李銀旭

摘 要：在新形勢(shì)下，醫(yī)院的檔案管理工作水平應(yīng)該要跟上醫(yī)院的發(fā)展速度，要符合現(xiàn)代醫(yī)療體系對(duì)檔案管理工作的要求。本文強(qiáng)調(diào)了醫(yī)院檔案管理工作的重要性，并對(duì)目前的檔案管理現(xiàn)狀進(jìn)行了分析，總結(jié)了存在的問(wèn)題，最后，提出了新形勢(shì)下加強(qiáng)和改進(jìn)醫(yī)院檔案管理工作水平的有效途徑。

關(guān)鍵詞：新形勢(shì)；醫(yī)院；檔案管理；對(duì)策

隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，醫(yī)療改革的不斷深入，醫(yī)院的檔案管理工作水平也應(yīng)逐步適應(yīng)時(shí)代的變革和社會(huì)的發(fā)展，堅(jiān)持尋求管理過(guò)程的規(guī)范化和科學(xué)化，更好地為廣大人民群眾服務(wù)，為醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展服務(wù)。

1 醫(yī)院檔案管理工作的重要性

1.1 做好檔案管理工作是社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的變化也是日新月異，檔案管理工作作為與醫(yī)院的一項(xiàng)重點(diǎn)工作，應(yīng)該適應(yīng)這種發(fā)展，跟上時(shí)代潮流的步伐，努力實(shí)現(xiàn)檔案管理工作上水平的工作目標(biāo)，順應(yīng)管理工作轉(zhuǎn)型、開(kāi)放與共享的必然要求。

1.2 做好檔案管理工作是醫(yī)院管理工作上水平的需要

加強(qiáng)和改進(jìn)檔案管理工作是醫(yī)院改革與進(jìn)步的必然選擇。近年來(lái)，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、大數(shù)據(jù)等先進(jìn)的信息管理手段日漸成熟，檔案管理的信息化速度加快。醫(yī)院的檔案管理部門(mén)肩負(fù)著醫(yī)院各種各樣歷史資料、人事信息、病案記錄等重要信息的收集、保存工作，責(zé)任重大，如果不能適應(yīng)快速發(fā)展的管理手段，不能與時(shí)俱進(jìn)，則可能會(huì)降低檔案的利用質(zhì)量和效率，無(wú)法實(shí)現(xiàn)檔案本應(yīng)發(fā)揮的作用，從而影響醫(yī)院整體的前進(jìn)步伐。

1.3 做好檔案管理工作是履行為人民服務(wù)的根本宗旨的需要

在十九大報(bào)告中，習(xí)近平總書(shū)記提出：“不忘初心，方得始終?！睘槿嗣穹?wù)始終是我黨堅(jiān)持的初心和使命。檔案管理部門(mén)作為醫(yī)院的服務(wù)窗口，更應(yīng)該牢記為人民服務(wù)的根本宗旨，始終堅(jiān)持做好檔案管理工作，不斷開(kāi)拓思路，創(chuàng)新工作方法，加強(qiáng)檔案管理過(guò)程的科學(xué)化、規(guī)范化，為醫(yī)療工作提供更大的裨益，全面提升醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和水平，最終做到讓患者滿(mǎn)意，讓廣大人民群眾滿(mǎn)意。

2 醫(yī)院檔案管理工作現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題

2.1 管理意識(shí)不到位

當(dāng)前，醫(yī)院普遍關(guān)注的焦點(diǎn)集中在診療水平的提升、醫(yī)療技術(shù)的改革和醫(yī)療設(shè)備的投入上，醫(yī)院從領(lǐng)導(dǎo)層到普通的工作人員都沒(méi)有把檔案管理工作放在一個(gè)重要的位置上，導(dǎo)致醫(yī)院在管理上對(duì)檔案這部分的工作缺乏足夠的重視，對(duì)檔案管理的資金設(shè)備投入不足。此外，醫(yī)院各部門(mén)及工作人員普遍缺乏檔案保存的觀(guān)念，對(duì)檔案工作的重要性認(rèn)識(shí)不到位，不能及時(shí)地保存或提交檔案，從而導(dǎo)致醫(yī)院的部分檔案出現(xiàn)遺失或保存不全的情況，使得檔案的記錄、查找和參考功能無(wú)法全部發(fā)揮出來(lái)。

2.2 管理制度不健全

由于重視程度不夠，導(dǎo)致檔案管理的制度尚未形成體系，即使是檔案管理部門(mén)或從事檔案管理工作的人員都對(duì)本單位的檔案管理制度不甚清楚。有些醫(yī)院雖然制定了一套看似完整有效的檔案管理體系，但真正運(yùn)作起來(lái)還是缺少許多細(xì)節(jié)流程方面的把控和管理，微觀(guān)上做的不夠；而有的醫(yī)院雖然規(guī)定了檔案管理的工作職責(zé)，但卻沒(méi)有后續(xù)的考核制度，導(dǎo)致在檔案管理過(guò)程中出現(xiàn)漏洞。

2.3 管理人員專(zhuān)業(yè)水平不強(qiáng)

普遍來(lái)看，管理檔案的工作人員學(xué)歷水平普遍偏低，年齡普遍偏大，他們對(duì)于新事物的接受能力偏弱，信息技術(shù)水平較差，且并沒(méi)有受過(guò)專(zhuān)業(yè)的檔案專(zhuān)業(yè)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，缺乏相關(guān)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)技能。有的從事檔案管理工作的人員是臨時(shí)從其他行政部門(mén)抽調(diào)或轉(zhuǎn)行進(jìn)入檔案管理部門(mén)，有的甚至是在本職工作之余兼職檔案管理，這對(duì)檔案管理工作的開(kāi)展產(chǎn)生了不利的影響。

