馬曉茹

【摘要】基層醫(yī)療機構的信息員隊伍的建設還處于初級階段，為促進基層醫(yī)療機構信息化建設安全快速發(fā)展，加速信息技術員隊伍的建設勢在必行。分析信息技術隊伍現(xiàn)狀和存在主要問題的基礎上，提出有針對性的可操作性建設和措施，加強基層醫(yī)療機構信息技術隊伍的建設，推進醫(yī)院衛(wèi)生信息化建設的發(fā)展。

【關鍵詞】基層醫(yī)療機構 信息化 隊伍建設

一、基層醫(yī)療機構的信息員現(xiàn)狀和存在問題

1、基層信息員人員不足

基層醫(yī)療機構的信息員人員數(shù)量不足，大多數(shù)基層醫(yī)療機構只配備一個信息員。而信息化的建設過程中需要信息行業(yè)各種專業(yè)技術人才，信息員要承擔軟件、硬件、網(wǎng)絡、項目管理等各方面的工作，信息員的崗位職責對信息人才的要求較高。信息員常常被基層里的各種瑣事占用大量時間，在專業(yè)技術能力提升方面也受到了影響?；鶎有畔T的專業(yè)地位未能得到認可

在信息系統(tǒng)的建設過程中，基層信息員缺少話語權。在基層醫(yī)療機構中，普遍不重視信息員在信息化建設中的重要性。信息系統(tǒng)涉及到基層醫(yī)療機構中的各個科室的業(yè)務流程，項目干系人涉及到各個科室的領導。由于基層信息員的專業(yè)地位沒有得到認可，缺少話語權，基層信息員的協(xié)調溝通的效率受到嚴重影響，進而影響信息系統(tǒng)的項目進展。

2、基層信息員崗位職責不清

隨著基層信息化的發(fā)展，信息系統(tǒng)在基層逐步推廣，信息系統(tǒng)和醫(yī)院的各個科室都有著緊密聯(lián)系。基層醫(yī)療機構設置信息員崗位的時間還比較短，各個基層醫(yī)療機構的領導對信息員的崗位職責認識不夠，劃分不明確。

信息員常常被認為是修理計算機故障、網(wǎng)絡故障，管理墨粉、打印紙等信息耗材?；鶎訖C構的工作人員認為所有與電子、信息系統(tǒng)相關的工作，都應該由信息員來負責。信息系統(tǒng)維護中許多直接關系到實際應用的業(yè)務參數(shù)，如化驗試管、收費項目等需要信息員維護；基層醫(yī)療的醫(yī)務人員的信息化水平較低，無法在信息員的指導下解決如拔插鼠標、鍵盤網(wǎng)線等日常簡單的計算機使用問題；有些基層醫(yī)療機構的信息員要負責管理會議室；信息員要負責采購、管理、安裝、維護信息固定資產(chǎn)、耗材和醫(yī)療設備。

3、基層信息員的職業(yè)發(fā)展受限

基層醫(yī)療機構的工作環(huán)境和福利待遇未能吸引高級專業(yè)技術能力的信息人才，影響了基層醫(yī)療機構信息化建設的進程。

基層醫(yī)療機構在職稱聘任時向醫(yī)療專業(yè)技術人員傾斜，信息員的職業(yè)發(fā)展前景不被重視。在基層醫(yī)療機構工作的信息員，日常工作較為瑣碎，缺乏專業(yè)的技術培訓和大型項目的鍛煉，在專業(yè)技術能力方面受到了一定的限制；信息人員職稱評定的政策中，沒有針對基層醫(yī)療機構的特殊情況降低在業(yè)績方面的要求，嚴重打擊了基層醫(yī)療機構信息人員對專業(yè)技術能力的提升積極性。

二、存在問題的原因

信息技術員工作職責分配、收入待遇分配不合理的根本原因是機構負責人未對信息技術有正確的認識，不重視信息技術人員隊伍建設。

以信息技術為核心的高新技術的發(fā)展有力促進了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的變革。信息化是當代科技革命、社會變革最重要的推動因素，也是醫(yī)療衛(wèi)生機構變革的本質和核心。以信息技術為代表的科學技術在醫(yī)療衛(wèi)生領域的廣泛應用，推動了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。醫(yī)療衛(wèi)生機構信息化已經(jīng)成為軍隊院校醫(yī)療衛(wèi)生變革的大趨勢，成為爭奪醫(yī)療衛(wèi)生改革發(fā)展的突破口和制高點。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的負責人不僅要認識到信息化建設的重要性，也要重視信息化技術隊伍的建設。部分基層醫(yī)療機構在推進信息化的過程中，將信息員隊伍建設與信息化建設中分裂開。他們往往只注重系統(tǒng)信息化的內(nèi)容，忽視了信息員隊伍的建設。

