黃玉仁

(福建省醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院手術(shù)室，福州，350000)

現(xiàn)如今，隨著臨床醫(yī)療水平的不斷改善，患者對(duì)臨床醫(yī)療服務(wù)水平也提出了新的要求，特別是針對(duì)手術(shù)方面，不僅要保證手術(shù)的效果，還要確保手術(shù)過(guò)程中的護(hù)理質(zhì)量[1]，因此為了研究人性化護(hù)理在手術(shù)室臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用效果，特選擇98例患者進(jìn)行研究，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 此次研究患者入院治療時(shí)間為2016年7月至2017年3月，患者例數(shù)為98例，上述患者均采用手術(shù)治療，將以上患者分為觀察組和對(duì)照組，每組49例，其中觀察組男、女例數(shù)比為27∶22，年齡23～70歲，平均年齡(41.33±2.16)歲，實(shí)施婦產(chǎn)科手術(shù)的患者為13例，實(shí)施心胸外科手術(shù)患者為15例，實(shí)施普外科的為11例，實(shí)施其他科手術(shù)治療的為10例。對(duì)照組患者男、女例數(shù)比為26∶23，年齡22～69歲，平均年齡(42.06±2.33)歲，實(shí)施婦產(chǎn)科手術(shù)的患者為14例，實(shí)施心胸外科手術(shù)患者為14例，實(shí)施普外科的為10例，實(shí)施其他科手術(shù)治療的為11例，比較2組患者的臨床資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組的患者實(shí)施常規(guī)手術(shù)護(hù)理干預(yù)，而觀察組患者則實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)：1)術(shù)前人性化心理干預(yù)，在手術(shù)前，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)和患者進(jìn)行溝通，告知患者手術(shù)的方式，由于手術(shù)患者術(shù)前均會(huì)出現(xiàn)不同心理壓力，因此在溝通的過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)了解患者心理問(wèn)題，并針對(duì)問(wèn)題進(jìn)行心理干預(yù)，消除患者不良情緒，告知患者手術(shù)的成功案例，提高患者對(duì)手術(shù)的信心，保持一個(gè)良好的心態(tài)面對(duì)治療[2]。2)人性化健康教育，當(dāng)患者的情緒穩(wěn)定后，護(hù)理人員應(yīng)告知患者其疾病的知識(shí)以及手術(shù)治療的注意事項(xiàng)，并進(jìn)行相關(guān)的術(shù)前指導(dǎo)，同時(shí)叮囑患者術(shù)前的準(zhǔn)備情況，另外對(duì)患者的家屬也應(yīng)實(shí)施有效的健康教育，增加其對(duì)疾病的理解，可以協(xié)助護(hù)理人員進(jìn)行手術(shù)護(hù)理[3]。3)術(shù)中人性化干預(yù)，在手術(shù)過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)保持手術(shù)室的溫濕度正常，并根據(jù)患者的手術(shù)方式協(xié)助患者擺放正確體位，在手術(shù)過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者的情況，對(duì)脈搏、體溫等進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)，針對(duì)于局部麻醉的患者，護(hù)理人員應(yīng)積極和其進(jìn)行溝通，了解患者的主觀感受，一旦出現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)輔助主刀醫(yī)生進(jìn)行搶救[4]。4)術(shù)后病情干預(yù)，在手術(shù)后，護(hù)理人員應(yīng)密切觀察患者病情變化情況，及時(shí)告知患者手術(shù)成果，先消除患者的疑慮，隨后根據(jù)患者的情況為其制定有效的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃、飲食計(jì)劃等，其目的在于加速患者的恢復(fù)，降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生[5]。

1.3 觀察指標(biāo) 分析上述患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，同時(shí)分析患者護(hù)理前后SAS和SDS評(píng)分情況；采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表(PSQI)評(píng)估患者護(hù)理后的睡眠質(zhì)量，總分0～21分，分?jǐn)?shù)越高表示睡眠質(zhì)量越差。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 滿意度采用子鳥調(diào)查問(wèn)卷的方式進(jìn)行調(diào)查，為百分制，分?jǐn)?shù)超過(guò)90分的為非常滿意，分?jǐn)?shù)為70～90分為滿意，分?jǐn)?shù)不超過(guò)70分則為不滿意[5]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料以表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 分析上述患者的滿意度 通過(guò)表1可以看出，觀察組患者的滿意度明顯比對(duì)照組高12.25%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2.2 比較患者護(hù)理前后SAS和SDS評(píng)分情況 由表2能看出，2組患者護(hù)理前的SAS和SDS評(píng)分均較高，護(hù)理后數(shù)據(jù)有所降低，但是觀察組患者的數(shù)據(jù)明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。

表1 患者的滿意度

表2 患者手術(shù)前后SAS和SDS評(píng)分情況分)

2.3 護(hù)理后2組PSQI評(píng)分比較 護(hù)理后觀察組和對(duì)照組PSQI評(píng)分分別為(4.57±1.53)分、(7.75±2.31)分，觀察組患者PSQI評(píng)分顯著低于對(duì)照組(P<0.05)。

