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        空氣微生物檢測(cè)平板暴露法平皿支撐架的設(shè)計(jì)與應(yīng)用*

        2018-07-05 07:37:38孟冬梅
        天津護(hù)理 2018年3期
        關(guān)鍵詞:區(qū)域環(huán)境檢測(cè)

        孟冬梅

        (天津市寧河區(qū)醫(yī)院,天津 301500)

        環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)是發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染控制環(huán)節(jié)問題的重要手段,及時(shí)準(zhǔn)確反饋監(jiān)測(cè)信息是發(fā)現(xiàn)問題采取整改措施的依據(jù),其中空氣微生物污染檢查方法是環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)的一部分。平板暴露法是空氣微生物檢測(cè)常用的檢測(cè)方法,平皿檢測(cè)方法的要求:I類環(huán)境—平皿擺放位置,房間>10 m2者,每增加10 m2增設(shè)1個(gè)采樣點(diǎn),布點(diǎn)位置應(yīng)距墻壁1 m處,采樣高度距地面0.8~1.5 m;II、III、IV類環(huán)境—室內(nèi)面積≤30 m2,設(shè)內(nèi)、中、外對(duì)角線3點(diǎn),內(nèi)、外點(diǎn)的布點(diǎn)位置應(yīng)距墻壁1 m處,采樣高度距地面0.8~1.5 m。監(jiān)測(cè)時(shí)間要求 I、II類環(huán)境區(qū)域每月1次,III類環(huán)境區(qū)域中的普通病房不做常規(guī)監(jiān)測(cè)。當(dāng)懷疑醫(yī)院感染爆發(fā)或疑似爆發(fā)與醫(yī)院環(huán)境有關(guān)時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè),并進(jìn)行相應(yīng)致病性微生物檢測(cè)。我院感科根據(jù)不同區(qū)域采樣要求按時(shí)間要求由專人負(fù)責(zé)平皿檢測(cè),以往在檢測(cè)過程中放置平皿需要多個(gè)治療車、柜子等物品,采樣過程中一方面不能保證點(diǎn)位距離的精確性,另一方面多個(gè)治療車、柜子等不同區(qū)域之間的移動(dòng)會(huì)因?yàn)橄静粡氐讓?dǎo)致區(qū)域間的交叉污染,針對(duì)這種情況我們?cè)O(shè)計(jì)制作并使用平皿支撐架。

        1 材料與設(shè)計(jì)

        平皿支撐架是由面板—立桿—套管—三腳架底座三部分組成,面板是厚度為2 mm、18 cm×10 cm的鋼板四周有圍壁,底座是由3根直徑10 mm長(zhǎng)15 cm的鋼筋棒根據(jù)力學(xué)原理焊接成三角形起支撐作用;中間有一直徑12 mm長(zhǎng)72 cm外套管在套管上端5 cm處開孔安裝一可調(diào)節(jié)的螺母、內(nèi)芯為 直徑10 mm長(zhǎng)70 cm的鋼筋棒上端與面板中間進(jìn)行焊接,套管下端與三角形架中間焊接制成總高度為80~150 cm的平皿支撐架。支撐架上設(shè)置有溫濕度計(jì),溫度測(cè)量范圍:-50~70℃/-10~50℃ ,相對(duì)濕度測(cè)量范圍:10%~99%。見圖1。

        2 使用方法

        圖1 平皿支撐架示意圖

        首先按照環(huán)境衛(wèi)生學(xué)根據(jù)不同級(jí)別的環(huán)境監(jiān)測(cè)布點(diǎn)要求評(píng)估備好使用個(gè)數(shù),使用前用75%酒精或用500 mg/L含氯制劑整體擦拭。平板暴露法通常使用的細(xì)菌培養(yǎng)皿,又稱普通營(yíng)養(yǎng)瓊脂平皿,其包括皿蓋和載有培養(yǎng)基的皿體,備用時(shí)皿體和皿蓋扣合在一起,使用時(shí)將載有培養(yǎng)基的皿體打開向上,皿蓋扣放于皿體旁,暴露規(guī)定時(shí)間后蓋上平皿及時(shí)送檢。并將平皿支撐架用75%酒精整體擦拭或用500 mg/L含氯制劑擦拭,轉(zhuǎn)移到下一個(gè)區(qū)域使用,或定點(diǎn)、定位存放便于下次使用。用定位螺栓調(diào)節(jié)頂盤的高度,打開溫度濕度計(jì),然后將平皿放入頂盤內(nèi),圍壁能夠防止皿體、皿蓋滑落。

        3 優(yōu)點(diǎn)

        3.1 支撐架結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、體積小、攜帶方便每個(gè)平皿有一個(gè)支撐架保證每個(gè)點(diǎn)位距離墻面與地面的距離,降低了不同點(diǎn)位在同一個(gè)區(qū)域采樣的不精準(zhǔn)性。

        3.2 消毒方便、簡(jiǎn)單、節(jié)力,減少以往采取其他工具體積大消毒不徹底造成區(qū)域間的交叉污染。

        3.3 不銹鋼材質(zhì)耐腐蝕能延長(zhǎng)使用壽命。

        3.4 升降桿和刻度配合并帶有溫度濕度計(jì),保證監(jiān)測(cè)的精準(zhǔn)度。

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