信息技術人員是信息化建設的主力軍，技術人員的技術水平與管理水平直接影響信息化建設的成效。

三、對策

1、將信息化隊伍建設納入醫(yī)院的重點工作

成立以院長為組長，由醫(yī)務、護理、人事、財務、總務、信息、醫(yī)院感染、公共衛(wèi)生、婦幼保健等職能部門負責人組成的信息化服務管理小組。隨著信息化的發(fā)展，信息系統(tǒng)涉及到各個科室和職工。要讓各科室配合協(xié)調起來，共同參與并協(xié)助信息系統(tǒng)的建設和維護。各科室小組成員的溝通和協(xié)調是信息化的工作能順利開展的關鍵。溝通和協(xié)調的基礎是明確合理的工作職責劃分。通過制訂明確的詳盡的職責，減少指責不清、責任推委等溝通問題拖延項目的進展和信息系統(tǒng)的運行效果。

2、提高職工的信息化素養(yǎng)

基層醫(yī)療服務中心，雖然規(guī)模不大，但是提供的服務很多，工作人員專業(yè)技術背景范圍較廣，專業(yè)技術和文化背景差異較大。應根據(jù)實際情況，利用全院職工大會、中層干部會議、各科室早會、黨團活動、不同類別人員座談會等不同的場合，采取多種的形式，有針對性地對廣大職工進行信息化常識和簡單信息化應用軟件的普及。宣傳醫(yī)療衛(wèi)生信息化工作的重要性，以及政府和領導對信息化工作的重視，引導廣大職工樹立以到加強信息化技術為工具為輔助的思想觀念，引導社區(qū)衛(wèi)生服務人員進一步解放思想，轉變觀念，最大限度地調動他們的積極性、創(chuàng)造性，發(fā)揮他們的主觀能動性，為基層醫(yī)療信息化的改革和信息系統(tǒng)的建設提供思想保證和精神動力。

3、合理配置人力資源

應根據(jù)基層醫(yī)療機構信息化發(fā)展的具體情況，適當調整人員編制標準，設置信息化技術人員，合理地進行信息化資源配置，努力滿足基本醫(yī)療和衛(wèi)生服務的信息化的需要，保障信息化建設各項工作的順利進行。

對于暫時無法設置專業(yè)信息化技術人員的機構，應選拔學習能力強，邏輯思維能力強的工作人員進行相應的培訓。通過各種初級的專業(yè)技術培訓，能夠配合信息技術供應商，以實現(xiàn)基礎的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構的信息化協(xié)助人員。

制定合理的信息化技術人員的職責。減少信息技術人員的非專業(yè)技術工作，將信息技術人員從繁雜的后勤行政工作中解放出來，將信息技術人員的資源充分投入專業(yè)技術領域。讓技術員通過專業(yè)技術行為提高機構的工作效率，優(yōu)化工作流程的方式，間接來幫助各個科室和工作人員。

根據(jù)機構的實際情況，可通過培訓工作人員的信息化常識，進行常規(guī)簡單的信息化操作，減少對信息人員的倚賴。通過內(nèi)部選拔學習能力強，有較強的組織協(xié)調能力、綜合分析能力和文字語言表達能力，工作熱情高的人員擔任機構的需求搜集協(xié)助人員，并對他們進行信息化管理知識的學習培訓，提高他們對信息系統(tǒng)的理解能力，發(fā)揮他們在信息系統(tǒng)和科室工作之間的橋梁作用。

4、加強信息化隊伍培訓

信息技術發(fā)展迅猛，信息化需求也日益增加。加強信息技術人員的培訓工作，提高專業(yè)技術人員的信息化技術，才能滿足不斷增長的信息化需求。

采用多種途徑和手段，加強信息專業(yè)技術員的技術培訓。對現(xiàn)從事或即將協(xié)助信息化工作的人員，采取脫產(chǎn)或半脫產(chǎn)的方式，進行崗位培訓等，使其不斷更新相應的專業(yè)技術。定期安排技術員回總院或到其他醫(yī)療機構進行輪訓學習。使他們不斷開拓視野，提升專業(yè)技術水平，成為復合型人才，進一步提高信息化人才隊伍的整體素質。

5、提高技術員福利待遇

改善社區(qū)人員的收入水平，以感情和待遇吸引和留住人才。盡量聘用編內(nèi)技術人員，避免過多使用非編人員，以減少人員的流失，保持機構信息人才隊伍的穩(wěn)定性。

6、建立有效的考核激勵機制

鼓勵專業(yè)技術人員到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構工作，在評先、職稱晉升方面給予傾斜政策。如到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構工作的信息專業(yè)技術人員適當降低論文和項目業(yè)績的要求。

綜上所述，基層醫(yī)療機構必須順應信息時代的潮流，與時俱進，重視信息技術隊伍建設的作用，加強信息化技術隊伍建設和發(fā)展。通過制定相應的組織體系，采取實際有效的措施，合理設置信息員崗位職責，加強技術人員的專業(yè)技能培訓，建設適合基層醫(yī)療機構信息化需求的信息化技術人員隊伍，促進基層醫(yī)療信息化的改革和發(fā)展。

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