尉婷

【摘要】目的：對延續(xù)護理對胰十二指腸術后病人生存質(zhì)量的影響進行分析。方法：將我院20例胰十二指腸術后病人作為本次研究對象，隨機分為兩組，實驗組和對照組中各10例患者，并分別給予患者常規(guī)護理和延續(xù)護理，對兩組患者的生存質(zhì)量進行觀察。結果：進行護理前兩組患者生存質(zhì)量無顯著差異，進行護理后，實驗組10例患者的生存質(zhì)量評分均高于對照組的10例患者，顯示實驗組患者生存質(zhì)量高于對照組患者，實驗組10例患者中，護理總滿意人數(shù)為9例，護理總滿意度為90.00%，對照組10例患者中，護理總滿意人數(shù)為7例，護理總滿意度為70.00%，P均<0.05。結論：將延續(xù)護理應用于對行胰十二指腸術進行治療的患者中，能夠提高患者的生活治療和護理滿意度，有利于促進患者的預后水平和提高我院的社會聲譽，具有良好的推廣價值。

【關鍵詞】延續(xù)護理；胰十二指腸術；生存質(zhì)量；影響

本次研究將我院20例胰十二指腸術后病人作為研究對象，分為兩組并給予不同的護理方式，對兩組患者的生存質(zhì)量進行觀察。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究將我院20例胰十二指腸術后病人作為研究對象，我院收治時間為2016年7月-2017年7月。全部研究對象均具有胰十二指腸術適應癥，并且已經(jīng)簽署知情同意書。隨機將20例患者分為實驗組和對照組，兩組各包含10例患者。實驗組中的男性患者和女性患者的數(shù)量分別為6例和4例，年齡范圍是46歲——78歲，平均（64.7土12.0）歲；對照組中的男性患者和女性患者的數(shù)量分別為7例和3例，年齡范圍是48歲—— 77歲，平均（65.4土11.7）歲。本次研究已經(jīng)過我院倫理委員會批準，全部研究對象各方面一般資料無顯著差異，可對比。

1.2 護理方法

對對照組患者給予常規(guī)護理，對實驗組患者給予延續(xù)護理，兩組護理方法如下：

1.2.1 常規(guī)護理

對患者給予健康宣教、飲食指導、生活指導、出院指導等常規(guī)護理。

1.2.2 延續(xù)護理

①成立延續(xù)護理小組：對科室內(nèi)護理人員進行培訓和考核，擇優(yōu)成立延續(xù)護理小組，選擇兩名具有豐富臨床經(jīng)驗的護理人員作為小組組長；對患者及患者家屬的聯(lián)系方式進行收集和存檔，聯(lián)系方式不能僅限于電話號碼、手機號碼以及電子郵箱，而是應該與時俱進，將范圍擴大到患者及家屬的微信、QQ等，患者出院以后，可隨時與醫(yī)護人員進行聯(lián)系，及時反映問題和反饋情況，必要時護理人員應該能對患者進行家訪，并根據(jù)患者具體情況給予相應的建議，并適當對護理計劃進行調(diào)整；②疼痛護理：對于疼痛尚可耐受的患者，護理人員應該根據(jù)患者的興趣愛好，指導其進行聽音樂、看電視、讀書、下棋等多種方式使心情得到放松。從而轉(zhuǎn)移對疼痛的注意力，對于疼痛難以耐受的患者，護理人員應該遵醫(yī)囑給予患者止痛藥；③心理護理：術后患者必然會對治療效果以及預后水平進行擔憂，為了避免患者的負性情緒對患者的恢復造成不利影響，護理人員應該積極主動與患者進行交流，適當給予患者進行宣教，并對患者的問題進行詳細解答，幫助患者緩解負性情緒，使患者能夠樹立起對于治療的信心，并且提高護理依從性，以促進患者的康復④管道護理部分患者出院時需帶管道回家，所以護理人員應該指導患者對管道進行妥善固定，并指導患者如何對引流袋進行傾倒合并更換，要求患者對引流袋內(nèi)容物的色、質(zhì)、量進行詳細記錄，出現(xiàn)異常情況時應該及時與護理人員進行聯(lián)系；⑤健康宣教：使患者對自身病情具有更加深入和全面的了解，告知患者嚴格遵醫(yī)囑的重要性，指導患者如何對并發(fā)癥的發(fā)生進行控制，以及并發(fā)癥發(fā)生之后應該如何進行預防；⑥患者家屬干預患者進行術后恢復的過程中，患者家屬的陪護是必不可少的，當前我們正處于信息化時代，信息傳播十分迅速，難免有人民群眾輕信謠言，所以護理人員應該對患者家屬進行健康宣教，糾正其對該疾病以及術后恢復的錯誤認知，以免出現(xiàn)錯誤陪護的情況；同時根據(jù)相關研究顯示，家屬的關心和重視能夠?qū)颊叩男g后恢復起到促進作用，所以護理人員應該盯住患者家屬增加對患者的關心，并且避免在患者在場的情況下與他人談論患者病情，以免傷害患者自尊心，導致術后恢復過程不順利。

