王 莉

（泰山醫(yī)學(xué)院附屬肥城醫(yī)院，肥城市人民醫(yī)院，山東 肥城 271600）

冠心病是一種常見(jiàn)的心臟疾病，由于患者冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化，導(dǎo)致動(dòng)脈血管被阻塞，形成冠心病[1]。心絞痛時(shí)常見(jiàn)的冠心病的一種，由于冠狀動(dòng)脈供血不足，引起心臟以及胸部不適[2]?；疾?yán)重時(shí)，患者心臟可能會(huì)發(fā)生衰竭，患者心率不穩(wěn)定，對(duì)患者生命健康有影響[3]。一般對(duì)患者的護(hù)理，不能有效的提高對(duì)患者的治療效果，對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生影響[4]。提高對(duì)患有冠心病心絞痛患者的護(hù)理質(zhì)量，成為醫(yī)院需要提高和改進(jìn)的方面，本篇文章對(duì)心理護(hù)理與健康教育對(duì)冠心病心絞痛生活質(zhì)量進(jìn)行分析，討論如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇筆者所在醫(yī)院2013年4月至2017年4月間，到醫(yī)院進(jìn)行冠心病心絞痛治療的患者120例，患者平均年齡為（52.5±1.6歲）。將患者隨機(jī)分為兩組，每組60例，編號(hào)為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。對(duì)照組患者的護(hù)理，選取常規(guī)的方法進(jìn)行護(hù)理。對(duì)實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理，在常規(guī)護(hù)理方法的基礎(chǔ)，對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理以及健康教育護(hù)理?；颊吣挲g，身體狀況和病情并無(wú)顯著差異，分組不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

對(duì)本次參加研究的患者設(shè)定選取標(biāo)準(zhǔn)，患者除患有冠心病心絞痛外，并無(wú)其他重大疾病?；颊呔癫o(wú)異常，能夠接受長(zhǎng)期治療和護(hù)理。

1.2 護(hù)理方法：對(duì)照組患者給予常規(guī)治療與護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組的患者在常規(guī)治療方面，增加心理護(hù)理以及健康教育護(hù)理。

1.2.1 心理護(hù)理：對(duì)患者常見(jiàn)的心理護(hù)包括以下方面，對(duì)患者具有足夠的責(zé)任心和耐心。冠心病心絞痛疾病是一種需要長(zhǎng)期進(jìn)行治療的疾病，在治病過(guò)程中，患者容易出現(xiàn)消極的情緒，例如放棄治療，對(duì)醫(yī)師的治療不配合。在病發(fā)時(shí)，患者不能忍受疼痛，脾氣較為暴躁。因此護(hù)士在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，多注意對(duì)患者心理方面的護(hù)理[5]。

向患者講解與疾病相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，幫助患者了解自己的病情，樹(shù)立治療的信心。對(duì)患者進(jìn)行勸導(dǎo)，避免患者出現(xiàn)害怕或是悲觀的情緒，盡量幫助患者穩(wěn)定情緒。在進(jìn)行日常護(hù)理中，多了解患者，了解患者出現(xiàn)情緒變化的原因，根據(jù)實(shí)際原因?qū)颊哌M(jìn)行勸慰，使患者提高對(duì)醫(yī)師治療的配合度[6]。

1.2.2 健康教育護(hù)理：對(duì)患者進(jìn)行健康教育護(hù)理，包含以下方面，患者入院進(jìn)行治療時(shí)，可以為患者建立全面詳細(xì)的病歷檔案，記錄患者引起該病的原因，以及患者發(fā)病時(shí)間等相信息。護(hù)士可以根據(jù)患者病歷，對(duì)患者制定個(gè)體化的護(hù)理方式。例如根據(jù)患者的發(fā)病時(shí)間，可以對(duì)患者進(jìn)行止痛護(hù)理[7]。

根據(jù)患者的病情，還可以制定患者飲食計(jì)劃。例如患者可以經(jīng)常吃的食物以及患者禁止吃的食物，都可以制定為個(gè)體化飲食護(hù)理方案[8]?；颊咴谶M(jìn)行手術(shù)或是相關(guān)治療之后，可以根據(jù)患者身體狀況以及病情程度，制定康復(fù)鍛煉計(jì)劃[9]。當(dāng)患者病情較為嚴(yán)重或是特殊時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)該指導(dǎo)并看管患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉[10]。

1.3 觀察方法：對(duì)兩組患者進(jìn)行護(hù)理效果進(jìn)行記錄分析，護(hù)理效果分為3級(jí)，顯效，有效和無(wú)效。對(duì)護(hù)理的有效率進(jìn)行計(jì)算，有效率=（顯效人數(shù)+有效人數(shù)）/總?cè)藬?shù)×100%[11]。

對(duì)兩組患者生活質(zhì)量進(jìn)行分?jǐn)?shù)評(píng)定，按照患者生活日常狀況進(jìn)行項(xiàng)目劃分，例如患者是否具有自我管理能力，睡眠質(zhì)量是否良好，生理狀況等因素[12]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理和分析，兩組數(shù)據(jù)具有顯著差異，進(jìn)行t或卡方檢驗(yàn)，P＜0.05數(shù)據(jù)處理具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 患者護(hù)理有效率分析：對(duì)兩組患者的護(hù)理有效率進(jìn)行分析，見(jiàn)表1。

