亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        對進(jìn)行急診剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦實施腰硬聯(lián)合阻滯麻醉的效果探討

        2018-06-28 07:48:40馬煒華
        當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2018年8期
        關(guān)鍵詞:滿意率硬膜外剖宮產(chǎn)

        馬煒華

        (甘肅省天水市甘谷縣中醫(yī)醫(yī)院,甘肅 甘谷 741200)

        剖宮產(chǎn)是急診科常見的對產(chǎn)婦進(jìn)行接生的方式。對急診剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦進(jìn)行麻醉的效果若不好,可導(dǎo)致其因為疼痛產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng),直接對其及胎兒的生命安全構(gòu)成威脅。因此,對進(jìn)行急診剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦選用正確的麻醉方法進(jìn)行麻醉具有十分重要的意義。臨床上對進(jìn)行急診剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦常實施腰硬聯(lián)合阻滯麻醉及連續(xù)硬膜外阻滯麻醉。有研究資料顯示,對進(jìn)行急診剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦實施腰硬聯(lián)合阻滯麻醉的效果較好。為了進(jìn)一步探討對進(jìn)行急診剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦實施腰硬聯(lián)合阻滯麻醉的效果,筆者對2013年1月至2017年8月期間甘肅省天水市甘谷縣中醫(yī)醫(yī)院收治的72例進(jìn)行急診剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的臨床資料進(jìn)行了回顧性分析。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取2013年1月至2017年8月期間甘肅省天水市甘谷縣中醫(yī)醫(yī)院收治的72例進(jìn)行急診剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦作為研究對象。這些研究對象的納入標(biāo)準(zhǔn)為:均對參與本次研究知情同意,并簽署了《知情同意書》。將這些研究對象隨機(jī)分為對照組(n=36)和觀察組(n=36)。對照組產(chǎn)婦的年齡為21~38歲,平均年齡為(28.33±3.41)歲;其體重為55~75 kg,平均體重為(60.17±5.20)kg。觀察組產(chǎn)婦的年齡為21~37歲,平均年齡為(27.58±3.71)歲;其體重為56~77 kg,平均體重為(63.21±5.41)kg。兩組產(chǎn)婦的一般資料相比,P>0.05,具有可比性。

        1.2 方法

        對對照組產(chǎn)婦在術(shù)中實施連續(xù)硬膜外阻滯麻醉。具體的方法為:選擇產(chǎn)婦的第2至第3腰椎間隙進(jìn)行硬膜外穿刺,在其硬膜外腔的頭端進(jìn)行置管,并注入3~5 ml濃度為2%的利多卡因。術(shù)中可根據(jù)產(chǎn)婦的具體情況向其追加3~5 ml的利多卡因進(jìn)行持續(xù)麻醉。對觀察組產(chǎn)婦在術(shù)中實施腰硬聯(lián)合阻滯麻醉。具體的方法為:選擇產(chǎn)婦的第2至第3腰椎間隙或第3至第4腰椎間隙進(jìn)行硬膜外穿刺,將2.0 ml濃度為0.75%的布比卡因和1.0 ml濃度為10%的葡萄糖配成混合液對其蛛網(wǎng)膜下腔進(jìn)行注射,然后在其硬膜外腔的頭端進(jìn)行置管,置管的長度為3~4 cm,術(shù)中可根據(jù)產(chǎn)婦的具體情況為其追加3~5 ml的利多卡因進(jìn)行持續(xù)麻醉。

        1.3 觀察指標(biāo)

        觀察兩組產(chǎn)婦在接受麻醉后,其麻醉起效的用時、阻滯完成的用時、輔助用藥的情況、產(chǎn)婦分娩的用時、不良反應(yīng)的發(fā)生情況及對麻醉效果的滿意度。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

        本次研究中的數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行處理,計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示,采用t檢驗,計數(shù)資料用百分比(%)表示,采用χ2檢驗。以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組產(chǎn)婦麻醉起效用時、阻滯完成用時、輔助用藥率的比較

        觀察組產(chǎn)婦麻醉起效的用時、阻滯完成的用時均短于對照組產(chǎn)婦,其輔助用藥率低于對照組產(chǎn)婦(P<0.05)。詳見表1。

        表1 兩組產(chǎn)婦麻醉起效用時、阻滯完成用時、輔助用藥率的比較

        2.2 兩組產(chǎn)婦分娩用時的比較

        觀察組產(chǎn)婦分娩的平均用時為(16.85±4.22)min,對照組產(chǎn)婦分娩的平均用時為(25.58±5.43)min。觀察組產(chǎn)婦分娩的用時短于對照組產(chǎn)婦(t=7.53,p<0.05)。

        2.3 兩組產(chǎn)婦不良反應(yīng)發(fā)生率的比較

        兩組產(chǎn)婦均未發(fā)生明顯不良反應(yīng),兩組產(chǎn)婦不良反應(yīng)的發(fā)生率相比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(p>0.05)。

        2.4 兩組產(chǎn)婦對麻醉效果滿意率的比較

        觀察組產(chǎn)婦對麻醉效果的滿意率為97.22%,對照組產(chǎn)婦對麻醉效果的滿意率為80.56%。觀察組產(chǎn)婦對麻醉效果的滿意率高于對照組產(chǎn)婦(χ2=5.22,p<0.05)。詳見表2。

        表2 兩組產(chǎn)婦對麻醉效果滿意率的比較[n(%)]

