王小梅

有些微妙的醫(yī)學(xué)現(xiàn)象令人驚嘆不已。日本東京醫(yī)科大學(xué)口腔系的砂田今男大夫研究發(fā)現(xiàn)，牙痛與肩酸痛之間存在著徽妙的關(guān)系。

砂田大夫的研究是從為一個(gè)患有三叉神經(jīng)痛的患者治牙開始的。三叉神經(jīng)呈三叉形分布在面部。三叉神經(jīng)疼時(shí)，牙稍微一接觸東西，就會(huì)感覺到突如其來的劇痛。砂田為這位接受治療的患者每半年至一年注射一次酒精，以此來止痛。在治療中，患者由于面部感覺和味覺同時(shí)消失，感覺很不舒適。然而隨著這位患者的牙痛治愈，他的三叉神經(jīng)痛居然也大有好轉(zhuǎn)，注射8次后，也就不需要再注射酒精解痛。

此后，砂田在治療各種牙病時(shí)，時(shí)常留心觀察其他部位的變化，并注意總結(jié)其規(guī)律性，最終發(fā)現(xiàn)許多類似的現(xiàn)象。例如，在給一個(gè)患者治療齲齒時(shí)，將合成樹脂填入牙齒的缺損部位之后，不一會(huì)兒，患者的牙開始作痛，疼痛持續(xù)2～3日后才消失?？呻S之而來的是面部及四肢同時(shí)出現(xiàn)疼痛。根據(jù)此現(xiàn)象的發(fā)生，砂田決定在治療過的牙齒上進(jìn)行一次麻醉試驗(yàn)，試驗(yàn)結(jié)果，疼痛開始從患者的臉部、手臂，最后到下肢逐漸地消失，20分鐘后疼痛竟然完全消失。此外，隨著牙痛、牙周炎的治愈，顎關(guān)節(jié)炎、頭痛、肩膀酸痛等疾病相繼治愈的例子屢見不鮮。

砂田本人也有過這樣的親身體驗(yàn)。有一年，在玩保齡球時(shí)，他的肘關(guān)節(jié)受傷，醫(yī)院診斷為“網(wǎng)球肘”。網(wǎng)球肘的疼痛還無(wú)法解除，牙痛又伴隨而來，使他痛苦不堪。無(wú)奈只好請(qǐng)來一位牙科醫(yī)生，經(jīng)診斷是患嚴(yán)重牙周炎，醫(yī)生馬上注射了麻醉劑。出乎意料的是注射后時(shí)間不長(zhǎng)，手掌內(nèi)一股暖流悠然而來，傾刻間疼痛消失，手的握力也恢復(fù)了。砂田沒想到網(wǎng)球肘也和牙痛有關(guān)系。

穴位是經(jīng)絡(luò)上的位點(diǎn)

牙齒與身體其他部位的關(guān)系，在西醫(yī)看來似乎難以理解，但是從中醫(yī)的經(jīng)絡(luò)和穴位理論來看，這種觀點(diǎn)則容易被接受。帶著這個(gè)問題，我們專程請(qǐng)教了日本東海大學(xué)的山下九三夫教授。山下教授從前是一位外科醫(yī)生，通過針刺麻醉的長(zhǎng)期研究，現(xiàn)在已是中醫(yī)界的權(quán)威人士了。

中醫(yī)把人的身體分為五臟六腑和與此相應(yīng)的十二條經(jīng)絡(luò)，穴位是經(jīng)絡(luò)上的一個(gè)位點(diǎn)（標(biāo)記的位置）。據(jù)古書記載：一個(gè)人全身共有穴位350～360個(gè)。可在現(xiàn)代中國(guó)，接連不斷地又有新的發(fā)現(xiàn)，據(jù)說人體的穴位可多達(dá)2000～3000個(gè)。在解除人體某一部位疼痛的治療時(shí)，就要針刺經(jīng)絡(luò)上的穴位，以此來達(dá)到預(yù)期的效果。

那么，牙齒與身體其他部位的關(guān)系又是怎樣的呢？山下教授與砂田大夫曾經(jīng)為同一位患者治病。這位患者的癥狀奇特：當(dāng)他把手伸開，或者將手放入衣兜時(shí)，就會(huì)感到腳背發(fā)痛，以至無(wú)法行走。山下教授對(duì)患者講：上肢與下肢在經(jīng)絡(luò)中，手屬于大腸經(jīng)；腳屬于胃經(jīng)，與二者有關(guān)系的或是痔瘡，或者是牙痛。當(dāng)詢問患者時(shí)，他回答說正患牙周炎。當(dāng)牙周炎治愈后，那種奇特的病痛也隨之消失。

西醫(yī)：穴位是人體良導(dǎo)點(diǎn)

