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        寶寶營養(yǎng)不良怎么辦

        2018-07-05 06:56:20譚桂軍
        食品與健康 2018年7期
        關(guān)鍵詞:嬰幼兒

        譚桂軍

        營養(yǎng)不良是由于長期食物數(shù)量不足,或質(zhì)量差、食物不能充分吸收利用,以及各種慢性疾病的持久消耗,導(dǎo)致寶寶身體得不到所需營養(yǎng)的慢性營養(yǎng)缺乏癥,多見于嬰幼兒期。近年來隨著生活水平的不斷提高,嬰幼兒營養(yǎng)不良發(fā)病率已顯著下降,而且程度較輕。目前所見嬰幼兒營養(yǎng)不良,多為喂養(yǎng)方法不當(dāng)或疾病因素造成的。

        寶寶營養(yǎng)不良是何因?

        ◆喂養(yǎng)不當(dāng)

        長期攝食不足,如母乳不足又未能及早添加輔食。

        人工喂養(yǎng)時(shí)食物的質(zhì)和量未能滿足需要,如乳類稀釋過度,或單純用淀粉類食品喂養(yǎng)。

        突然斷奶,嬰兒不能適應(yīng)新的食品等。

        飲食不定時(shí)、偏食、反芻習(xí)慣或神經(jīng)性嘔吐等。

        ◆疾病因素

        疾病會(huì)妨礙食物的消化、吸收,并增加機(jī)體的消耗。易引起營養(yǎng)不良的常見疾病有:腹瀉、慢性腸炎或痢疾、各種酶缺乏所致的吸收不良綜合征、腸寄生蟲病、結(jié)核病、反復(fù)呼吸道感染等;某些消化道先天畸形(如唇裂、腭裂、先天性肥大性幽門狹窄或賁門松弛等)和嚴(yán)重的先天性心臟病均可導(dǎo)致喂養(yǎng)困難。某些遺傳性代謝障礙和免疫缺陷病也可影響食物的消化、吸收和利用。

        寶寶營養(yǎng)不良的癥狀

        ◆早期癥狀

        體重不增、皮下脂肪減少、消瘦、皮膚干燥、臉色蒼白、煩躁不安、肌肉松弛、年齡身高低于正常值90%。

        ◆長期癥狀

        體重低于正常值15%~25%,毛發(fā)干枯無光澤,精神萎靡,嗜睡與煩躁不安交替出現(xiàn),智力發(fā)育落后,肌肉萎縮,肌張力低下,面部有“蟲斑”,額部出現(xiàn)皺紋,呈老人樣面容。低體溫、脈搏緩慢、食欲不振、便秘,嚴(yán)重者可因血清蛋白降低而出現(xiàn)營養(yǎng)不良性水腫。

        寶寶營養(yǎng)不良的警示信號(hào)

        ◆情緒變化

        當(dāng)寶寶情緒不佳、發(fā)生異常變化時(shí),應(yīng)考慮體內(nèi)某些營養(yǎng)素缺乏。反應(yīng)遲鈍、表情麻木提示體內(nèi)缺乏蛋白質(zhì)與鐵質(zhì);驚恐不安、失眠健忘,表明體內(nèi)B族維生素不足;愛發(fā)脾氣則與吃甜食過多有關(guān),醫(yī)學(xué)上稱為“嗜糖性精神煩躁癥”。

        ◆行為反常

        行為孤僻、動(dòng)作笨拙,多為體內(nèi)維生素C缺乏的結(jié)果;夜間磨牙、手腳抽動(dòng)、易驚醒,常是缺乏鈣質(zhì)的信號(hào);喜歡吃紙屑、泥土等異物,稱為“異食癖”,多與缺乏鐵、鋅、錳等微量元素有關(guān)。

        ◆過度肥胖

        一部分胖寶寶的挑食、偏食等不良飲食習(xí)慣,如此會(huì)造成某些微量營養(yǎng)素?cái)z入不足即營養(yǎng)不良。微量營養(yǎng)素不足會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的脂肪不能正常代謝為能量散失,積存于腹部與皮下,令寶寶體重超標(biāo)。

        出現(xiàn)營養(yǎng)不良怎么辦?

