韓霞

[摘要] 目的 研究分析健康體檢聯(lián)合末梢血糖檢測(cè)在糖尿病中篩查的作用。方法 以2016年10月—2017年11月在該院行健康體檢的150例糖尿病疑似患者，同時(shí)為其均進(jìn)行末梢血糖檢測(cè)和靜脈血糖檢測(cè)，以對(duì)比分析兩種血糖檢測(cè)方法對(duì)糖尿病的篩查作用及應(yīng)用價(jià)值。結(jié)果 150例健康體檢的糖尿病疑似患者，經(jīng)末梢血糖檢測(cè)結(jié)果表明，其中113例為糖尿病患者，檢出率為75.33%（113/150）；而靜脈血糖檢測(cè)出112例為糖尿病患者，檢出率為74.67%（112/150），兩組對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。末梢血糖檢測(cè)的空腹血糖水平為（6.33±1.55）mmol/L、餐后2 h血糖水平為（10.31±3.10）mmol/L；而靜脈血糖檢測(cè)的空腹血糖血糖水平為（6.34±1.55）mmol/L、餐后2 h血糖水平為（10.34±3.12）mmol/L，對(duì)比檢驗(yàn)兩種檢測(cè)結(jié)果的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論 健康體檢聯(lián)合末梢血糖檢測(cè)在糖尿病中篩查的作用顯著，檢出率高、操作簡(jiǎn)捷、成本低廉，適合普及應(yīng)用于糖尿病的早期篩查工作中，對(duì)臨床早期確診及防治此病有重大價(jià)值。

[關(guān)鍵詞] 健康體檢；末梢血糖檢測(cè)；糖尿病

[中圖分類號(hào)] R587.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062（2018）01（a）-0081-02

[Abstract] Objective To research and analyze the effect of healthy physical examination combined with peripheral blood glucose test in screening of diabetes. Methods 150 cases of patients suspected with diabetes in our hospital for healthy physical examination from October 2016 to November 2017 were selected for peripheral blood glucose test and venous blood glucose test， to compare and analyze the screening effect and application value of the two test methods in diabetes. Results Of 150 cases of patients suspected with diabetes tested by the peripheral blood glucose， there were 113 diabetes patients， and the test rate was 75.33%（113/150）， and of 112 cases of diabetes tested by the venous blood glucose test， the test rate was 74.67%（112/150）， and the difference between the two groups was not statistically significant（P>0.05）， and the fasting blood glucose level and postprandial 2 h blood glucose level of the peripheral blood glucose test and fasting blood glucose were respectively （6.33±1.55）mmol/L， （10.31±3.10）mmol/L and （6.34±1.55）mmol/L， （10.34±3.12）mmol/L， and the differences in the test results between the two test methods were not statistically significant（P>0.05）. Conclusion The effect of healthy physical examination combined with peripheral blood glucose test in screening of diabetes is obvious， with high test rate， simple operation and low cost， which is suitable for the early screening work of diabetes， and it is of great value to the clinical early confirmation and prevention of the diseases.

[Key words] Healthy physical examination； Peripheral blood glucose test； Diabetes

糖尿病屬臨床中常見的一組代謝異常疾病[1]，其主要與患者的飲食結(jié)構(gòu)、生活習(xí)性、周圍環(huán)境以及遺傳因素等有關(guān)，其以飲食結(jié)構(gòu)為誘發(fā)糖尿病的重要影響因素。隨人們物質(zhì)條件與生活水平的大幅度提高，機(jī)體對(duì)能量的攝入顯著增多，導(dǎo)致糖尿病患者人數(shù)及發(fā)病率在不斷上升，已成為一個(gè)重大的社會(huì)公共衛(wèi)生問題[2]。目前，臨床上仍缺少特效治療糖尿病的方法，但可通過定期健康體檢，幫助盡早發(fā)現(xiàn)及防治此病發(fā)展，以改善糖尿病患者的健康狀況?，F(xiàn)該文特以2016年10月—2017年11月在該院行健康體檢的150例糖尿病疑似患者，同時(shí)為其均進(jìn)行末梢血糖檢測(cè)和靜脈血糖檢測(cè)，以分析健康體檢聯(lián)合末梢血糖檢測(cè)在糖尿病中篩查的作用及應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以在該院行健康體檢的150例糖尿病疑似患者：其中男性91例，女性59例；年齡介于43～77歲之間，平均年齡（53.43±6.42）歲。排除合并心、肝、腎等重大臟器疾病者、血液疾病者、免疫性疾病者以及服用相關(guān)降糖藥物者。

1.2 檢測(cè)方法

150例糖尿病疑似患者均進(jìn)行健康體檢，同時(shí)為其均進(jìn)行末梢血糖檢測(cè)和靜脈血糖檢測(cè)，分別采取清早空腹和餐后2 h的血液標(biāo)本。