3 討論

手術(shù)室屬于較為特殊的治療環(huán)境，絕大部分患者在手術(shù)的過(guò)程中均會(huì)出現(xiàn)緊張和恐懼等心理，這會(huì)在一定程度上影響手術(shù)效果，因此為了確保手術(shù)的順利實(shí)施，應(yīng)做好相關(guān)的護(hù)理指導(dǎo)工作。人性化護(hù)理模式是臨床中新型的護(hù)理理念，以人性化為理念的核心，這對(duì)于各種護(hù)理措施均需要以人性化為基礎(chǔ)，并定制嚴(yán)格的規(guī)章制度，是一種個(gè)性化、整體化的護(hù)理方式，主要是通過(guò)對(duì)患者心理、環(huán)境以及治療等多方面進(jìn)行干預(yù)，為患者打造一個(gè)舒適的治療氛圍，進(jìn)而緩解其不良心理，讓患者接受臨床治療和護(hù)理[7-8]。

將人性化護(hù)理應(yīng)用在手術(shù)室護(hù)理工作中，可在手術(shù)前降低患者不良情緒，保證手術(shù)的順利，同時(shí)還能建立良好的護(hù)患關(guān)系，我們認(rèn)為，人性化護(hù)理干預(yù)的實(shí)施需要提升護(hù)理人員的自身能力，并完全體現(xiàn)以人為本的護(hù)理理念，在手術(shù)前，嚴(yán)格完善查房制度，并熟悉患者的病理新鮮，掌握其情況，在手術(shù)過(guò)程中，做好和主刀醫(yī)生的配合工作，同時(shí)密切觀察患者的情況，確保手術(shù)的順利實(shí)施，而在手術(shù)后，通過(guò)有效的護(hù)理指導(dǎo)，促進(jìn)患者的恢復(fù)[9-10]，同時(shí)通過(guò)此次研究結(jié)果不難看出，觀察組患者的滿意度明顯比對(duì)照組高12.25%，2組患者護(hù)理前的SAS和SDS評(píng)分均較高，護(hù)理后數(shù)據(jù)有所降低，但是觀察組患者的數(shù)據(jù)明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。進(jìn)一步說(shuō)明，人性化護(hù)理干預(yù)在手術(shù)室護(hù)理工作中的效果較為理想，能降低患者不良情緒，確保手術(shù)順利實(shí)施，同時(shí)還能保證手術(shù)效果，加速患者術(shù)后恢復(fù)，提高患者滿意度，臨床意義較為深遠(yuǎn)。進(jìn)行手術(shù)治療的患者通常因手術(shù)后焦慮、疼痛、緊張等情緒存在不同程度的睡眠障礙，影響患者的預(yù)后恢復(fù)，人性化護(hù)理由于和患者及其家屬建立了更佳的互護(hù)患關(guān)系，雙方信任度更高，在一定程度上消除了患者對(duì)手術(shù)及術(shù)后恢復(fù)方面的焦慮，安心感更高，因此護(hù)理后觀察組患者PSQI評(píng)分顯著低于對(duì)照組，患者具有更佳的睡眠質(zhì)量，加速術(shù)后康復(fù)。

綜上所述，人性化護(hù)理干預(yù)在手術(shù)室護(hù)理工作中的效果較為理想，能確保手術(shù)順利實(shí)施，同時(shí)還能保證手術(shù)效果，改善患者術(shù)后睡眠質(zhì)量，加速患者術(shù)后恢復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1]高明芳,趙劍俠,梅娜,等.人性化護(hù)理、個(gè)性化服務(wù)在手術(shù)室護(hù)理中的實(shí)施效果分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué),2017,30(8):1030-1033.

[2]胡明珠.人性化護(hù)理用于手術(shù)室醫(yī)院感染的預(yù)防作用研究[J].河北醫(yī)學(xué),2016,22(9):1565-1567.

[3]李影婷,勞麗姬,梁少英，等.人性化護(hù)理在手術(shù)室中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2017,14(23):98-99.

[4]袁學(xué)枝,袁平,龔敏，等.人性化護(hù)理對(duì)手術(shù)室護(hù)理的影響研究[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2015(14):1890-1892.

[5]曾興玲.手術(shù)室心理護(hù)理與人性化護(hù)理效果分析及探討[J].中國(guó)急救醫(yī)學(xué),2015,35(z2):217-218.

[6]沈秀紅,王孝欣,林萍，等.手術(shù)室整體護(hù)理中人性化護(hù)理理念的應(yīng)用效果分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2015(5):261-261,262.

[7]張敏,白曼,姜雙葉，等.人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度中的效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2015,15(59):203-204.

[8]吳英，劉錦，徐瓊，等.全程護(hù)理對(duì)提升體檢中心婦科檢查體檢者滿意度的效果[J].解放軍護(hù)理雜志，2017,34(11)；67-69.

[9]王飛.手術(shù)室臨床護(hù)理工作中人性化護(hù)理的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2017,2(37):157,165.

[10]楊璨，史平，陳海勤，等.護(hù)理人文關(guān)懷教育研究現(xiàn)狀及進(jìn)展[J].臨床護(hù)理雜志，2016，15(6)：66-68.