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        夏季最常見三大熱病

        2018-05-14 12:54:57曹淑芬
        健康人生 2018年7期
        關(guān)鍵詞:泌尿道流汗冷氣

        曹淑芬

        夏天氣候潮濕悶熱,發(fā)生熱傷害的機(jī)會(huì)大增,不少人真的熱出一些疾病或問題,或可稱為“熱病癥候群”。尤其65歲以上的老年人、慢性病患、服用藥物者、戶外工作者、運(yùn)動(dòng)員、密閉空間工作者、嬰幼童等高危險(xiǎn)群,容易因高溫造成熱傷害,出現(xiàn)“熱病癥候群”征兆。

        一、循環(huán)系統(tǒng)疾病

        因高溫引發(fā)的熱病,以循環(huán)系統(tǒng)疾病為最大宗,一般有以下5種因“熱”而引爆的循環(huán)系統(tǒng)疾?。?/p>

        1.水分流失,心臟病、中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)高。國外已經(jīng)有研究發(fā)現(xiàn),工作環(huán)境太熱,會(huì)引發(fā)血管凝塊和心肌損傷,影響血管正常功能,增加心臟病發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)。太熱的環(huán)境會(huì)讓人體的核心體溫上升,水分不斷地流失,導(dǎo)致血液濃稠度上升,提高心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn),炎炎夏日,記得多補(bǔ)充水分。

        不要以為中風(fēng)只好發(fā)在冬天,夏天也是中風(fēng)的好發(fā)時(shí)節(jié)。尤其如果頻繁進(jìn)出冷氣房,室內(nèi)外溫差太大,血管急劇收縮擴(kuò)張,血壓也跟著上下波動(dòng),原本有血管狹窄的病人,就可能發(fā)生急性中風(fēng)。夏天水分流失多,如果水分補(bǔ)充不夠,血液會(huì)變得黏稠,加上脫水引起血壓降低,會(huì)提高中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。

        2.體溫失衡,引發(fā)中暑等熱急癥。熱急癥又稱“熱傷害”,是指身體因無法應(yīng)付高溫的環(huán)境,且未能補(bǔ)充適當(dāng)與足夠的水分和鹽分,造成脫水、電解質(zhì)不均衡,引發(fā)抽筋、頭暈、虛弱、臉色蒼白、濕冷、昏迷或中樞神經(jīng)異常等臨床表現(xiàn)。依嚴(yán)重程度大致區(qū)分為熱昏厥、熱痙攣、熱衰竭、中暑四類。一般人熟知、通俗的說法“中暑”,其實(shí)是熱急癥當(dāng)中最嚴(yán)重的一種,若未能及時(shí)適當(dāng)處理,可能導(dǎo)致死亡。

        引發(fā)中暑等熱急癥的原因,主要是體溫調(diào)控制失衡造成。人體的體溫調(diào)節(jié)中樞位于腦干中的“下視丘”,當(dāng)體溫超過38℃,下視丘會(huì)釋放訊息到全身,使血管擴(kuò)張、汗腺分泌,借此“降溫”。不過,老年人或有慢性病的患者,因?yàn)檠h(huán)差,不易流汗散熱,過度曝曬在陽光下或處于悶熱的環(huán)境中,比一般人容易產(chǎn)生熱傷害的疾病。有些人甚至?xí)械脱獕喊Y狀,身體微燒,如果喝水、降溫、休息都無法緩解,建議就醫(yī)。

        3.室內(nèi)外溫差大,誘發(fā)冷氣病。“冷氣病”不是正式的醫(yī)學(xué)名稱,泛指夏天進(jìn)出冷氣房溫差不適,或長時(shí)間待在冷氣房可能出現(xiàn)的癥狀。夏天室外溫度高,通常達(dá)到35℃以上,室內(nèi)冷氣溫度多半設(shè)定在26~27℃,室內(nèi)外溫差有時(shí)候高達(dá)10℃以上,如果頻繁進(jìn)出室內(nèi)外,因?yàn)闇夭钸^大,容易誘發(fā)咳嗽、鼻塞、流鼻水等過敏癥狀。

        室內(nèi)空氣質(zhì)量問題很容易被忽略,冷氣機(jī)濾網(wǎng)應(yīng)定期清洗,以維持良好的室內(nèi)空氣,也要注意冷氣房內(nèi)若有人感冒,密閉空間很容易傳染。而長時(shí)間待在溫度過低的環(huán)境中,很可能有頭痛、皮膚和眼睛干澀等問題,也因?yàn)轶w內(nèi)水分的散失容易口干舌燥,尤其中老年人水分調(diào)節(jié)能力較差更容易偏干,要特別留心。

        長時(shí)間待在冷氣房沒有流汗的狀態(tài),容易有自律神經(jīng)失調(diào)的問題,比較容易出現(xiàn)情緒波動(dòng)、肌肉緊繃等癥狀,因此不要整天待冷氣房,也要到室溫環(huán)境中活動(dòng)活動(dòng)。