采用全自動(dòng)生化儀對(duì)其進(jìn)行末梢血糖檢測(cè)分析，經(jīng)充分按摩待檢者的中指指尖，待指尖明顯充血后進(jìn)行常規(guī)消毒、風(fēng)干，用末梢采血針刺破指尖，無菌清除第一滴血后采集其指尖末梢血樣本，做好相應(yīng)標(biāo)記后進(jìn)行空腹血糖和餐后2 h血糖兩指標(biāo)的檢測(cè)分析。

采用相同的全自動(dòng)生化儀對(duì)其進(jìn)行靜脈血糖檢測(cè)分析，采集其同側(cè)肘部的靜脈血2 mL，對(duì)此血液標(biāo)本進(jìn)行離心處理[3]，以進(jìn)行相同兩指標(biāo)的檢測(cè)分析。

1.3 檢出標(biāo)準(zhǔn)

檢出標(biāo)準(zhǔn)：符合WHO制定的有關(guān)糖尿病的明確診斷標(biāo)準(zhǔn)，即空腹血糖≥6.1 mmol/L、餐后2 h血糖≥7.8 mmol/L。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

借助SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，例數(shù)、檢出率均屬計(jì)數(shù)資料，用[n（%）]的形式記錄，并實(shí)施χ2檢驗(yàn)；血糖水平屬計(jì)量資料，用（x±s）的形式記錄，并實(shí)施t檢驗(yàn)；P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 檢出率

150例健康體檢的糖尿病疑似患者，經(jīng)末梢血糖檢測(cè)結(jié)果表明，其中113例為糖尿病患者，檢出率為75.33%（113/150）；而靜脈血糖檢測(cè)出112例為糖尿病患者，檢出率為74.67%（112/150）。兩組對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。見表1。

2.2 血糖水平

空腹血糖水平為（6.33±1.55）mmol/L、餐后2 h血糖水平為（10.31±3.10）mmol/L；而靜脈血糖檢測(cè)的空腹血糖血糖水平為（6.34±1.55）mmol/L、餐后2 h血糖水平為（10.34±3.12）mmol/L。對(duì)比檢驗(yàn)兩種檢測(cè)方法的空腹血糖及餐后2 h血糖水平，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=1.967 9，P>0.05）。

3 討論

血糖水平是臨床早期診斷糖尿病及判定療效的重要內(nèi)容[4]。通過準(zhǔn)確檢測(cè)機(jī)體的血糖水平，可幫助臨床及時(shí)確診糖尿病，為患者的后期控制治療提供可靠的科學(xué)依據(jù)。健康體檢可在一定程度上陽性檢出糖尿病，加上末梢血糖檢測(cè)方法，能夠進(jìn)一步提升早期糖尿病的檢出率，利于疑似者獲得及時(shí)的有效防治對(duì)策，并促進(jìn)改善患者的預(yù)后質(zhì)量。末梢血糖檢測(cè)方法操作快捷，短時(shí)間內(nèi)即可獲得檢測(cè)結(jié)果，成本也相對(duì)更低一些，適合患者進(jìn)行自測(cè)血糖水平，而且此方法受檢測(cè)儀器、身體狀況、試劑等的影響作用小，檢測(cè)結(jié)果會(huì)更接近患者體內(nèi)的血糖水平。該研究結(jié)果顯示，150例健康體檢的糖尿病疑似患者均經(jīng)末梢和靜脈血糖檢測(cè)，其檢出率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），表明末梢血糖檢測(cè)在糖尿病中篩查的效果良好。

綜上所述，健康體檢聯(lián)合末梢血糖檢測(cè)在糖尿病中篩查的作用顯著，其檢出率及準(zhǔn)確率高，適合普及應(yīng)用于糖尿病的早期篩查工作中，對(duì)臨床早期確診及防治此病有重大價(jià)值。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 高智勇.健康體檢人群空腹血糖、糖化血紅蛋白聯(lián)合檢測(cè)的應(yīng)用研究[J].標(biāo)記免疫分析與臨床，2016，23（8）：885-887.

[2] 陳麗華.空腹血糖聯(lián)合糖化血紅蛋白檢測(cè)對(duì)糖尿病篩查的臨床價(jià)值[J].糖尿病新世界，2015（10）：244.

[3] 林曉燕，隋國良.健康體檢聯(lián)合末梢血糖檢測(cè)在糖尿病中篩查的作用研究[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2016，11（23）：49-50.

[4] 畢利亞.空腹血糖聯(lián)合糖化血紅蛋白檢測(cè)對(duì)糖尿病篩查的臨床價(jià)值分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘：連續(xù)型電子期刊，2015，15（15）：43.

（收稿日期：2017-12-14）