劉西霞 吳高莉 馮敏

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)是研究與醫(yī)學(xué)有關(guān)的病原微生物的生物學(xué)特性、致病機(jī)制、機(jī)體的抗感染免疫、微生物學(xué)檢查方法以及防治原則等的一門基礎(chǔ)課程，同時(shí)也是聯(lián)系臨床課程的橋梁課程。對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生而言，學(xué)好本課程對(duì)于將來學(xué)習(xí)內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、傳染病學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)等臨床課程至關(guān)重要。然而，傳統(tǒng)教學(xué)中本課程評(píng)價(jià)環(huán)節(jié)的落后，始終成為制約教學(xué)質(zhì)量提高和學(xué)生學(xué)習(xí)積極性的重要原因。

一、傳統(tǒng)評(píng)價(jià)體系中存在的問題

傳統(tǒng)的評(píng)價(jià)體系僅僅關(guān)注學(xué)生的考試成績(jī)?？荚嚦煽?jī)只包括紙質(zhì)考試成績(jī)和實(shí)驗(yàn)成績(jī)，且以紙質(zhì)成績(jī)?yōu)橹鳎伎偝煽?jī)的80%；實(shí)驗(yàn)成績(jī)由實(shí)驗(yàn)報(bào)告書寫情況、出勤率和實(shí)驗(yàn)理論考試三部分組成，占總成績(jī)的20%。這樣的評(píng)價(jià)體系嚴(yán)重地降低了教學(xué)的質(zhì)量和學(xué)生學(xué)習(xí)本門課的積極性。許多學(xué)生為了應(yīng)付考試，采用死記硬背為主的學(xué)習(xí)方法，缺乏學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性，理論知識(shí)掌握得不牢固。

二、形成性評(píng)價(jià)在醫(yī)學(xué)微生物學(xué)課程中的應(yīng)用

形成性評(píng)價(jià)是指教師在教學(xué)過程中即時(shí)、動(dòng)態(tài)、多次對(duì)學(xué)生實(shí)施評(píng)價(jià)，并以此改進(jìn)教學(xué)，使學(xué)生能掌握所學(xué)知識(shí)而進(jìn)行的一種系統(tǒng)性評(píng)價(jià)，它注重及時(shí)反饋，用以強(qiáng)化和改進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)。

目前，筆者所在教研室和實(shí)驗(yàn)室采用形成性評(píng)價(jià)作為新的評(píng)價(jià)方式，結(jié)合培養(yǎng)方案、教學(xué)大綱、考試大綱等幾個(gè)方面，進(jìn)行集體討論，將理論課時(shí)調(diào)整為30學(xué)時(shí)，3學(xué)時(shí)一次課，總共10次課，其中9次為理論授課，1次作為病案討論；實(shí)驗(yàn)課時(shí)調(diào)整為16學(xué)時(shí)，4學(xué)時(shí)一次，總共4次。形成性評(píng)價(jià)具體的實(shí)施方案包括：①考核內(nèi)容包括課堂考勤、課堂選擇題測(cè)驗(yàn)、課堂隨機(jī)提問、課堂病案討論、課外分階段作業(yè)、實(shí)驗(yàn)考勤、實(shí)驗(yàn)報(bào)告、實(shí)驗(yàn)平時(shí)操作和實(shí)驗(yàn)考試等。②理論課上隨機(jī)考勤2次，占4%，教師具體記錄當(dāng)次學(xué)生到課情況。課堂測(cè)試方面，根據(jù)各個(gè)章節(jié)具體學(xué)時(shí)分布選擇題目。包括單選題40個(gè)，多選題10個(gè)，共占4%；教師課堂隨機(jī)提問，并隨機(jī)抽取學(xué)生回答問題，根據(jù)答題情況了解學(xué)生是否提前預(yù)習(xí)和課后按時(shí)復(fù)習(xí)，進(jìn)而查看學(xué)生課堂上學(xué)習(xí)的具體情況；教學(xué)過程中開展一次課堂病案討論，占10%。教師提前幾周給病案，在整個(gè)病案中有10個(gè)問題。全班分為4個(gè)大組，每個(gè)大組分為6個(gè)小組，每個(gè)小組分配1～2個(gè)思考題。為了能夠更好地調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，對(duì)各項(xiàng)具體的過程均給予評(píng)分。其中學(xué)生課外利用網(wǎng)絡(luò)和圖書館資源，收集、整理、分析資料，課件制作（8分），語言表達(dá)能力（8分），討論是否積極（8分），討論的效果如何（8分），小組成員協(xié)作精神（10分），善于發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，正確表達(dá)觀點(diǎn)（20分），分析問題具體、全面、思路清晰、答案詳盡（20分）。課后，學(xué)生和教師根據(jù)各個(gè)指標(biāo)評(píng)價(jià)，然后各取50%，作為病案討論的總成績(jī)[2]；課外作業(yè)2次，以簡(jiǎn)答題為主，占4%，檢查了學(xué)生當(dāng)前階段對(duì)知識(shí)點(diǎn)的掌握程度。③實(shí)驗(yàn)方面：實(shí)驗(yàn)考勤為4%；平時(shí)的操作為4%；實(shí)驗(yàn)報(bào)告總共3次，等級(jí)分為A、B、C，為3%；實(shí)驗(yàn)考試為5%，包括實(shí)驗(yàn)理論考核和實(shí)驗(yàn)操作考試。

三、總結(jié)

通過形成性評(píng)價(jià)體系的建立，教師將多種教學(xué)手段應(yīng)用到醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)改革中去，極大地提高了學(xué)生學(xué)習(xí)本課程的興趣，也調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性。此外也初步培養(yǎng)了本科醫(yī)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、思考問題、解決問題的能力。

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