的病情產(chǎn)生影響,降低了患者的生活質(zhì)量,因此讓患者的康復(fù)受到阻礙,應(yīng)該要對患者的并發(fā)癥進(jìn)行控制,讓患者的生活質(zhì)量提升是護(hù)理的關(guān)鍵。根據(jù)研究顯示,患者接受護(hù)理能夠提升生活質(zhì)量,感受身心狀態(tài)。對患者進(jìn)行心理護(hù)理,消除患者的緊張情緒和焦慮感,護(hù)理人員為患者進(jìn)行成功病例的講解,增加患者的治療信心,讓患者能夠更好的配合醫(yī)護(hù)人員的治療和護(hù)理,此次就本院的62例糖尿病腎病終末期患者進(jìn)行分析研究,有以下報(bào)道。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        2015年1月至2016年2月本院對糖尿病腎病終末期患者開展了分析研究,其中共有28例男性和34例女性患者,平均年齡(56.45±4.65)歲。全部患者對此次的研究知情且同意參與。

        1.2 方法

        患者接受全面的護(hù)理,1)采取飲食護(hù)理:增加蛋白質(zhì)和微量元素的比例,飲食內(nèi)容低蛋白,不超過1.3g/kg,食物選擇富含維生素和鈣鐵鋅食物,避免貧血癥狀發(fā)生[1]。2)心理護(hù)理:患者情志不順,需要進(jìn)行心理疏導(dǎo),病程時(shí)間長,內(nèi)心焦慮難免,需要分享一些成功的病例,讓患者能夠保持積極治療的心態(tài),消除負(fù)面情緒,讓患者能夠更好的康復(fù)[2]。3)血液透析護(hù)理:患者接受血液透析治療,需要注意預(yù)防動(dòng)靜脈內(nèi)瘺情況,內(nèi)瘺的肢體活動(dòng)時(shí)不要受到壓力,并且為患者的生命體征指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)控,當(dāng)患者有異常情況出現(xiàn)時(shí),需要及時(shí)的告知醫(yī)生來為患者進(jìn)行處理[3]。4)感染護(hù)理:患者的抵抗能力比較差,很容易因?yàn)楦腥径霈F(xiàn)肺部炎癥,因此要對患者的住院環(huán)境進(jìn)行消毒,確保環(huán)境的無菌化,開窗換氣,確??諝饬魍?,讓患者的生活環(huán)境得到改善。

        1.3 觀察指標(biāo)

        對患者接受護(hù)理前后的血肌酐、尿素氮等指標(biāo)進(jìn)行觀察分析。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        為患者提供了護(hù)理服務(wù),在護(hù)理前患者的血肌酐水平大約是458.0~994.0μmol/L,患者的尿素氮水平大約是14.6~41.7mmol/L。采取護(hù)理措施后的血肌酐水平大約最低是375.0μmol/L,最大是562.0μmol/L,尿素氮水平最低是12.7mmol/L,最大是15.1mmol/L,結(jié)果對比具有差異性(P<0.05)?;颊邲]有嚴(yán)重并發(fā)癥情況,能夠配合治療,遵醫(yī)囑使用藥物治療。

        3 討論

        終末期糖尿病腎病是臨床中發(fā)病率很高的疾病,該疾病的患者發(fā)病是因?yàn)樘悄虿〉挠绊懞蛺夯?,?dǎo)致了一系列的癥狀和病變,患者的腎小球有硬化的表現(xiàn),患者的病情不斷發(fā)展后,其生命健康還會(huì)受到較大的威脅,因此患者的生活質(zhì)量明顯的降低。臨床中患者接受合理的護(hù)理能夠讓患者的病情得到控制,改善患者的生活質(zhì)量,患者接受治療的時(shí)候會(huì)有一些并發(fā)癥出現(xiàn),對患者的病情產(chǎn)生影響,降低了患者的生活質(zhì)量,因此讓患者的康復(fù)受到阻礙,應(yīng)該要對患者的并發(fā)癥進(jìn)行控制,讓患者的生活質(zhì)量提升是護(hù)理的關(guān)鍵[4-5]。

        此次對部分終末期的糖尿病腎病患者進(jìn)行分析研究,對患者進(jìn)行心理護(hù)理,消除患者的緊張情緒和焦慮感,護(hù)理人員為患者進(jìn)行成功病例的講解,增加患者的治療信心,讓患者能夠更好的配合醫(yī)護(hù)人員的治療和護(hù)理,叮囑患者增加高蛋白和高維生素食物的攝入,增加微量元素補(bǔ)充,讓患者的飲食更加科學(xué)合理;患者抵抗力差,需要保持良好的住院環(huán)境,定期殺菌消毒,預(yù)防感染;為患者進(jìn)行治療的時(shí)候,動(dòng)脈靜脈內(nèi)瘺保護(hù)能夠讓患者的感染幾率下降。為患者提供了護(hù)理服務(wù),在護(hù)理前患者的血肌酐水平大約是458.0~994.0μmol/L,患者的尿素氮水平大約是14.6~41.7mmol/L。采取護(hù)理措施后的血肌酐水平大約最低是375.0μmol/L,最大是562.0μmol/L,尿素氮水平最低是12.7mmol/L,最大是15.1mmol/L,結(jié)果對比具有差異性(P<0.05)。患者沒有嚴(yán)重并發(fā)癥情況,能夠配合治療,遵醫(yī)囑使用藥物治療。

        總結(jié)歸納護(hù)理核心問題,發(fā)現(xiàn),患者盡管處于終末期,但是個(gè)體差異性還是比較明顯的,護(hù)理的時(shí)候,為患者提供針對性的護(hù)理,對患者的生活質(zhì)量進(jìn)行改善,讓患者更好的恢復(fù)非常重要,該結(jié)果和張曉義等[6-7]研究基本一致。

        總而言之,糖尿病腎病終末期患者的核心護(hù)理問題就是如何開展全面有效的護(hù)理,讓患者的護(hù)理環(huán)境得到改善,提升護(hù)理效果。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 戈海.循證護(hù)理對終末期糖尿病腎病患者血液透析時(shí)低血糖發(fā)生的影響[J].江蘇醫(yī)藥,2012,38(11):1360-1361.

        [2] 何劍.兩種終末期糖尿病腎病患者血透相關(guān)死亡因素分析[J].西部醫(yī)學(xué),2015,27(02):246-248.

        [3] 吳金仙.對行血液透析治療的終末期糖尿病腎病患者進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2015,13(17):144-145.

        [4] 李淑艷.終末期糖尿病腎病血液透析的臨床特點(diǎn)及護(hù)理[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志,2011,27(21):3973-3975.

        [5] 徐傳建.26例終末期糖尿病腎病患者的護(hù)理體會(huì)[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2013,17(06):29-33.

        [6] 張曉義.終末期糖尿病腎病患者的護(hù)理體會(huì)[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2013,10(12):47-48.

        [7] 何劍.兩種終末期糖尿病腎病患者血透相關(guān)死亡因素分析[J].西部醫(yī)學(xué),2015,27(02):246-248.

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