2.4 管理方法不先進(jìn)

雖然現(xiàn)在互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、云技術(shù)、大數(shù)據(jù)等信息技術(shù)手段非常發(fā)達(dá)，但有些醫(yī)院的檔案管理還多依靠于人工操作，沒(méi)有運(yùn)用現(xiàn)代化的信息技術(shù)手段，這大大影響了檔案管理的效率和準(zhǔn)確性。另外，許多醫(yī)院在檔案管理的載體上仍偏重于紙質(zhì)版檔案的管理，這嚴(yán)重影響了檔案的查找速度，還容易造成歸檔混亂的情況。

3 新形勢(shì)下加強(qiáng)和改進(jìn)醫(yī)院檔案管理工作水平的有效途徑

3.1 切實(shí)提升管理意識(shí)和服務(wù)水平

首先，要增強(qiáng)管理意識(shí)。要想做好檔案的管理工作，醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層必須先要認(rèn)識(shí)到檔案管理的重要性，把檔案工作重視起來(lái)，樹(shù)立檔案管理的科學(xué)理念，提升檔案管理在全院管理中的地位。其次，要做好普及和宣傳工作。在很多人看來(lái)，檔案管理工作簡(jiǎn)單又輕松，工作內(nèi)容就是整理資料，沒(méi)什么技術(shù)性可言，重要程度遠(yuǎn)不及人事工作、財(cái)務(wù)工作等行政工作。但實(shí)際上，檔案管理的內(nèi)容很重要，檔案管理信息系統(tǒng)是整個(gè)國(guó)際文獻(xiàn)信息系統(tǒng)的組成部分之一，在構(gòu)成整個(gè)社會(huì)的科學(xué)能力中占有重要地位，檔案管理不僅對(duì)本單位的生產(chǎn)和工作具有重大意義，對(duì)于整個(gè)國(guó)家和社會(huì)也是有長(zhǎng)遠(yuǎn)的現(xiàn)實(shí)意義的。因此，要在日常的工作中就普及和宣傳檔案管理工作的重要性，為檔案工作的順利開(kāi)展提供支持。最后，要牢記為人民服務(wù)的初心使命。作為檔案管理部門(mén)的工作人員，要時(shí)刻秉承“以民為本”的服務(wù)理念，急群眾之所急，想群眾之所想，切實(shí)提升服務(wù)水平。

3.2 建立健全檔案管理工作的相關(guān)制度

首先，要強(qiáng)化檔案管理的規(guī)范化。建立檔案管理的相關(guān)制度，從宏觀(guān)制度到微觀(guān)制度要逐一完善，從細(xì)節(jié)和流程上規(guī)范檔案的管理。 其次，要強(qiáng)化檔案管理的統(tǒng)一化。要打破界限，將不同機(jī)構(gòu)和部門(mén)的檔案資源進(jìn)行統(tǒng)一收集與整理歸檔，摒棄傳統(tǒng)的分散式的管理模式。最后要實(shí)現(xiàn)檔案管理的科學(xué)化。要建立檔案管理人員的考核制度和獎(jiǎng)懲制度，增強(qiáng)工作人員的積極性，激發(fā)他們的責(zé)任感，同時(shí)引進(jìn)現(xiàn)代化信息技術(shù)手段，努力提升檔案管理的科學(xué)化水平。

3.3 組建專(zhuān)業(yè)的檔案管理隊(duì)伍

首先，要引入檔案專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員。醫(yī)院在選聘檔案管理人員的時(shí)候，要注意其是否有檔案管理學(xué)習(xí)背景和工作經(jīng)驗(yàn)，盡量引入專(zhuān)業(yè)的檔案從業(yè)人員，從源頭上把控檔案管理的工作水平。其次，要加強(qiáng)繼續(xù)教育和專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)。按時(shí)組織檔案管理工作人員進(jìn)行繼續(xù)教育，強(qiáng)化專(zhuān)業(yè)知識(shí)，提升專(zhuān)業(yè)技能；定時(shí)聘請(qǐng)檔案管理專(zhuān)家對(duì)本單位人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，開(kāi)闊視野和思路，了解檔案管理方面的最新前沿，提升自身的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。最后，培養(yǎng)兼職檔案員。各個(gè)部門(mén)可以規(guī)定一名人員為兼職檔案員，在固定的時(shí)間和固定的期限收集和整理本部門(mén)的檔案資料提交給檔案管理部門(mén)，從而進(jìn)一步提升檔案管理的工作效率，確保檔案的完整度。

3.4 引進(jìn)現(xiàn)代化的檔案管理技術(shù)

充分利用互聯(lián)網(wǎng)的強(qiáng)大功能，串聯(lián)醫(yī)院檔案管理的各個(gè)環(huán)節(jié)，建立網(wǎng)絡(luò)檔案信息系統(tǒng)，做好相關(guān)設(shè)備的更新和資金的投入工作，加強(qiáng)計(jì)算機(jī)軟件的開(kāi)發(fā)應(yīng)用，加快檔案管理的信息化建設(shè)步伐，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案的信息化管理。

4 結(jié)束語(yǔ)

新形勢(shì)下，醫(yī)院的檔案管理工作不容忽視，要從意識(shí)上、服務(wù)水平上、制度完善上、業(yè)務(wù)培訓(xùn)上和信息化手段幾個(gè)方面入手，切實(shí)發(fā)揮檔案管理的功能，有效提高檔案信息的利用率，從而進(jìn)一步提升醫(yī)院的整體實(shí)力和綜合管理水平。

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