陳麗

摘 要：在新醫(yī)改形勢(shì)下，要根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的實(shí)際需要，完善醫(yī)院檔案管理制度，引進(jìn)先進(jìn)的檔案管理設(shè)施和方式方法，不斷提高檔案管理人員的專業(yè)素質(zhì)，進(jìn)一步完善科學(xué)的檔案管理系統(tǒng)，積極探索創(chuàng)新檔案管理的新方法，全面提高檔案管理的科學(xué)發(fā)展水平。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院文化；檔案管理；存在問(wèn)題；加強(qiáng)措施

醫(yī)院檔案作為醫(yī)院文化發(fā)展環(huán)節(jié)中不容忽視的重要環(huán)節(jié)，不僅應(yīng)該引起醫(yī)院管理者的關(guān)注，同時(shí)廣大工作人員也要引起重視，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院檔案工作的全面落實(shí)和完善，這對(duì)于醫(yī)院文化建設(shè)工作也有著不容忽視的重要意義。所以，在實(shí)際工作中對(duì)檔案管理工作進(jìn)行強(qiáng)化也十分必要，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者也要從多個(gè)角度上挖掘和分析檔案管理優(yōu)勢(shì)，通過(guò)對(duì)醫(yī)院檔案管理工作的強(qiáng)化，進(jìn)一步對(duì)工作人員素質(zhì)進(jìn)行提升，確保醫(yī)院文化建設(shè)工作得到更穩(wěn)定的保障，為我國(guó)醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展提供正確方向。

1 醫(yī)院檔案管理在醫(yī)院文化建設(shè)中的作用

1.1 在信息作用下，為醫(yī)院文化建設(shè)提供導(dǎo)向作用

醫(yī)院文化是組成醫(yī)院文明建設(shè)的重要環(huán)節(jié)，對(duì)于醫(yī)療工作者的工作和對(duì)醫(yī)院發(fā)展理念的宣傳有著十分重要的意義和影響。一般情況下，醫(yī)院文化建設(shè)工作需要在領(lǐng)導(dǎo)者的引導(dǎo)下，在醫(yī)院發(fā)展中構(gòu)建起必要的文化背景，從而將醫(yī)院核心文化理念進(jìn)行完善與發(fā)展。所以這也要求在進(jìn)行醫(yī)院文化發(fā)展中，管理者也要對(duì)醫(yī)院發(fā)展背景和文化的有著詳細(xì)的掌握，確保在實(shí)際文化建設(shè)中實(shí)現(xiàn)對(duì)文化內(nèi)涵的提煉，只有這樣在進(jìn)行醫(yī)院檔案管理工作的過(guò)程中才能具備更顯著的導(dǎo)向性，為醫(yī)院文化建設(shè)提供更有效的歷史信息。

1.2 對(duì)醫(yī)院檔案管理進(jìn)行強(qiáng)化，發(fā)揮醫(yī)院文化產(chǎn)品的積極作用

不管是在哪個(gè)醫(yī)院的發(fā)展過(guò)程中，都會(huì)將更先進(jìn)和完善的醫(yī)院作為自己的指引者，只有這樣才能更少的走彎路，求發(fā)展。因此在開(kāi)展醫(yī)院文化建設(shè)工作的過(guò)程中也要注重對(duì)先進(jìn)人物和思想的整合，深刻貫徹其積極作用，在醫(yī)院范圍內(nèi)進(jìn)行積極宣傳，確保更好的實(shí)現(xiàn)對(duì)工作人員的正確引導(dǎo)和鼓勵(lì)，引導(dǎo)更多的工作人員參與到醫(yī)院的醫(yī)療工作中。通過(guò)此種方式強(qiáng)化檔案管理，讓廣大工作人員對(duì)醫(yī)院文化進(jìn)行正確認(rèn)識(shí)，強(qiáng)化其文化意識(shí)，從而為醫(yī)院的科學(xué)發(fā)展奠定良好基礎(chǔ)。

