李靜

【摘 要】目的：探究對(duì)消化性潰瘍患者行以蘭索拉唑治療的臨床效果。方法：擇取2016年10月至2017年11月我院收治的92例消化性潰瘍患者，將所選患者隨機(jī)分成對(duì)照組和研究組，對(duì)照組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加行奧美拉唑治療，研究組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加行蘭索拉唑治療，對(duì)兩組患者的臨床效果進(jìn)行分析和比較。結(jié)果：研究組臨床總有效率為95.65%，對(duì)照組臨床總有效率為82.61%，研究組臨床總有效率高于對(duì)照組（P<0.05）；研究組不良反應(yīng)發(fā)生概率為6.52%，對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生概率為10.87%，兩組不良反應(yīng)發(fā)生概率比較無(wú)顯著差異（P>0.05）。結(jié)論：對(duì)消化性潰瘍患者行以蘭索拉唑治療不僅效果良好，而且不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，具有顯著臨床價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】蘭索拉唑；消化性潰瘍；效果

【中圖分類號(hào)】 R453 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A

【文章編號(hào)】 1672-3783（2018）04-03-117-02

消化性潰瘍屬于消化系統(tǒng)常見(jiàn)疾病，指的是胃腸道黏膜因多種因素作用被胃蛋白酶或胃酸消化而導(dǎo)致的潰瘍，出現(xiàn)潰瘍癥狀的黏膜壞死缺損超過(guò)黏膜肌層。針對(duì)消化性潰瘍患者，臨床主要是對(duì)癥治療，以質(zhì)子泵拮抗劑為常用藥物，可取得良好效果[1]。本文擇取2016年10月至2017年11月我院收治的92例消化性潰瘍患者，探究應(yīng)用蘭索拉唑治療的臨床效果，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 擇取2016年10月至2017年11月我院收治的92例消化性潰瘍患者，所選患者經(jīng)過(guò)胃鏡檢查確診，排除精神病史、過(guò)敏體質(zhì)、潰瘍嚴(yán)重并發(fā)癥等患者。所選患者均知曉并同意參與本次研究，并簽署知情同意書。將所選患者隨機(jī)分成對(duì)照組和研究組，對(duì)照組46例患者中，男26例，女20例，年齡最大為69歲，最小為27歲，平均年齡為（53.6±6.3）歲，病程最長(zhǎng)為10年，最短為5個(gè)月，平均病程為（5.2±1.3）年；研究組46例患者中，男24例，女22例，年齡最大為71歲，最小為25歲，平均年齡為（53.4±6.5）歲，病程最長(zhǎng)為10年，最短為6個(gè)月，平均病程為（5.3±1.4）年。兩組患者各項(xiàng)資料數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果提示無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，可以進(jìn)行比較。

1.2 治療方法 入院后，所選患者均給予常規(guī)治療：指導(dǎo)飲食，保持規(guī)律生活方式，保持樂(lè)觀情緒，避免過(guò)度緊張和勞累，針對(duì)伴隨焦慮、失眠等癥狀患者短期服用鎮(zhèn)靜藥物?？死顾兀ㄕ憬瓉喬帢I(yè)股份有限公司；國(guó)藥準(zhǔn)字H20058223）治療，口服，每次0.5g，每天2次；阿莫西林（珠海聯(lián)邦制藥股份有限公司中山分公司；國(guó)藥準(zhǔn)字H20003263）治療，口服，每次1.0g，每天2次。對(duì)照組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加行奧美拉唑（常州四藥制藥有限公司；國(guó)藥準(zhǔn)字H10950086）治療，口服，每次20mg，每天1次。研究組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加行蘭索拉唑（江蘇康緣藥業(yè)股份有限公司；國(guó)藥準(zhǔn)字H20067606）治療，口服，每次15mg，每天1次。兩組患者均持續(xù)治療4周。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