1.3 觀察項目及標準

對兩組患者的生存質(zhì)量及護理滿意度進行對比。

生存質(zhì)量判定標準：將QQL量表作為對生活質(zhì)量進行判定的依據(jù)，評估內(nèi)容可分為七個方面，共32個條目160分，患者評分越高即生活質(zhì)量越高，反之亦然。

護理滿意度判定標準：將患者對我院護理服務的滿意程度分為三個等級，分別為“很滿意”、“一般”和“不滿意”，患者的護理總滿意度為很滿意+一般。

1.4 統(tǒng)計學分析

本次研究數(shù)據(jù)采用SPSS 19+軟件進行統(tǒng)計，生存質(zhì)量屬于計量資料，通過均數(shù)土標準差（x±s）的形式表達，并采用t檢驗，護理滿意度屬于計數(shù)資料，采用例（n）、率（%）進行表示并通過卡方（X2）進行檢驗。

2 結果

2.1 兩組生存質(zhì)量對比

如表1所示，進行護理前兩組患者生存質(zhì)量無顯著差異，進行護理后，實驗組10例患者的生存質(zhì)量評分均高于對照組的10例患者，顯示實驗組患者生存質(zhì)量高于對照組患者，P<0.05。

2.1 兩組護理滿意度對比

如表2所示，實驗組10例患者中，護理總滿意人數(shù)為9例，護理總滿意度為90.00%，對照組10例患者中，護理總滿意人數(shù)為7例，護理總滿意度為70.00%，P<0.05。

3 討論

隨著時代的發(fā)展和經(jīng)濟的進步，我國人民的飲食習慣逐漸出現(xiàn)的改變，同時可能還存在其他的不良習慣，由此導致胰腺癌的發(fā)生率逐漸升高，需要進行胰十二指腸術治療的患者數(shù)量也就有所增長。因為手術屬于一種創(chuàng)傷性的治療，所以術后的護理能夠?qū)颊叩纳钯|(zhì)量產(chǎn)生重要的影響。根據(jù)相關研究顯示，良好的護理應該是對患者進行場所間的轉(zhuǎn)移時，患者接受的護理服務具有一定的協(xié)調(diào)性和連續(xù)性，從而避免患者的病情發(fā)生惡化，由此可見，延續(xù)護理能夠在胰十二指腸術后病人的護理中起到良好的應用效果。

根據(jù)本次研究，進行護理前兩組患者生存質(zhì)量無顯著差異，進行護理后，實驗組10例患者的生存質(zhì)量評分均高于對照組的10例患者，顯示實驗組患者生存質(zhì)量高于對照組患者，實驗組10例患者中，護理總滿意人數(shù)為9例，護理總滿意度為90.00%，對照組10例患者中，護理總滿意人數(shù)為7例，護理總滿意度為70.00%，P均<0.05。

綜上我們認為，將延續(xù)護理應用于對行胰十二指腸術進行治療的患者中，能夠提高患者的生活治療和護理滿意度，有利于促進患者的預后水平和提高我院的社會聲譽，具有良好的推廣價值。