集束化護理在骨折壓瘡高?；颊吖芾碇械膽?/h1>
2018-06-22 13:23:44張秀華
中國衛(wèi)生標準管理 2018年11期
張秀華
壓瘡又稱為壓力性潰瘍，褥瘡，引起該病的原因較多[1]，例如持續(xù)性缺血缺氧[2]。除了缺血引起壓瘡的，患者長期營養(yǎng)不良，同樣會導致患者出現壓瘡[3]。另外，患者自身皮膚的原因，例如患者經常在潮濕的環(huán)境中，同樣會引起患者產生壓瘡[4]。本篇文章分析集束化護理對骨折壓瘡高?；颊吖芾淼男Ч?，報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇2016年4月—2017年4月到醫(yī)院進行骨折治療的患者120例，患者平均年齡為（59.5±1.6）歲。將患者隨機分為兩組，每組60例，編號為實驗組和對照組。實驗組患者年齡45～74歲，平均年齡（59.81±1.78）歲；對照組患者年齡為44～73歲，平均年齡為（58.42±1.86）歲。患者年齡﹑身體狀況和病情差異不具有統(tǒng)計學意義。
對本次參加研究的患者設定選取標準，患者除患有骨折疾病外，并無其他重大疾病，且能夠接受長期治療和護理。
1.2 護理方法
對照組患者選取常規(guī)的方法進行護理。對實驗組在常規(guī)護理方法的基礎上，使用集束化護理對患者進行護理。具體護理方法如下：
對患者病情狀況進行評估，查閱相關資料，確定對患者的護理方法，保證對患者的護理措施進行整合，歸納為集束，能夠順利完成對患者的有效護理。在患者住院后，護理人員對患者進行評估，將評估結果及時發(fā)送到護理人員手中，根據評估結果實施護理對策。對患者的居住環(huán)境進行改進，例如調整患者的床墊，以及對患者采取具有減壓效果的敷料等[5]。
1.3 觀察方法
對兩組患者壓瘡發(fā)生情況進行分析，記錄兩組患者發(fā)生壓瘡的例數。
記錄兩組患者對護理的滿意度，向患者發(fā)放調查問卷，調查護理滿意度狀況。護理滿意度劃分為三種，分別為滿意﹑一般滿意與不滿意，計算護理滿意度：滿意度=（滿意人數+一般滿意人數）/總人數 ×100%[6]。
1.4 統(tǒng)計學方法
使用統(tǒng)計學軟件SPSS 18.0對研究數據進行處理，計數資料采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。
2 結果
2.1 患者壓瘡發(fā)生分析
對兩組患者是否發(fā)生壓瘡進行分析，實驗組患者壓瘡發(fā)生率為5.00%，對照組患者壓瘡發(fā)生率為20.00%；數據對比差異具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。具體見表1。
表1 實驗組與對照組患者壓瘡發(fā)生情況
2.2 患者護理滿意度分析
對兩組患者護理滿意度情況進行分析，具體分析結果見表2。
表2 實驗組與對照組患者護理滿意度分析
兩組患者使用不同的護理方式，對兩組患者發(fā)放調查問卷，兩組患者調查問卷回收率都為100.00%。實驗組患者護理滿意度為93.33%，對照組患者護理滿意度僅為76.67%。實驗組護理滿意度高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。
3 結論
骨折是臨床常見外科疾病，常常需要手術治療[7]，或者由于長期臥床，均會造成一些由于臥床導致的并發(fā)癥，其中壓瘡是最常見的并發(fā)癥之一[8]。采取積極的護理措施能夠有效避免壓瘡的產生，提高護理質量[9-10]。集束化護理是對患者病情狀況進行評估，查閱相關資料，確定對患者的護理方法，保證對患者的護理措施進行整合，歸納為為集束，能夠順利完成對患者的有效護理，在骨折壓瘡高?；颊吖芾碇芯哂兄匾獌r值。
本篇文章分析集束化護理對骨折壓瘡患者管理的效果，設置對比實驗進行分析討論，實驗組患者使用集束化護理效果進行護理，對照組患者使用常規(guī)護理方法，根據實驗結果，實驗組患者壓瘡發(fā)生率為5.00%，對照組患者壓瘡發(fā)生率為20.00%；由此可以清晰看出，采用集束化護理后，對患者進行評估，將評估的結果及時發(fā)送到護理人員手中，根據評估結果實施護理對策，患者的壓瘡發(fā)生率降低。實驗組患者護理滿意度為93.33%，對照組患者為76.67%，由此可見通過集束化護理，有效改善了護理質量，提高了護理效果。
綜上所述，對骨折患者的護理，使用集束化護理能夠有效降低壓瘡的發(fā)生，提高患者對護理的滿意度。臨床對該疾病患者的護理，推薦使用集束化護理方法。
[1] 陳珊，徐麗娜． PDCA模式在高齡骨折患者壓瘡預防中的應用[J]．臨床醫(yī)學研究與實踐，2018，3（2）：191-192．
[2] 楊麗芬，朱寶才． 透明貼膜聯合“R”型翻身枕在壓瘡高危患者中的應用[J]． 當代護士（下旬刊），2018，11（1）：145-146．
[3] 王薇，谷佳傲． 股骨粗隆間骨折合并糖尿病老年患者術后壓瘡的針對性護理干預[J]． 中國臨床研究，2017，30（12）：1704-1707．
[4] 李素貞． 集束化護理在骨折壓瘡高危病人管理中的應用研究[J]．實用臨床護理學電子雜志，2017，2（48）：85，94．
[5] 范艷琴． 循證護理在創(chuàng)傷骨折患者術后壓瘡中的應用分析[J]． 中國實用醫(yī)藥，2017，12（32）：180-181．
[6] 王霞． 集束化護理在ICU壓瘡高危病人護理管理中的應用研究[J]． 世界最新醫(yī)學信息文摘，2017，17（79）：169，162．
[7] 稅忻穎，付紅英． 集束化護理在骨折壓瘡高危病人管理中的應用[J]． 骨科，2017，8（1）：70-72，75．
[8] 王曉麗． 集束化護理減少骨科住院患者壓瘡發(fā)生的臨床效果評價[J]． 中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2016，8（27）：223-225．
[9] 羅曉，胡凌云，劉學靈． 集束化護理模式對壓瘡患者轉歸的影響[J]． 齊魯護理雜志，2018，24（3）：83-85．
[10] 楊婧，范穎，施巧妹． 集束化護理管理對落實患者身份識別依從性的效果評價[J]． 中國衛(wèi)生標準管理，2017，8（11）：159-162．
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1.2 護理方法
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2.1 患者壓瘡發(fā)生分析
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表1 實驗組與對照組患者壓瘡發(fā)生情況
2.2 患者護理滿意度分析
對兩組患者護理滿意度情況進行分析，具體分析結果見表2。
表2 實驗組與對照組患者護理滿意度分析
兩組患者使用不同的護理方式，對兩組患者發(fā)放調查問卷，兩組患者調查問卷回收率都為100.00%。實驗組患者護理滿意度為93.33%，對照組患者護理滿意度僅為76.67%。實驗組護理滿意度高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。
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