        ◆祛除病因

        針對(duì)所患疾病對(duì)癥治療。

        ◆飲食療法

        在營養(yǎng)醫(yī)師指導(dǎo)下合理調(diào)整飲食:如飲食的質(zhì)和量、飲食餐次、飲食習(xí)慣等。

        1.有益食物:(1)母乳和維生素D。母乳中營養(yǎng)比較全面。乳母要注意攝取充足的維生素A和維生素D。嬰兒出生后1~2周開始,每日給嬰兒服維生素D 500~1000 IU(國際單位),連續(xù)服用至2~3歲。

        (2)及時(shí)添加輔食。要注意給嬰幼兒添加富含維生素D和礦物質(zhì)鈣的輔助食品,如蛋黃、肝泥、魚肝油制劑、蝦皮、菜末、果汁、米湯等。1歲以上的幼兒,應(yīng)全面提高飲食質(zhì)量,每天固定攝食牛奶、雞蛋、豆腐、各種肉類、綠葉蔬菜以及主食。飲食要軟、爛、細(xì),以利于消化吸收。

        2.不宜進(jìn)食食物:(1)為了預(yù)防營養(yǎng)不良的發(fā)生,寶寶要少吃豆類、花生、玉米等堅(jiān)硬、難以消化的食物。

        (2)忌食煎、炸、熏、烤和肥膩的食物。

        (3)少用芝麻、芝麻油、蔥、姜和各種香氣濃郁的調(diào)味料。

        ◆支持療法

        給予消化酶類藥。根據(jù)具體情況補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、必需氨基酸、微量元素及維生素。

        ◆腸外營養(yǎng)療法

        對(duì)少數(shù)極嚴(yán)重患者,或胃腸對(duì)食物不耐受者,可短期給予靜脈營養(yǎng)療法,酌情選用葡萄糖、氨基酸、脂肪乳劑等。

        小兒營養(yǎng)不良食療方

        1.肉末香菇粥

        配料:粳米50克,豬肉末25克,香菇5克。

        制法:將香菇用冷水泡發(fā)好洗凈,切碎;瘦豬肉切碎成末;粳米淘洗干凈。鍋置火上,放入適量清水、香菇、粳米、豬肉末同煮。先用大火燒沸后,改為文火煮至粥熟,調(diào)味即成。

        功能:養(yǎng)血和中,健脾益氣。此粥可防治小兒食欲不振、佝僂病、貧血等癥。

        2.乳粥

        配料:牛乳或羊乳適量,大米50克,白糖適量。

        制法:將大米淘洗干凈,放入鍋內(nèi),加適量清水,用文火煮粥,待粥煮至半熟時(shí),去米湯加牛乳、白糖同煮成粥。早晚餐熱食,空腹食用較佳。

        功能:補(bǔ)血潤燥,和胃健脾。乳類有補(bǔ)血潤燥的作用。牛乳為常食的營養(yǎng)滋補(bǔ)食品,富含蛋白質(zhì)、脂肪、糖類及維生素類。牛乳同大米煮粥,既可健脾和強(qiáng)胃,又能延長食物在胃腸內(nèi)消化吸收的時(shí)間,加強(qiáng)補(bǔ)益作用。本粥可用于幼兒營養(yǎng)不良、發(fā)育緩慢、肢體羸瘦、氣血不足、面色萎黃、小兒疳積等代謝不良性疾病。

        3.蝦皮蛋羹

        配料:蝦皮20克,雞蛋1個(gè)。

        制法:蝦皮擇去雜質(zhì),沖洗干凈;雞蛋磕入碗內(nèi),攪打出泡,然后放入蝦皮攪拌均勻;將雞蛋液碗,放入蒸鍋中蒸熟,可用以佐餐。

        功能:補(bǔ)氣益腎,強(qiáng)身健體。蝦皮含鈣豐富,是小兒骨骼生長必不可少的食品。雞蛋含有豐富的維生素D,蛋黃中含鈣較多。經(jīng)常食用此羹,可防治兒童骨骼鈣化不全的癥狀,是補(bǔ)充鈣和維生素D的理想菜肴。

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