        3 討論

        剖宮產(chǎn)是臨床上對產(chǎn)婦進(jìn)行接生的常用分娩方式。對進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦在手術(shù)中實施麻醉的效果好壞直接影響母嬰的健康[1]。目前,臨床上對進(jìn)行急診剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦常使用腰硬聯(lián)合阻滯麻醉及連續(xù)硬膜外阻滯麻醉[2]。連續(xù)硬膜外阻滯麻醉具有起效的用時及阻滯完善的用時均較長的特點,產(chǎn)婦會在阻滯未完善時娩出新生兒,增加其疼痛感[3]。腰硬聯(lián)合阻滯麻醉簡稱CSEA,具有對產(chǎn)婦用藥的劑量小、麻醉起效的用時短、麻醉效果好的特點[4],可有效地松弛產(chǎn)婦肌肉,減輕藥物對胎兒的影響[5]。該療法還可有效地減輕產(chǎn)婦在術(shù)中的痛苦[6],提高其對麻醉效果的滿意度[7]。綜上所述,對進(jìn)行急診剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦實施腰硬聯(lián)合阻滯麻醉的效果顯著,能縮短其分娩的用時,提高其對麻醉效果的滿意率。

        [1] 譚祖英,馬杰,侯芳等.舒芬太尼腰硬聯(lián)合阻滯麻醉在剖宮產(chǎn)麻醉鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用研究[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊,2016,18(6):607-609.

        [2] 范文鋒,蔣建平,鐘東海等.小劑量舒芬太尼在剖宮產(chǎn)術(shù)麻醉中預(yù)防寒戰(zhàn)和牽拉痛的臨床觀察[J].重慶醫(yī)學(xué),2013,42(2):195-197.

        [3] 王志新,李靜.腰硬聯(lián)合阻滯麻醉在急診剖宮產(chǎn)中的應(yīng)用效果及安全性評價[J].中國保健營養(yǎng),2015,25(10):45.

        [4] 劉偉,劉希明,李坤麗等.甲磺酸羅哌卡因腰-硬聯(lián)合阻滯麻醉在剖宮產(chǎn)術(shù)中的麻醉效果觀察[J].實用心腦肺血管病雜志,2013,21(3):80-81.

        [5] 汪審波,宋劍喬.腰硬聯(lián)合阻滯不同注藥方法在剖宮產(chǎn)麻醉中的效果觀察[J].浙江醫(yī)學(xué),2015,37(14):1248-1250.

        [6] 任海雪.腰-硬聯(lián)合阻滯麻醉在剖宮產(chǎn)中的應(yīng)用價值[J].吉林醫(yī)學(xué),2012,33(6):1179.

        [7] 李志國.腰硬聯(lián)合阻滯與硬膜外神經(jīng)阻滯在剖宮產(chǎn)手術(shù)中的應(yīng)用觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2014,8(3):173-174.

        猜你喜歡
        滿意率硬膜外剖宮產(chǎn)
        一胎剖宮產(chǎn),二胎必須剖嗎
        剖宮產(chǎn)之父
        蘭州公共交通乘客滿意度達(dá)94.14%
        腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)應(yīng)用于二次剖宮產(chǎn)的療效觀察
        不能在滿意率百分比上盲目樂觀——四川省十二屆人大常委會首次評議代表建議辦理情況更重實效
        公民與法治(2016年2期)2016-05-17 04:08:17
        江蘇省生態(tài)文明建設(shè)滿意度調(diào)查分析
        噴他佐辛在剖宮產(chǎn)術(shù)后靜脈鎮(zhèn)痛與硬膜外鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用效果比較
        胸部硬膜外麻醉鎮(zhèn)痛對冠狀動脈疾病的控制價值
        二次剖宮產(chǎn)與首次剖宮產(chǎn)的對比分析
        硬膜外注射脈絡(luò)寧配合手法復(fù)位治療腰椎間盤突出癥術(shù)后復(fù)發(fā)70例
        国产精品r级最新在线观看| 白色白在线观看免费2| av黄页网国产精品大全| 日日碰狠狠添天天爽五月婷| 国产精品久久久av久久久| 鲁丝一区鲁丝二区鲁丝三区| 久久精品亚洲热综合一本色婷婷| 美女网站免费观看视频| 51久久国产露脸精品国产| 无码在线观看123| 在线观看国产激情免费视频| 久久久精品国产免大香伊| 青青草97国产精品免费观看| 日本免费一区二区三区在线看| 极品新娘高清在线观看| 本道天堂成在人线av无码免费| 免费99精品国产自在在线| 久久精品一品道久久精品9| 国产精品自产拍av在线| 神马影院午夜dy888| 蜜臀av无码精品人妻色欲| 99精品国产第一福利网站| 一区二区三区极品少妇| 人人妻人人澡人人爽欧美一区双| 97精品伊人久久大香线蕉| 无码av永久免费大全| 中文字幕一区二区三区乱码人妻| 女人被狂躁c到高潮视频| 亚洲成aⅴ人在线观看| 亚洲天堂免费一二三四区| 极品美女一区二区三区免费| 伊人久久精品久久亚洲一区| 国产乱子伦精品免费女| 日本高清不卡二区三区| 国产夫妇肉麻对白| 中文在线√天堂| 日本在线中文字幕一区| 久久亚洲精品中文字幕| 亚洲欧美另类激情综合区| 久久久www成人免费无遮挡大片| 亚洲不卡免费观看av一区二区|