1.3 對(duì)醫(yī)院文化層次進(jìn)行完善，實(shí)現(xiàn)精神面貌的提升

醫(yī)院的文化建設(shè)也是精神風(fēng)貌形成的基礎(chǔ)，所以在實(shí)際工作中，也可以開(kāi)展相應(yīng)的醫(yī)院文化推廣服務(wù)，通過(guò)此種形式讓廣大醫(yī)療工作者認(rèn)識(shí)到文化建設(shè)工作的重要性，樹(shù)立起良好的醫(yī)院形象。在此環(huán)節(jié)中，醫(yī)院還需要對(duì)廣大工作者的工作積極性進(jìn)行調(diào)動(dòng)與激發(fā)，通過(guò)此種方式對(duì)醫(yī)院發(fā)展的核心競(jìng)爭(zhēng)能力進(jìn)行提升，在保證醫(yī)療水平的基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益提升。

2 醫(yī)院檔案管理存在的問(wèn)題

2.1 檔案管理體制不健全

醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備檔案管理存在的主要問(wèn)題，表現(xiàn)為醫(yī)院檔案管理機(jī)構(gòu)設(shè)置較散亂，操作標(biāo)準(zhǔn)較低，相關(guān)制度不健全，操作規(guī)范性較差。各部門(mén)檔案分開(kāi)管理，導(dǎo)致數(shù)據(jù)信息重復(fù)率高，既浪費(fèi)資源，又增加了查找檔案資料的難度，不能實(shí)現(xiàn)管理的科學(xué)化。

2.2 缺少專業(yè)管理人員

大部分醫(yī)院除了專職檔案管理部門(mén)配備少量的專業(yè)人員外，檔案管理人員兼職較多，文化水平差異較大，人員流動(dòng)性大，各科室檔案無(wú)法做到統(tǒng)一管理。兼職人員業(yè)務(wù)水平不高，缺乏專業(yè)精神，導(dǎo)致檔案管理工作效率低下，發(fā)展緩慢，難以創(chuàng)新。有的兼職人員法制意識(shí)較為薄弱，工作難以做到有法可依，管理效果較差。檔案管理水平仍然停留在經(jīng)驗(yàn)上，缺乏創(chuàng)新和活力。

2.3 檔案管理硬件投入不足

醫(yī)院重視經(jīng)濟(jì)效益，不重視檔案管理，沒(méi)考慮醫(yī)院衛(wèi)生檔案對(duì)醫(yī)院未來(lái)的發(fā)展、醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的傳承、科研工作等多方面的重要性，投入較少，檔案室狹小，設(shè)備陳舊，運(yùn)用計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)較少，采用手工收集、檢索較多，信息量小，檔案資源開(kāi)發(fā)和利用不足。

2.4 檔案管理不規(guī)范

醫(yī)院檔案分散管理，檔案數(shù)據(jù)收集管理不平衡，手工提取數(shù)據(jù)等傳統(tǒng)管理方式錯(cuò)誤率較高，難以保證相關(guān)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，難以適應(yīng)新形勢(shì)新醫(yī)改的發(fā)展趨勢(shì)。醫(yī)院不重視檔案完備和更新軟硬件設(shè)施和信息化設(shè)備，檔案記錄管理較差，導(dǎo)致檔案資料收集不全甚至丟失。

2.5 檔案監(jiān)管機(jī)制不完善

部分醫(yī)院的檔案管理仍是各個(gè)臨床科室分散管理，沒(méi)有統(tǒng)一的監(jiān)管機(jī)制，不利于檔案的統(tǒng)一規(guī)范管理，難以發(fā)揮檔案信息資源的整體優(yōu)勢(shì)，無(wú)法保障檔案的信息安全。借閱檔案的人員，不能及時(shí)歸還借閱的檔案，造成檔案遺失、破損。

3 加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理工作的有效措施

3.1 提高對(duì)檔案管理工作的重視

檔案管理工作是醫(yī)院的一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作，是衡量醫(yī)院管理水平與文明程度的重要指標(biāo)。為此，醫(yī)院要想提高自身管理水平，有必要提高對(duì)檔案管理工作的重視，積極構(gòu)建完善的檔案管理模式。同時(shí)，醫(yī)院組織領(lǐng)導(dǎo)小組，構(gòu)建檔案層層管理模式，將醫(yī)院發(fā)展與檔案管理工作聯(lián)結(jié)在一起，不斷推進(jìn)檔案管理工作完善與發(fā)展。