那么，西醫(yī)是如何理解穴位與經(jīng)絡(luò)的關(guān)系？

首先說說穴位。有西醫(yī)認(rèn)為，穴位相當(dāng)于人體生物電的良導(dǎo)點(diǎn)（皮膚上導(dǎo)電量較高的點(diǎn)），這個(gè)良導(dǎo)點(diǎn)存在人體中，這一點(diǎn)是大家公認(rèn)的。那么，穴位的結(jié)構(gòu)又是怎樣的呢？對(duì)此不同的學(xué)派有著不同的見解。最近，有人認(rèn)為法國(guó)的尼堡伊埃所提出的格羅姆斯指的就是穴位。所謂格羅姆斯指的是皮膚表皮下呈螺旋狀的網(wǎng)狀血管的部位，它的周圍有著多種無(wú)髓神經(jīng)纖維，而且有髓神經(jīng)纖維和淋巴管也貫通其中。與此相反的皮膚膠原纖維呈縱向并列。據(jù)說人體之所以電阻小就是由于人體有膠原構(gòu)造的緣故。

醫(yī)學(xué)家們認(rèn)為，穴位受到刺激后，就會(huì)通過感覺神經(jīng)和植物神經(jīng)，把這種刺激傳遞給大腦。最近，日本明治針灸大學(xué)的森和教授和他的研究小組使用X線斷層掃描機(jī)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，更進(jìn)一步地證實(shí)了針灸刺激確實(shí)可以提高大腦的活動(dòng)能力。他對(duì)歷來被認(rèn)為與牙痛、頭痛有關(guān)的合谷穴施行針刺，同時(shí)注意觀察大腦可能發(fā)生的變化。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，與針刺相對(duì)的那一側(cè)的視丘部和皮質(zhì)的血流量有所增加，活動(dòng)能力明顯提高。

這個(gè)實(shí)驗(yàn)表明，針灸刺激對(duì)人腦產(chǎn)生影響的范圍是很廣泛的。

經(jīng)絡(luò)與穴位互相關(guān)聯(lián)

中醫(yī)的經(jīng)絡(luò)與穴位雖尚未徹底弄清，但它確有像西醫(yī)所述那樣的實(shí)體，這一點(diǎn)是確鑿無(wú)疑的。所以，砂田關(guān)于牙病與身體其他部位的疼痛有緊密關(guān)系的主張，也是完全站得住腳的。但現(xiàn)實(shí)存在的問題是：引起這種關(guān)聯(lián)病痛的機(jī)制是什么？

首先，我們感覺疼痛，是由于大腦受到某種程度的強(qiáng)烈刺激，這種刺激從腦干經(jīng)過神經(jīng)傳到大腦皮層，這樣我們才能意識(shí)到是何處作痛。然而到達(dá)腦干的刺激通過神經(jīng)有可能以某種形式反射到下部來。因?yàn)橐ㄟ^運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的傳遞，所以會(huì)使與運(yùn)動(dòng)神經(jīng)相連接的肌肉產(chǎn)生微弱而持續(xù)的緊張，從而成為肩膀酸痛等疾病的原因。

據(jù)說這種微弱的刺激也會(huì)對(duì)感覺神經(jīng)產(chǎn)生影響，如牙痛時(shí)就會(huì)發(fā)生鼻孔干燥、味覺喪失、視力及聽力下降等癥狀。這種微弱的刺激來自于牙痛引起的炎癥。

一般說來，肩膀酸痛大多在40～60歲之間發(fā)生，這與牙周病惡化的時(shí)期是一致的，也就是說，肩膀酸痛的原因，也許大部分來自于牙周病。

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“面口合谷收”的發(fā)現(xiàn)

中醫(yī)有句諺語(yǔ)：面口合谷收。其意是面口部位的疾病與手部的合谷穴有密切關(guān)系。

砂田發(fā)現(xiàn)了很多奇特的病例，例如，一次當(dāng)他在為患者鑲牙而進(jìn)行頜骨手術(shù)后，發(fā)現(xiàn)患者的手合谷和腳背出現(xiàn)了不同程度的潰瘍。無(wú)論如何用藥，這種潰瘍都不見好?？墒且坏┛趦?nèi)的傷口愈合，潰瘍也隨之而愈。后來他又做了一次同樣的手術(shù)，在同一部位上又出現(xiàn)潰瘍，這就更加引起他的注意。

類似這樣的病例，早為人們所司空見慣。但其中有許多是被認(rèn)為是各自獨(dú)立的現(xiàn)象而未引起充分的重視?？梢哉f，在我們的身體中所產(chǎn)生的這種微妙的現(xiàn)象要比所預(yù)料的多得多，這就需要我們更多地去研究、去探索。