摘 要：目的：探究分析中青年高血壓患者治療依從性調(diào)查及護理對策。方法：選取2016年2月至2017年3月百色市地區(qū)收治的中青年高血壓患者114例為研究對象，隨機分為常規(guī)護理對照組（57例），與給予針對性護理對策的觀察組（57例），回顧影響患者依從性因素，再比較兩組護理效果。結(jié)果：中青年高血壓患者對藥物治療、定期復(fù)查和隨訪的依從性效果相對較好，但對運動治療、戒除煙酒、飲食控制、體重控制的效果較差，隨著病情進展，患者服藥依從性較低。且總病程、服藥次數(shù)、費用、收入、就醫(yī)條件等對依從存在影響。兩組護理滿意度分別為91.23%、70.18%，觀察組高（P<0.05）。結(jié)論：中青年高血壓患者治療依從性調(diào)查結(jié)果顯示，中青年高血壓患者對運動治療、戒煙戒酒等依從性差，初始服藥依從性較好，病情進展依從性明顯降低，且影響中青年高血壓患者治療依從性的因素較多，具體護理，需結(jié)合實際，給予針對性護理，提高依從性，改善治療效果。

關(guān)鍵詞：中青年；高血壓患者；治療依從性調(diào)查；護理對策

高血壓為臨床常見疾病，其可帶來心腦腎等器官或器質(zhì)性損害的疾病，且主以老年為多人群。但，受生活方式和壓力的影響，高血壓逐漸年輕化，中青年同樣具有較高的發(fā)病幾率。為降低高血壓的影響，需采取有效質(zhì)量方案，但中青年高血壓治療的依從性不夠理想。基于此，本文展開中青年高血壓患者治療依從性調(diào)查及護理對策分析，抽取114例中青年高血壓患者，調(diào)查依從性，研究護理對策，詳細(xì)結(jié)果報告如下。

一、資料與方法

（一）一般資料

選取2016年2月至2017年3月百色市地區(qū)收治的中青年高血壓患者114例為研究對象，所有入選患者年齡處于18～59歲之間，經(jīng)臨床診斷確診為高血壓，思維正常，可獨立完成調(diào)查問卷。排除對象：繼發(fā)性高血壓、惡性腫瘤、半年內(nèi)實施化放療者。隨機分為常規(guī)護理對照組（57例），與給予針對性護理對策的觀察組（57例）。其中觀察組患者男30例，女27例，年齡18～59歲，平均（30.48±2.31）歲。病程2～8年，平均（3.82±1.56）年，大專以下12例，大專以上45例。對照組患者男29例，女28例，年齡18～59歲，平均（31.22±3.07）歲，病程2～8年，平均（3.54±1.88）年，大專以下11例，大專以上46例。組間一般資料無明顯差異（P>0.05）。

（二）方法

1.依從性調(diào)查

選擇自擬中青年高血壓患者治療措施依從性及療效問卷，內(nèi)容涵蓋就醫(yī)、服藥、血壓監(jiān)測、飲食控制、體重控制、復(fù)查等多種問題。問卷選擇面對面訪談，由患者自行填寫，統(tǒng)計具體患者具體依從性。

2.護理措施

對照組，常規(guī)健康指導(dǎo)、心理干預(yù)和定期隨訪等。觀察組以常規(guī)護理為前提，具體護理措施為：

（1）建立健康檔案。針對中青年高血壓患者，建立健康檔案，內(nèi)容涵蓋患者姓名、聯(lián)系方式、就診時間、血壓檢測結(jié)果等，便于統(tǒng)計患者血壓情況。

（2）健康教育。針對中青年高血壓患者，發(fā)放防治手冊，涵蓋具體認(rèn)識、治療方案等，增強患者了解，促使患者注意并發(fā)癥、注意事項等內(nèi)容，了解生活飲食的注意要點。并發(fā)揮中青年患者自我效能，提高康復(fù)水平。

（3）飲食方案。結(jié)合中青年患者的基本年齡特征，制定個性化的飲食方案，以易行、可堅持為基本入手點，保障飲食方案的可持續(xù)性。

（4）家庭支持。鼓勵中青年患者家屬，監(jiān)督患者用藥、控制飲食、控制體重等，并定期隨訪，增強護理效果。

（三）觀察指標(biāo)

調(diào)查問卷為自擬，囊括對藥物治療、依從性、戒煙戒酒、控制體重和定期復(fù)查等內(nèi)容。分為依從與不依從。再比較護理后兩組患者滿意度。

（四）統(tǒng)計學(xué)分析

本次實驗數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，其中計量資料對比采用t檢驗，計數(shù)資料對比采用X2檢驗，以p<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)果

中青年高血壓患者對藥物治療、定期復(fù)查和隨訪的依從性效果相對較好，但對運動治療戒除煙酒、飲食控制、體重控制的效果較差。隨著病情進展，患者服藥依從性較低。且總病程、服藥次數(shù)、費用、收入、就醫(yī)條件等對依從存在影響。兩組護理滿意度分別為91.23%、70.18%，觀察組高（P<0.05）。

三、討論

中青年高血壓是威脅現(xiàn)代中青年健康的重要疾病，受高血壓的影響，患者生活質(zhì)量明顯下降。而且，中青年由于日常生活壓力及工作影響，時間限制較大，使得中青年易對高血壓重視程度較低，治療依從性不佳。本次研究調(diào)查分析具體中青年高血壓治療依從性，結(jié)果證實：中青年高血壓患者對忌煙忌酒、飲食控制、體重控制等的依從性不理想，且病情發(fā)展，服藥依從性下降。

參考文獻(xiàn)：

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[2]陳祖平.高血壓患者治療依從性的影響因素及護理[J].國際護理學(xué)雜志，2016，35（18）：2522-2525.

作者簡介：趙麗紅，右江民族醫(yī)學(xué)院。