3.2 轉(zhuǎn)變工作人員落后的管理思想

隨著時(shí)代的進(jìn)步與發(fā)展，傳統(tǒng)檔案管理模式暴露出許多的問(wèn)題，難以滿足醫(yī)院快速發(fā)展的需要。為此，新時(shí)期醫(yī)院要與時(shí)俱進(jìn)、解放思想，積極開(kāi)展檔案管理工作，促進(jìn)服務(wù)質(zhì)量與水平的提升。首先，醫(yī)院要深入地探索新技術(shù)、新方法，在檔案管理工作之中融入計(jì)算機(jī)技術(shù)、電子信息技術(shù)與多媒體技術(shù)等，并做好對(duì)紙質(zhì)載體的保管工作；其次，完善歸檔制度、簡(jiǎn)化工作程序、創(chuàng)新工作方式，從而促進(jìn)檔案管理流程優(yōu)化?？偠灾瑱n案管理人員要提高創(chuàng)新意識(shí)，在開(kāi)展檔案管理工作中積極應(yīng)用新技術(shù)、新方法，保障檔案管理工作預(yù)見(jiàn)性與靈活性，從而滿足新時(shí)期檔案管理工作需要。

3.3 提升檔案管理隊(duì)伍綜合素質(zhì)

作為醫(yī)院檔案管理工作的主要執(zhí)行者與實(shí)施者，檔案人員自身素質(zhì)直接影響檔案管理工作質(zhì)量。因此，醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)檔案人員的培訓(xùn)，建設(shè)一支高素質(zhì)的檔案管理人員隊(duì)伍，全面提升檔案人員職業(yè)修養(yǎng)與政治素養(yǎng)，豐富檔案人員科學(xué)文化知識(shí)，提高檔案人員創(chuàng)造性。具體可以從下面幾點(diǎn)入手：（1）組織檔案管理人員參與繼續(xù)教育活動(dòng)，促進(jìn)檔案管理人員提高綜合素質(zhì)與管理技能；（2）在信息時(shí)代背景下，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)檔案管理人員的計(jì)算機(jī)的培訓(xùn)，提升檔案管理人員計(jì)算機(jī)操作水平；（3）組織檔案管理人員廣泛參與檔案業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，積極學(xué)習(xí)優(yōu)秀的檔案管理經(jīng)驗(yàn)，推進(jìn)檔案管理工作順利進(jìn)行；（4）建立、健全檔案管理賞罰制度，嚴(yán)格要求檔案管理人員按照規(guī)范開(kāi)展工作。同時(shí)，構(gòu)建完善的檢查制度，定期對(duì)檔案管理工作展開(kāi)全面檢查。

3.4 加快對(duì)檔案資源的開(kāi)發(fā)

對(duì)于醫(yī)院的檔案管理工作，醫(yī)院要加大對(duì)檔案資源的開(kāi)發(fā)力度，充分挖掘檔案資源內(nèi)部有效的信息資源，并將這些用于醫(yī)院管理、服務(wù)于醫(yī)院業(yè)務(wù)等，為醫(yī)院今后的發(fā)展提供更多的活力。與此同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)檔案資源的充分運(yùn)用，提高醫(yī)院檔案在醫(yī)院管理中的地位，并獲得良好的社會(huì)效益。

3.5 搭建網(wǎng)絡(luò)管理平臺(tái)

隨著信息時(shí)代的到來(lái)，醫(yī)院在開(kāi)展檔案管理工作中要融入計(jì)算機(jī)技術(shù)與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，促進(jìn)管理質(zhì)量與效率提升。為此，醫(yī)院要積極搭建網(wǎng)絡(luò)管理平臺(tái)，推進(jìn)檔案管理工作的進(jìn)行。對(duì)于網(wǎng)絡(luò)管理平臺(tái)以及檔案管理工作之間的契合點(diǎn)，醫(yī)院要予以全面的分析，并以檔案管理工作實(shí)際情況為出發(fā)點(diǎn)，選擇合適的網(wǎng)絡(luò)管理平臺(tái)構(gòu)建方式。此外，檔案管理人員要深入地學(xué)習(xí)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)相關(guān)專業(yè)知識(shí)，及時(shí)更新工作思想，落實(shí)醫(yī)院檔案管理工作。

4 結(jié)束語(yǔ)

醫(yī)院要不斷強(qiáng)化對(duì)醫(yī)院檔案的管理，促進(jìn)服務(wù)水平的不斷提升，推進(jìn)檔案管理工作朝著規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化與科學(xué)化的方向發(fā)展，從而為醫(yī)院的健康、快速、可持續(xù)發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

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