樊宏丹，孫巍洋，郝 彥，邢 蕓，馮瑞華，李金萍

（華北石油管理局總醫(yī)院普外一病區(qū)，河北 任丘 062552）

近些年，由于人們飲食結構的改變以及生活環(huán)境的變化，臨床普外科疾病發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年增長的趨勢[1]。目前普外科一種主要的治療手段即為健康教育，其能幫助患者及其家屬系統(tǒng)性、全方位了解自身疾病，這樣既能有效改善其負性情緒和消極心理，又能促使其高度配合臨床治療等工作，同時還能促使其疾病快速康復，從而有效提升其生存及生活質(zhì)量[2]。有研究顯示，在普外科健康教育中應用臨床護理路徑效果顯著，且利于患者病情康復[3]。因此本文即對普外科健康教育中應用臨床護理路徑的價值進行了探討與評估，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年7月～12月我院收治的普外科患者158例作為研究對象，根據(jù)不同護理模式將其分為對照組和觀察組，各79例。其中，對照組男48例，女31例，年齡19～70歲，平均年齡（45.3±10.8）歲；觀察組男45例，女34例，年齡21～73歲，平均年齡（46.7±11.4）歲。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)健康教育，即包括口頭宣教疾病知識、入院后做好相關檢查，囑咐患者合理用藥等。在此基礎上觀察組采取臨床護理路徑，具體為：由普外科營養(yǎng)師、麻醉人員、護理人員、臨床醫(yī)師等共同商討并制定臨床護理路徑表，即針對患者入院至出院各時段制定明確的健康教育內(nèi)容和護理內(nèi)容，包括入院當天、第2 d、術前1 d、手術日、術后1 d、3 d、1 w、術后1 w、出院日等。健康教育具體內(nèi)容包括：疾病知識宣教、普外科常規(guī)檢查、治療方案、臨床療效、飲食指導、用藥說明及注意事項、并發(fā)癥護理、心理護理、康復訓練、出院指導等。通過上述內(nèi)容，促使患者及其家屬能重新并系統(tǒng)的認識和了解普外科相關疾病的知識，以減少其因認知缺乏而對治療產(chǎn)生的恐懼、緊張、焦慮等負性心理。同時需以以往成功治療的案例，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，以確保其能在治療期間高度配合。

1.3 觀察指標

比較兩組治療依從性（合理睡眠、運動、飲食、用藥等）、住院時間及滿意度（采用自制調(diào)查問卷評價，總分100分，分為滿意、一般、不滿意三個等級）等情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理。在處理數(shù)據(jù)過程中，計數(shù)資料采用x2檢驗，計量資料采t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組治療依從性對比

觀察組合理睡眠、運動、飲食、用藥等依從性等與對照組相比均顯著較高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組治療依從性對比[n（%）]

2.2 兩組住院時間對比

觀察組住院時間（10.3±1.2）d與對照組（15.6±2.1）d相比顯著較短，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.3 兩組護理滿意度對比

觀察組護理滿意度96.2%（76/79）與對照組81.01%（64/79）相比顯著較高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組護理滿意度對比（n，%）

3 討 論

針對普外科患者，手術室主要治療方式，其既能起到顯著療效，又會對患者造成損傷，因而易導致患者出現(xiàn)一系列消極情緒，如擔憂、焦躁、恐懼等，從而加重患者手術應激，進而對其術后恢復產(chǎn)生不利影響[4]。因此針對普外科手術患者，在治療期間加強健康教育意義重大。而臨床護理路徑是一種跨學科、綜合性整體醫(yī)療護理模式，將其應用于普外科健康教育中時，其能以時間為導線，明確安排各個時段的具體護理工作和健康教育內(nèi)容，這樣既能防止教育內(nèi)容重復，又能確保有效實施各項護理工作，從而提升患者治療依從性，縮短其住院時間，進而加速其病情恢復[5]。本文的研究中，觀察組合理睡眠、運動、飲食、用藥等依從性等與對照組相比均顯著較高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。觀察組住院時間與對照組相比顯著較短，且P＜0.05；觀察組護理滿意度96.2%與對照組81.01%相比顯著較高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。表明普外科健康教育中應用臨床護理路徑價值顯著。

綜上所述，普外科健康教育中應用臨床護理路徑的效果非常顯著，既能有效提升患者治療依從性，縮短其住院時間，還能提升其護理滿意度，值得推廣應用。

[1]那仁高娃.臨床護理路徑在外科健康教育中的應用研究[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學雜志,2014,46(08):999-1000.

[2]張桂玲.臨床護理路徑模式在外科健康教育中的應用及效果[J].中國實用醫(yī)藥,2016,11(01):235-236.

[3]金麗慧,陳夢瑩.臨床護理路徑在外科健康教育中的應用與效果[J].中醫(yī)藥管理雜志,2016,24(11):125-126.

[4]趙巧云.臨床護理路徑對提高外科健康教育質(zhì)量和效果的作用[J].中國醫(yī)藥指南,2013,11(28):230-231.

[5]劉慶蓮.臨床護理路徑模式在外科健康教育中的應用及效果[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2017,14(14):48-49.