朱琳

隨著我國經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，療養(yǎng)院數(shù)目隨之增多，相關(guān)研究者逐漸將關(guān)注點(diǎn)落在對療養(yǎng)院財(cái)務(wù)管理與運(yùn)營成本控制融合下的路徑構(gòu)建方式之中。財(cái)務(wù)管理包含著一項(xiàng)控制成本能力極強(qiáng)的管理方式，這種管理方式就是預(yù)算監(jiān)督，采用這種管理方式不僅可以為相關(guān)企業(yè)在最大程度上節(jié)省運(yùn)營成本，還能夠起到非常有效的控制作用，同時這也是將財(cái)務(wù)管理與運(yùn)營成本控制融合在一起的最關(guān)鍵的原因。

療養(yǎng)院 財(cái)務(wù)管理

運(yùn)營成本 路徑構(gòu)建

前言

隨著國民經(jīng)濟(jì)不斷上升，人們對于健康方面的需求也在不斷提升，在療養(yǎng)院的建設(shè)資金方面得到了國家財(cái)政部門的大力支持，這使得療養(yǎng)院的數(shù)目快速上升起來，并在人們對于健康的需求中發(fā)揮著重要的作用。根據(jù)對相關(guān)文獻(xiàn)的研究，發(fā)現(xiàn)我國在看待財(cái)務(wù)管理和運(yùn)營成本控制時，通常會采用割裂的方式。雖然在形態(tài)方面上兩者研究對象不相同，但是以會計(jì)的角度來看，財(cái)務(wù)管理中的資金最終都會轉(zhuǎn)變成成本。本文將公立療養(yǎng)院作為主要研究對象，著重研究了療養(yǎng)院財(cái)務(wù)管理與運(yùn)營成本控制融合下的路徑構(gòu)建方式，旨在將兩者進(jìn)行合理融合，從而達(dá)到控制運(yùn)營成本的最佳效果。

設(shè)計(jì)療養(yǎng)院財(cái)務(wù)管理與運(yùn)營成本控制融合機(jī)制

（1）預(yù)算管理中的成本控制

在對療養(yǎng)院的財(cái)務(wù)管理與運(yùn)營成本控制進(jìn)行融合時，需要確定好二者的融合機(jī)制。在預(yù)算管理成本控制方面，要將療養(yǎng)院的下一年度開支或者構(gòu)建服務(wù)項(xiàng)目所需要的資金作為預(yù)算管理的內(nèi)容，并對它們實(shí)施預(yù)算工作，確定好預(yù)算資金總數(shù)，并且根據(jù)各個部門開支情況來實(shí)施配置的工作。為保證預(yù)算管理工作的順利開展，需要對各個部門的二級賬戶往來款項(xiàng)進(jìn)行監(jiān)督與管理。如果出現(xiàn)財(cái)務(wù)信息不對稱的情況，一般原因?yàn)楦鱾€部門選擇了原始憑證要件的形式來沖銷相應(yīng)的資金，這種做法將會大幅度降低資金使用的效益性能，導(dǎo)致在實(shí)際情況中難以對運(yùn)營成本進(jìn)行有效的控制。若想有效改變這一狀況，可以選擇績效管理中成本控制的方式。

（2）績效管理中的成本控制

正是由于療養(yǎng)院為了在最大程度上獲取自身利益，才導(dǎo)致預(yù)算管理中的成本控制相關(guān)措施難以有效實(shí)施，甚至出現(xiàn)成本控制缺位的現(xiàn)象。如何有效的將管理權(quán)力下放下來，這一問題便成為了管理者們著重研究的內(nèi)容。在將一定額度的資金審批權(quán)下放給各個部門管理者的過程中，需要在績效管理中加入獎懲制度。這樣不僅可以激勵管理人員積極的實(shí)施監(jiān)督管理工作，還可以將責(zé)任落實(shí)到每一位成員的頭上，一旦出現(xiàn)問題可以追查到個人，并對其實(shí)施懲罰措施，從而形成激勵與懲罰并存的制度，并且對于運(yùn)營成本也可以被有效地控制住。

療養(yǎng)院財(cái)務(wù)管理與運(yùn)營成本控制之間的融合認(rèn)識

由于在確定會計(jì)成本時，需要對發(fā)生的費(fèi)用進(jìn)行事后反饋，因此單純的采用運(yùn)營成本控制手段是會具有一定風(fēng)險的。盡管療養(yǎng)院的構(gòu)建是由政府撥款進(jìn)行施工的，但是其主要收入的形式是獲取營業(yè)性收入，因此在物資采購過程中的投資成本控制、運(yùn)營階段中發(fā)生的人力物力成本控制以及資金回籠的資金監(jiān)管這三個階段將會機(jī)會成本產(chǎn)生直接的影響。在對療養(yǎng)院進(jìn)行管控時，實(shí)施的主體是內(nèi)部工作人員，并將療養(yǎng)院的收益程度控制在最優(yōu)化。