        4.高溫脫水,小心低血壓。夏天更要注意“低血壓”問題。氣溫高易引發(fā)血壓下降,多半是因?yàn)槊撍?,以及表皮血管擴(kuò)張、血液大量流向表皮組織幫助降溫,血壓容易偏低,因此,避免水分過度散失非常重要。臨床也發(fā)現(xiàn),一些高血壓病人服用平日控制的降血壓藥,血壓反而偏低,也是因?yàn)橄奶毂砥ぱ鼙容^容易擴(kuò)張,如果服用跟冬天一樣劑量的降血壓藥,有可能“控制過度”,可考慮減少藥量。

        5.瓜果甜品吃太多,易使血糖失控。夏天各類瓜果盛產(chǎn)、冰品甜品也多,高溫逼人,面對這類甜分高又清涼可口的瓜果冰品,實(shí)在很難拒絕,容易一口接一口,糖尿病患者要注意血糖控制,拒絕誘惑。西瓜、葡萄、芒果、菠蘿等都是盛產(chǎn)于夏天,甜分很高的水果,要特別注意。

        二、皮膚疾病

        夏天氣候悶熱潮濕,時(shí)常下雨,不僅流汗多,也容易引發(fā)霉菌、細(xì)菌的感染,導(dǎo)致夏天的皮膚問題特別多,常見濕疹、汗疹、汗皰疹、香港腳、股癬、灰指甲、頭癬、毛囊炎、體臭、老人臭等皮膚疾病發(fā)生。

        1.霉菌感染,引起香港腳、毛囊炎。夏天動(dòng)輒35℃以上的高溫,濕熱又流汗多,霉菌、細(xì)菌很容易滋生,引起香港腳、灰指甲、頭癬、股癬、毛囊炎等霉菌感染的皮膚病癥,因此,應(yīng)多保持皮膚干燥、清潔,這有助于減少患病。

        2.流汗多,易出現(xiàn)濕疹、汗疹。夏天炎熱,容易流汗,因潮濕悶熱,在流汗部位的皮膚上易出現(xiàn)紅色癢疹或脫皮的發(fā)炎癥狀,也就是所謂的夏季濕疹,包括濕疹、汗皰疹、汗疹(痱子)等皮膚問題。老年人的皮膚調(diào)節(jié)能力變差,皮膚病的比例較高,夏天更易有尿布疹,必須注意防范。

        3.高溫汗多,體臭、老人臭更嚴(yán)重。夏日的高溫,讓人幾乎站著不動(dòng)也滿身大汗,往往讓頭臭、體臭、老人臭等異味更為嚴(yán)重。

        三、泌尿道系統(tǒng)疾病

        夏天是尿路結(jié)石、泌尿道感染好發(fā)的季節(jié)。因天氣高溫炎熱,排汗多,水喝太少,尿量相對減少,尿液濃度增高,容易結(jié)晶變成結(jié)石;若還常憋尿的話,則易造成膀胱或尿道的發(fā)炎。

        1.流汗多、補(bǔ)水不足,好發(fā)結(jié)石。夏天容易發(fā)生結(jié)石,往往是因?yàn)榱骱苟?,水分補(bǔ)充又少,尿量因此減少,導(dǎo)致在尿里的大量草酸、磷酸、鈣和尿酸等成分,無法經(jīng)由多量的尿液加以稀釋并排出,很容易形成結(jié)晶體而產(chǎn)生結(jié)石。常見腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石或尿道結(jié)石,統(tǒng)稱為“尿路結(jié)石”。

        2.憋尿、喝水太少,易泌尿道發(fā)炎。因?yàn)橄奶炝骱沽看?,如果喝水不足,尿液不夠,或長時(shí)間憋尿,沒辦法把細(xì)菌帶離身體,容易造成泌尿道感染發(fā)炎,而女性的泌尿道比男性短,更容易引起尿道、膀胱急性發(fā)炎。

        除了這三大疾病外,夏天也好發(fā)腸胃炎、熱感冒。急性腸胃炎好發(fā)于夏季,夏天氣溫高,食物保存不當(dāng)容易腐敗,導(dǎo)致細(xì)菌滋生。常見的細(xì)菌有腸炎弧菌、沙門氏菌、大腸桿菌等,可能發(fā)生腹瀉、惡心、嘔吐、腹痛、發(fā)燒、頭痛及虛弱等癥狀,有時(shí)會(huì)伴隨血便或膿便,但是,不一定所有的癥狀都會(huì)同時(shí)發(fā)生。預(yù)防方式,應(yīng)盡量不要吃隔夜餐,少吃生冷食物,并要勤洗手,以減少病毒或細(xì)菌下肚的機(jī)會(huì)。

        夏天雖不是感冒的主要季節(jié),不過,門診也常見感冒病人,大多數(shù)患者是得了一般感冒,少數(shù)患者是流行性感冒。多半因?yàn)楹粑廊诤喜《?、腺病毒等濾過性病毒傳染,出現(xiàn)喉嚨痛、打噴嚏、鼻塞鼻黏膜干熱、腫脹、有時(shí)會(huì)發(fā)冷發(fā)燒等癥狀,病情較輕微、病程約2~5天。如果上呼吸道癥狀伴隨發(fā)燒數(shù)天、肌肉酸痛,就要注意流感的可能,應(yīng)及早治療,免得并發(fā)重癥。

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