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        用TURP與PKRP對老年良性前列腺增生患者進(jìn)行治療的效果對比

        2018-06-13 02:48:18
        當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2018年7期
        關(guān)鍵詞:德陽市良性病程

        高 洋

        (四川省德陽市第二人民醫(yī)院泌尿外科,四川 德陽 618000)

        前列腺增生在臨床上較為常見。此病患者多為中老年人。近年來,前列腺增生的發(fā)病率呈逐漸升高的趨勢。前列腺增生患者的主要臨床表現(xiàn)為尿頻、尿無力、進(jìn)行性排尿困難等。進(jìn)行TURP與PKRP均為臨床上治療前列腺增生的常用方法[1-2]。為了進(jìn)一步比較用這兩種手術(shù)方法對老年良性前列腺增生患者進(jìn)行治療的效果,筆者對四川省德陽市第二人民醫(yī)院收治的40例老年良性前列腺增生患者進(jìn)行了分組對比研究。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取2016年1月至2017年6月期間四川省德陽市第二人民醫(yī)院收治的40例老年良性前列腺增生患者作為研究對象。采用隨機(jī)數(shù)表法將其分為PKRP組與TURP組(20例/組)。PKRP組20例患者的年齡為50~76歲,平均年齡(58.32±5.64)歲;其病程為1~16年,平均病程(9.32±1.31)年。TURP組20例患者的年齡為50~77歲,平均年齡(58.98±5.78)歲;其病程為1~17年,平均病程(9.45±1.51)年。兩組患者的年齡、病程等一般資料相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 方法

        為TURP組患者采用TURP進(jìn)行治療,為PKRP組患者采用PKRP進(jìn)行治療。對這兩組患者進(jìn)行手術(shù)的具體方法是:對患者進(jìn)行腰硬聯(lián)合麻醉,協(xié)助其取截石位。在其恥骨上方處對其膀胱進(jìn)行穿刺,并將引流套管置入其膀胱內(nèi)。對于前列腺重量<60 g的患者,對其膀胱進(jìn)行高壓沖洗。對于前列腺重量≥60 g的患者,對其膀胱進(jìn)行低壓沖洗[3-4]。將電切鏡置入尿道內(nèi)。在電切鏡的引導(dǎo)下,觀察前列腺增生的情況。使用電凝刀對TURP組患者前列腺的兩側(cè)葉及中葉進(jìn)行切除,然后對其前列腺的尖部和膀胱的頸部進(jìn)行修整。使用等離子雙極切割器對PKRP組患者前列腺的兩側(cè)葉及中葉進(jìn)行切除,然后對其前列腺的尖部和膀胱的頸部進(jìn)行修整。

        1.3 觀察指標(biāo)

        對比兩組患者治療的效果和術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        對本研究中的數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0進(jìn)行分析。計(jì)量資料用(±s)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用%表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者治療效果的對比

        治療后,PKRP組患者中治療效果為顯效的患者有16例(占80.0%),為有效的患者有3例(占15.0%),為無效的患者有1例(占5.0%)。PKRP組患者治療的總有效率為95.0%(19/20)。TURP組患者中治療效果為顯效的患者有15例(占75.5%),為有效的患者有4例(占20.0%),為無效的患者有1例(占5.0%)。TURP組患者治療的總有效率為95.0%(19/20)。兩組患者治療的總有效率相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        2.2 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率的對比

        PKRP組患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率為10.00%(2/20),TURP組患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率為55.00%(11/20)。PKRP組患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率低于TURP組患者(P<0.05)。詳見表 1。

        表1 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率的對比

        3 討論

        前列腺增生在臨床上較為常見。此病患者多為中老年人。進(jìn)行TURP與PKRP均為臨床上治療前列腺增生的常用方法。有研究指出,采用TURP進(jìn)行治療的前列腺增生患者在術(shù)后容易發(fā)生尿道狹窄、尿失禁等并發(fā)癥[5]。曾楊軍等[6]研究指出,用PKRP治療前列腺增生的效果確切,且安全性較高。本研究的結(jié)果顯示,PKRP組患者和TURP組患者治療的總有效率均為95.0%。PKRP組患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率(10.00%)低于TURP組患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率(55.00%)。

        綜上所述,采用TURP與PKRP對老年良性前列腺增生患者進(jìn)行治療均可取得顯著的效果。但與采用TURP相比,采用PKRP對老年良性前列腺增生患者進(jìn)行治療的安全性更高。

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