療養(yǎng)院財(cái)務(wù)管理與運(yùn)營成本控制融合下的路徑構(gòu)建

（1）有針對性地開展財(cái)務(wù)管理工作

我國療養(yǎng)院在實(shí)施成本控制措施時，存在著明顯的不足之處，尤其是對沉沒成本以及流通成本的控制。因此，這將會成為療養(yǎng)院實(shí)施財(cái)務(wù)管理工作中的重點(diǎn)內(nèi)容，其中財(cái)務(wù)管理工作主要包括資金預(yù)算、資金配置、使用時的監(jiān)督管理、效果評價這四個環(huán)節(jié)。在對資金進(jìn)行預(yù)算工作時，要提前對固定資產(chǎn)是否需要購置進(jìn)行深入的思考，以及對于購置方案是否可行也要進(jìn)行深刻的討論。在考慮固定資產(chǎn)購置的可行性與必要性的過程中，參與采購的人員可以參考使用效果的評估內(nèi)容，來對資金的配置率情況進(jìn)行實(shí)時的反饋。

（2）財(cái)務(wù)管理部門與業(yè)務(wù)部門之間要進(jìn)行分工協(xié)作

在控制流動成本時，由于療養(yǎng)院與相關(guān)產(chǎn)品供應(yīng)方需要建立長期合作的伙伴關(guān)系，才能有效保證提供的產(chǎn)品在質(zhì)量上不會出現(xiàn)問題，并且能夠保證供應(yīng)期限較為穩(wěn)定。因此需要在此基礎(chǔ)上，財(cái)務(wù)管理人員與業(yè)務(wù)部門的相關(guān)人員一同對承運(yùn)問題開展深入的探討。由于油價在市場經(jīng)濟(jì)標(biāo)準(zhǔn)價格中波動較為頻繁，財(cái)務(wù)管理部門相關(guān)人員需要對相關(guān)費(fèi)用進(jìn)行預(yù)算處理，并在做好預(yù)算的基礎(chǔ)上來確定是否需要使用自用的車輛來運(yùn)輸相關(guān)設(shè)備。在存儲設(shè)備過程中，如果發(fā)現(xiàn)庫存貨物出現(xiàn)受損的情況，導(dǎo)致成本預(yù)算出現(xiàn)問題時，財(cái)務(wù)管理部門相關(guān)人員需要與業(yè)務(wù)部門的相關(guān)人員一同探討，并制定出解決在對成本進(jìn)行預(yù)算的過程中出現(xiàn)的問題的應(yīng)對措施，并采用分工協(xié)作的方式來實(shí)施解決措施。

（3）財(cái)務(wù)管理人員在實(shí)際操作中實(shí)施成本控制時要予以說明

成本控制實(shí)質(zhì)就是在最大程度上節(jié)省企業(yè)投入的資金，將實(shí)際發(fā)生的成本予以最優(yōu)化的控制，其中實(shí)施操作的人員必須是直接負(fù)責(zé)管理的人員。由于一些實(shí)際操作人員專業(yè)知識水平不達(dá)標(biāo)，對事件的關(guān)注程度不夠，以及缺乏成本控制的意識與所需要的相關(guān)能力，使得在實(shí)際生活中實(shí)施成本控制時，往往不會達(dá)到最優(yōu)化的程度。因此，財(cái)務(wù)管理部門要加強(qiáng)相關(guān)人員的培訓(xùn)與選拔，增加培訓(xùn)次數(shù)作為相關(guān)人員的獎勵措施，在選拔過程中，要對人選人員的專業(yè)知識與專業(yè)技能進(jìn)行審查，不滿足相關(guān)指標(biāo)的人要予以淘汰處理，直到選擇出合適的人才。在平時工作中，要加強(qiáng)成本控制意識以及成本控制能力重要性的宣傳。

結(jié)語

綜上所述，在對療養(yǎng)院的財(cái)務(wù)管理與運(yùn)營成本控制進(jìn)行融合時，需要確定好二者之間的融合機(jī)制內(nèi)容，從而選擇合適的融合道路，從而對療養(yǎng)院發(fā)生的各項(xiàng)成本費(fèi)用進(jìn)行合理有效的控制。

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