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        帕利哌酮與利培酮治療精神分裂癥的臨床療效對(duì)比觀察

        2018-06-15 16:56:08梁艷輝
        關(guān)鍵詞:帕利哌酮利培酮精神分裂癥

        梁艷輝

        【摘要】目的 分析評(píng)價(jià)在精神分裂癥治療中應(yīng)用帕利哌酮與利培酮的臨床療效,并分析對(duì)患者社會(huì)功能的影響。方法 以我院2016年2月至2017年6月收治的精神分裂癥患者48例作為研究對(duì)象,按數(shù)字表法隨機(jī)分為常規(guī)組及觀察組,各48例,其中常規(guī)組患者實(shí)施利培酮藥物治療,觀察組患者實(shí)施帕利哌酮藥物治療,對(duì)比兩組患者的社會(huì)功能評(píng)分、陽(yáng)性和陰性癥狀量表評(píng)分及臨床療效。結(jié)果 觀察組患者的評(píng)分各指標(biāo)優(yōu)于常規(guī)組患者(P<0.05);其量表評(píng)分均顯著低于常規(guī)組患者(P<0.05);觀察組患者的治療療效總有效率為91.7%顯著高于常規(guī)組的75%(P<0.05)。結(jié)論 在精神分裂癥治療中,使用帕利哌酮及利培酮均有成效,但前者改善患者社會(huì)功能的效果更為突出,值得在臨床治療中大力推廣。

        【關(guān)鍵詞】帕利哌酮;利培酮;精神分裂癥

        【中圖分類號(hào)】R749.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.8..01

        精神分裂癥的持續(xù)性癥狀表現(xiàn)為認(rèn)知功能障礙,對(duì)患者有注意力、記憶力及執(zhí)行力方面的損害,極大的影響了患者的自知力及社會(huì)功能。該病癥作為一種慢性、高復(fù)發(fā)性、高致殘性的精神類病癥,臨床中多使用藥物治療,但藥物治療的成效各有不同,其關(guān)鍵都在于能否改善患者的認(rèn)知功能。對(duì)此本文就選取的96例精神分裂癥患者開(kāi)展帕利哌酮及利培酮藥物應(yīng)用的研究,現(xiàn)報(bào)道總結(jié)如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        以我院2016年2月至2017年6月收治的精神分裂癥患者48例作為研究對(duì)象,在依照數(shù)字表法隨機(jī)分組的原則將其分為常規(guī)組24例、觀察組24例,所選取的患者均符合關(guān)于臨床醫(yī)學(xué)中關(guān)于精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn);開(kāi)展本次治療前均未接受任何藥物治療,排除了心、肝、腎疾病患者;孕婦及哺乳期婦女;精神發(fā)育遲緩患者。其中常規(guī)組男13例、女11例,年齡21~50歲,平均年齡為34.6±3.13歲,病程為0.5~7年,平均病程為3.4±2.88)年;觀察組男12例、女12例,年齡19~49歲,平均年齡為34.1±2.30)歲,病程為1~7年,平均病程為4.6±3.21年。對(duì)比兩組患者資料中觀察指標(biāo),差異不顯著(P>0.05)。

        1.2 治療方法

        常規(guī)組患者實(shí)施利培酮(國(guó)藥準(zhǔn)字:H20050160,生產(chǎn)廠家:江蘇恩華藥業(yè)股份有限公司)藥物治療,用藥劑量及服藥方法為:起始服藥劑量為1mg·d-1,在用藥一周后逐漸增加服藥劑量至4~6mg·d-1。觀察組患者實(shí)施帕利哌酮藥物治療,用藥劑量及服藥方法為:給予患者帕利哌酮緩釋片(國(guó)藥準(zhǔn)字:J20120025,分裝企業(yè):西安楊森制藥有限公司)藥物治療,起始服藥劑量為3 mg·d-1,在用藥一周內(nèi)將服藥劑量控制在3~9mg·d-1[1]。

        1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

        對(duì)常規(guī)組及觀察組的社會(huì)功能評(píng)分、陽(yáng)性和陰性癥狀量表評(píng)分及臨床療效進(jìn)行對(duì)比,其中社會(huì)功能功能評(píng)分采用(生活質(zhì)量綜合評(píng)定量表)對(duì)患者的社會(huì)功能及生活質(zhì)量指標(biāo)進(jìn)行評(píng)分;陽(yáng)性和陰性癥狀量表采用表進(jìn)對(duì)患者精神癥狀的有無(wú)和各癥狀的嚴(yán)重程度進(jìn)行評(píng)定,評(píng)分越低表示患者的狀況越好;臨床療效總有效率分為痊愈:量表評(píng)分減分率高于75%;顯著進(jìn)步:量表評(píng)分減分率為50%~74%范圍;進(jìn)步:量表評(píng)分減分率為49%~25%范圍;無(wú)效:量表評(píng)分減分率低于24%。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        采用SPSS 18.0進(jìn)行分析,以百分?jǐn)?shù)(%)表示計(jì)數(shù)資料,采用x2檢驗(yàn);計(jì)量資料用“x±s”表示、采用t檢驗(yàn);以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié) 果

        觀察組患者的評(píng)分各指標(biāo)優(yōu)于常規(guī)組患者(P<0.05);其量表評(píng)分均顯著低于常規(guī)組患者(P<0.05);觀察組患者的治療療效總有效率為91.7%顯著高于常規(guī)組的75%(P<0.05)。

        3 討 論

        臨床中關(guān)于精神分裂癥的致病因尚未完全明確,當(dāng)前主要認(rèn)為該病癥與自身遺傳因素有一定的關(guān)聯(lián),而外界環(huán)境的心理、社會(huì)等因素促使了該病癥的發(fā)展。在精神類疾病中屬于一種最為復(fù)雜的病癥,以往常被認(rèn)為是心理疾病,當(dāng)前被劃分為大腦疾病。臨床癥狀多為意識(shí)混亂、錯(cuò)覺(jué)幻覺(jué)、情感表達(dá)障礙等。因此在臨床中開(kāi)展對(duì)患者社會(huì)功能的恢復(fù)治療,具有重要的意義[2]。

        本次對(duì)研究組及觀察組觀察指標(biāo)經(jīng)研究分析顯示:觀察組患者的評(píng)分各指標(biāo)優(yōu)于常規(guī)組患者(P<0.05);其量表評(píng)分均顯著低于常規(guī)組患者(P<0.05);觀察組患者的治療療效總有效率為91.7%顯著高于常規(guī)組的75%(P<0.05)。分析帕利哌酮藥物在治療精神分裂癥病癥取得以上理想成效的原因?yàn)椋豪嗤幬飳儆诒讲悋f唑衍生物,也是新型抗精神病類藥物,作為D2(多巴胺2)拮抗劑,能夠?qū)穹至寻Y患者的陽(yáng)性癥狀起到極大的改善作用。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 張大春.棕櫚酸帕利哌酮與利培酮治療首次發(fā)病精神分裂癥患者的長(zhǎng)期療效和安全性對(duì)比分析[J].中國(guó)健康心理學(xué)雜志,2017,25(11):1611-1614.

        [2] 劉曉蓓.棕櫚酸帕利哌酮和利培酮治療精神分裂癥的效果對(duì)比[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2017,15(15)172-173.

        本文編輯:吳宏艷

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