根據(jù)臨床表現(xiàn)和胃鏡檢查結(jié)果判定兩組臨床效果：潰瘍與炎癥均消失，病灶愈合為顯效；潰瘍和炎癥均得到明顯改善，病灶縮小超過(guò)50%為有效；潰瘍與炎癥無(wú)改善，病灶縮小在50%以下，甚至有加重趨勢(shì)為無(wú)效。顯效+有效=總有效。對(duì)兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行觀察和記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS22.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理、分析，P<0.05，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床效果比較 研究組臨床總有效率為95.65%，對(duì)照組臨床總有效率為82.61%，研究組臨床總有效率高于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表1：

2.2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況比較 研究組不良反應(yīng)發(fā)生概率為6.52%，對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生概率為10.87%，兩組不良反應(yīng)發(fā)生概率比較無(wú)顯著差異（P>0.05）。見(jiàn)表2：

3 討論

臨床中，在消化性潰瘍治療中，常用藥物為質(zhì)子泵抑制劑，此種藥物可以有效抑制胃酸分泌[2]。奧美拉唑與蘭索拉唑均為質(zhì)子泵抑制劑，其中蘭索拉唑?qū)C(jī)體胃壁細(xì)胞中質(zhì)子泵活性有不可逆性抑制作用，進(jìn)而發(fā)揮出抑制胃酸分泌的效果，使胃壁細(xì)胞防御能力提升，促進(jìn)潰瘍愈合[3]。奧美拉唑會(huì)對(duì)胃黏膜壁細(xì)胞產(chǎn)生作用，降低壁細(xì)胞中質(zhì)子泵活動(dòng)，進(jìn)而對(duì)胃酸分泌所產(chǎn)生的刺激作用產(chǎn)生抑制效果，預(yù)防應(yīng)激性潰瘍[4]。據(jù)相關(guān)研究指出，相比于奧美拉唑，蘭索拉唑?qū)儆诒讲⑦溥蝾愌苌?，該藥物的結(jié)構(gòu)和性質(zhì)均有很大差異，其具備更加穩(wěn)定的理化性質(zhì)，并且度胃酸分泌產(chǎn)生的抑制效果也更明顯[5]。

本次研究中，采用蘭索拉唑治療的患者臨床總有效率為95.65%，而采用奧美拉唑治療的患者臨床總有效率為82.61%，說(shuō)明蘭索拉唑可以有效促進(jìn)潰瘍愈合，改善炎癥癥狀，縮小病灶，效果良好。同時(shí)，采用蘭索拉唑治療的患者不良反應(yīng)發(fā)生概率為6.52%，而采用奧美拉唑治療的患者不良反應(yīng)發(fā)生概率為10.87%，說(shuō)明應(yīng)用蘭索拉唑所產(chǎn)生的不良反應(yīng)與奧美拉唑無(wú)顯著差異。由此可見(jiàn)蘭索拉唑在消化性潰瘍患者中的應(yīng)用效果更佳，可以作為消化性潰瘍患者臨床治療的有效藥物，值得推廣。

結(jié)語(yǔ)：

對(duì)消化性潰瘍患者行以蘭索拉唑治療不僅效果良好，而且不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，具有顯著臨床價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 李樹本.聯(lián)用抗生素和蘭索拉唑治療消化性潰瘍的效果研究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015，13（23）：274-275.

[2] 許進(jìn)攻.蘭索拉唑治療消化性潰瘍的臨床效果觀察[J].北方藥學(xué)，2016，13（11）：65-65.

[3] 蘇雁.蘭索拉唑治療消化性潰瘍臨床價(jià)值研究[J].醫(yī)學(xué)信息，2016，29（27）：294-294.

[4] 蘇雪梅.用蘭索拉唑治療消化性潰瘍的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015，01（19）：161-162.

[5] 李明秋.蘭索拉唑治療消化性潰瘍46例臨床觀察[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2015，24（24）：113-113.