表1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組護(hù)理有效率分析表

根據(jù)記錄的數(shù)據(jù)分析，實(shí)驗(yàn)組使用心理護(hù)理以及健康教育護(hù)理的方法，對(duì)患者護(hù)理的有效率為95%，對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理方法對(duì)患者的護(hù)理有效率僅為66.67%，兩組數(shù)據(jù)具有顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說(shuō)明使用心理護(hù)理以及健康教育護(hù)理，能夠有效的提高護(hù)理有效率。

2.2 患者生活質(zhì)量分析：對(duì)兩組患者生活質(zhì)量進(jìn)行成績(jī)?cè)u(píng)定，見(jiàn)表2。

對(duì)兩組患者生活質(zhì)量進(jìn)行成績(jī)?cè)u(píng)定，實(shí)驗(yàn)組在使用心理護(hù)理以及健康教育護(hù)理之后，在自我管理，睡眠質(zhì)量以及勝利狀況等生活質(zhì)量因素方面，成績(jī)明顯高于對(duì)照組。兩組數(shù)據(jù)在記錄分析時(shí)，具有顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，證明實(shí)驗(yàn)組護(hù)理方法，對(duì)提高患者生活質(zhì)量更為有效。

表2 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者生活質(zhì)量分析表（x-±s）

3 討 論

冠心病是一種常見(jiàn)的心臟疾病，在病發(fā)時(shí)患者會(huì)感覺(jué)到胸悶，嚴(yán)重情況下患者會(huì)出現(xiàn)心臟衰竭的現(xiàn)象[13]。常見(jiàn)的對(duì)患者的護(hù)理，缺乏全面的心理護(hù)理，導(dǎo)致醫(yī)師對(duì)患者的治療，不能充分發(fā)揮作用[14]。有效的完善護(hù)理方法，對(duì)患者身體健康和生活質(zhì)量有重要意義[15]。

本篇文章通過(guò)對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組進(jìn)行不同護(hù)理方法研究，實(shí)驗(yàn)組使用心理護(hù)理以及健康教育護(hù)理的方法對(duì)患者護(hù)理的有效率為95%，對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理方法對(duì)患者的護(hù)理有效率僅為66.67%，兩組數(shù)據(jù)具有顯著差異；對(duì)兩組患者生活質(zhì)量進(jìn)行成績(jī)?cè)u(píng)定，實(shí)驗(yàn)組在使用心理護(hù)理以及健康教育護(hù)理之后，在自我管理，睡眠質(zhì)量以及勝利狀況等生活質(zhì)量因素方面，成績(jī)明顯高于對(duì)照組。兩組數(shù)據(jù)在記錄分析時(shí)，具有顯著差異，由此得出實(shí)驗(yàn)組護(hù)理效果以及生活質(zhì)量，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組。說(shuō)明實(shí)驗(yàn)組使用心理護(hù)理以及健康教育護(hù)理，護(hù)理方法更有效，更能夠提高患者生活質(zhì)量。綜上所述，使用心理護(hù)理以及健康教育護(hù)理，能夠提高患者生活質(zhì)量，臨床護(hù)理方面可以推廣使用。

[1] 趙云霞.心理護(hù)理及健康教育對(duì)冠心病心絞痛患者的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2017,15(24):208-209.

[2] 李雅莉.心理護(hù)理與健康教育對(duì)冠心病心絞痛患者的治療效果影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2017,5(22):96.

[3] 張芹.心理護(hù)理和健康教育對(duì)冠心病心絞痛患者生活質(zhì)量的影響[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2017,2(27):47.

[4] 黃微微.健康教育和心理護(hù)理對(duì)冠心病心絞痛患者生活質(zhì)量的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2017,33(4):600-601.

[5] 張明梅.心理護(hù)理與健康教育對(duì)冠心病心絞痛患者臨床治療效果影響分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2017,17(17):236.

[6] 張秋紅.針對(duì)性心理護(hù)理與健康教育對(duì)心絞痛患者生活質(zhì)量的影響[J].保健醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2017,14(1):80-81.

[7] 朱冬梅.心理護(hù)理與健康教育對(duì)冠心病心絞痛患者的影響研究[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2016,35(16):82.

[8] 栗紅利.心理護(hù)理與健康教育在冠心病心絞痛患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2016,1(24):158-159.

[9] 楊柳,李欣,郭鳳珍.心理護(hù)理與健康教育對(duì)冠心病心絞痛患者生活質(zhì)量的影響觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2016,14(32):243.

[10] 烏魯江·克孜爾.心理護(hù)理與健康教育對(duì)冠心病心絞痛患者臨床治療效果影響分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(90):322+327.

[11] 蓋曉奇.心理護(hù)理及健康教育對(duì)老年冠心病心絞痛患者生活質(zhì)量的影響效果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2016,4(24):122-123.

[12] 李瑩.心理護(hù)理與健康教育對(duì)冠心病心絞痛患者效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2016,3(25):4933-4934.

[13] 李云娟.心理護(hù)理與健康教育對(duì)冠心病心絞痛患者生活質(zhì)量的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2016,4(21):86-87.

[14] 王金娜.針對(duì)性的健康教育和心理護(hù)理應(yīng)用于冠心病心絞痛患者的效果[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2016,3(21):4226-4227.

[15] 武瑞青,張先梨.探討健康教育和心理護(hù)理對(duì)冠心病心絞痛患者生活質(zhì)量的影響[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2016,1(3):70.