周蓓

【摘要】目的：分析探討子宮肌瘤患者接受不同劑量米非司酮醫(yī)治干預(yù)后的臨床效果。方法：選取在我院接受醫(yī)治的子宮肌瘤患者90例，根據(jù)其就診順序的差異將患者分成2組。對(duì)照組患者接受25毫克/天米非司酮醫(yī)治干預(yù)；實(shí)驗(yàn)組患者接受13毫克/天米非司酮醫(yī)治干預(yù)。對(duì)比2組患者子宮肌瘤及子宮體積和激素水平變化情況。結(jié)果：2組患者子宮肌瘤及子宮體積變化情況均較干預(yù)前改善，其中實(shí)驗(yàn)組子宮肌瘤及子宮體積改善程度均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）；2組患者在E2、LH、P、FSH等方面的激素水平均較干預(yù)前改善，其中實(shí)驗(yàn)組患者激素水平改善程度優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：子宮肌瘤患者接受小劑量米非司酮醫(yī)治干預(yù)，可有效改善患者激素水平，縮小子宮肌瘤體積，臨床醫(yī)治效果明顯。

【關(guān)鍵詞】米非司酮；不同劑量；子宮肌瘤

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R749.053

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】

B【文章編號(hào)】 1672-3783（2018）03-03-128-01

子宮肌瘤屬于良性腫瘤疾病，在臨床上較為常見(jiàn)，在中年女性人群中其發(fā)病率較高，臨床癥狀有盆腔痛、腹部腫痛以及子宮出血等。有關(guān)研究顯示[1-2]：在育齡女性中，子宮肌瘤發(fā)病率高達(dá)25%，在女性絕經(jīng)后，子宮肌瘤不再生長(zhǎng)，自發(fā)萎縮并消失，因此表明子宮肌瘤中孕激素可誘發(fā)子宮肌瘤形成并生長(zhǎng)。本文主要對(duì)子宮肌瘤患者接受不同劑量米非司酮醫(yī)治干預(yù)后的臨床效果作分析，分析如下：

1臨床資料與方法

1.1臨床資料選取在我院接受醫(yī)治的子宮肌瘤患者90例，選取時(shí)間為2015年4月-2017年6月，根據(jù)其就診順序的差異對(duì)所有入選患者進(jìn)行分組，45例患者為一組。

實(shí)驗(yàn)組患者中，年齡處于25-55歲之間，年齡均值為（33.25±6.57）歲；病程為2-15個(gè)月，病程均值為（4.55±1.26）年；其患者中，單發(fā)肌瘤27例，多發(fā)肌瘤患者18例；肌瘤類(lèi)型：黏膜下肌瘤3例，漿膜下肌瘤22例，肌壁間肌瘤20例。

對(duì)照組患者中，年齡處于26-52歲之間，年齡均值為（32.97±6.33）歲；病程為3-14個(gè)月，病程均值為（4.61±1.09）年；其患者中，單發(fā)肌瘤26例，多發(fā)肌瘤患者19例；肌瘤類(lèi)型：黏膜下肌瘤4例，漿膜下肌瘤23例，肌壁間肌瘤18例。

2組患者均知情同意、自愿接受相關(guān)醫(yī)治干預(yù)。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者的一般資料無(wú)差異，p>0.05，可進(jìn)行比較。

納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)檢查診斷為子宮肌瘤，并在術(shù)中證實(shí)；所有患者均知情同意、自愿接受相關(guān)醫(yī)治干預(yù)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：子宮內(nèi)膜、子宮頸管出現(xiàn)惡性病變患者；嚴(yán)重心、肝、肺、腎等臟器疾病患者；近期接受激素醫(yī)治患者。

1.2方法2組患者均接受常規(guī)治療干預(yù)，月經(jīng)來(lái)潮第二天為患者接受醫(yī)治時(shí)間，囑咐患者在服藥前后兩小時(shí)需禁食。

對(duì)照組患者口服米非司酮，25毫克/天；實(shí)驗(yàn)組患者口服米非司酮，13毫克/天。

2組患者均接受為期3個(gè)月的醫(yī)治干預(yù)。

1.3觀察指標(biāo)對(duì)2組患者的子宮肌瘤及子宮體積和激素水平變化情況進(jìn)行觀察分析。

1.4數(shù)據(jù)處理對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的子宮肌瘤及子宮體積和激素水平變化情況使用spss17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，其中，子宮肌瘤及子宮體積和激素水平變化情況均為計(jì)量資料，采用T檢驗(yàn)。若兩組數(shù)據(jù)之間p值小于0.05，則代表實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者在子宮肌瘤及子宮體積和激素水平變化情況方面，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2組患者子宮肌瘤及子宮體積變化情況均較干預(yù)前改善，其中實(shí)驗(yàn)組子宮肌瘤及子宮體積改善程度均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）；2組患者在E2、LH、P、FSH等方面的激素水平均較干預(yù)前改善，其中實(shí)驗(yàn)組患者激素水平改善程度優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。

3討論

子宮肌瘤疾病在臨床上較為常見(jiàn)，由結(jié)締組織及平滑肌構(gòu)成，其瘤體大小不一，可多發(fā)也可單發(fā)[3]。依據(jù)瘤體在子宮的位置，分為黏膜下肌瘤、漿膜下肌瘤以及壁間肌瘤，子宮肌瘤的形成、消長(zhǎng)與患者卵巢分泌的激素有關(guān)，卵巢分泌旺盛，易引發(fā)肌瘤情況，且肌瘤生長(zhǎng)快[4]。米非司酮藥物是一種拮抗劑，對(duì)抗著床、終止早孕、誘導(dǎo)月經(jīng)具有良好作用，且米非司酮同時(shí)可對(duì)宮頸起到促進(jìn)成熟作用。本文研究中，主要對(duì)選取的90例患者中的實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施小劑量米非司酮醫(yī)治干預(yù)，取得的效果比較滿意。

研究結(jié)果得出：2組患者經(jīng)干預(yù)后，其子宮肌瘤及子宮體積均較干預(yù)前改善，其中實(shí)驗(yàn)組子宮肌瘤及子宮體積改善程度均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）；患者在E2、LH、P、FSH等方面的激素水平均較干預(yù)前改善，其中實(shí)驗(yàn)組患者在E2、LH、P、FSH等方面的激素水平改善程度均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。

綜上所述，子宮肌瘤患者接受小劑量米非司酮醫(yī)治干預(yù)，可有效改善患者在E2、LH、P、FSH等方面的激素水平，縮小子宮肌瘤體積和子宮體積，對(duì)患者病情的康復(fù)起到促進(jìn)作用，臨床醫(yī)治效果顯著，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]郭道利，陳華，張海勤等.不同劑量米非司酮對(duì)子宮肌瘤患者激素水平的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2015，19（13）：180-181.

[2]王占英.不同劑量米非司酮治療子宮肌瘤的臨床效果比較[J].中國(guó)基層醫(yī)藥，2016，23（7）：1002-1004，1005.

[3]余霞，袁曉燕，猶力等.不同劑量米非司酮在子宮肌瘤保守治療中的療效分析[J].西部醫(yī)學(xué)，2014，26（5）：639-640，643.

[4]王淑梅，于金鳳.不同劑量米非司酮用于圍絕經(jīng)期子宮肌瘤誘導(dǎo)絕經(jīng)效果比較[J].中國(guó)藥業(yè)，2017，26（18）：35-36.

[5]潘春燕，張印星，陳小剛等.不同劑量米非司酮對(duì)子宮肌瘤患者臨床療效及血清學(xué)影響分析[J].河北醫(yī)藥，2016，38（12）：1782-1785.