王敏

醫(yī)院對于人民來說是一個(gè)特殊的地方，人們需要到醫(yī)院看病治療，提高人們的身體質(zhì)量，并且延長人們的壽命。隨著中國經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們的生活質(zhì)量不斷提高，但是出現(xiàn)的疾病也越來越復(fù)雜，醫(yī)院經(jīng)常出現(xiàn)人滿為患的情況。因此，在新時(shí)代下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理也出現(xiàn)了很多新的問題，利用原來的管理體系已經(jīng)無法繼續(xù)進(jìn)行解決問題。本文針對管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的應(yīng)用進(jìn)行深入的分析，為加強(qiáng)管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的應(yīng)角提供相應(yīng)的策略。

管理會(huì)計(jì) 醫(yī)院

財(cái)務(wù)管理 問題 策略

醫(yī)院作為國家事業(yè)單位，在財(cái)務(wù)管理方面與普通的企業(yè)有很大的區(qū)別，因此，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理具有特殊性。加上現(xiàn)在的醫(yī)院在經(jīng)營范圍上和過去有很大的區(qū)別，財(cái)務(wù)管理的內(nèi)容更加的復(fù)雜。文章就針對新時(shí)代下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理方面還存在的問題進(jìn)行深入的探析，淺析管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的應(yīng)用。文章分為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理特點(diǎn)、醫(yī)院管理會(huì)計(jì)中存在的問題、加強(qiáng)管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的應(yīng)用策略這三個(gè)部分進(jìn)行展開。

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理特點(diǎn)

（l）綜合性。在過去，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理是比較簡單的，因?yàn)獒槍Φ呢?cái)務(wù)核算單一，在財(cái)務(wù)管理方面很少遇到特別復(fù)雜的問題。但是近些年來，醫(yī)院具備的業(yè)務(wù)已經(jīng)不僅限于醫(yī)療服務(wù)，有的醫(yī)院還提供保健服務(wù)、美容服務(wù)等，甚至有的醫(yī)院還會(huì)下設(shè)研究院進(jìn)行藥品的研制等，這些都是現(xiàn)如今醫(yī)院在業(yè)務(wù)上面的變化，因此醫(yī)院財(cái)務(wù)管理方面涉及到的核算就會(huì)更加復(fù)雜，更加具有綜合性。

（2）復(fù)雜性。在過去醫(yī)院主要以公立醫(yī)院為主，屬于國家事業(yè)單位，在財(cái)務(wù)管理方面涉及到的因素比較單一。但是隨著社會(huì)的發(fā)展和醫(yī)院體制的改革，很多的資本開始進(jìn)入到醫(yī)院的運(yùn)營過程中，有很多外界的資本參與到醫(yī)院的運(yùn)營之中。眾多的合資醫(yī)院、私人醫(yī)院等漸漸的出現(xiàn)在大家的視野中來，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理變得異常復(fù)雜，已經(jīng)不能利用原來的管理體制進(jìn)行管理。

醫(yī)院管理會(huì)計(jì)中存在的問題

（l）醫(yī)院的管理會(huì)計(jì)核算手段落后。在很多醫(yī)院，雖然引入了會(huì)計(jì)電算化軟件，但是這些電算化軟件具有普適性，沒有對醫(yī)院業(yè)務(wù)的針對性，在操作上還存在一定的漏洞。加上醫(yī)院的重要財(cái)政管理還是需要重要管理層進(jìn)行決策，這些管理人員雖然在財(cái)務(wù)方面接受了一定的培訓(xùn)，但是在管理會(huì)計(jì)方面的知識理解能力較弱，并且對管理會(huì)計(jì)不夠重視。并且醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作人員在會(huì)計(jì)電算化運(yùn)用方面的能力較弱，很多的時(shí)候還是采用手工核算的方法。另外會(huì)計(jì)電算化有預(yù)測的能力，但是醫(yī)院方面很少會(huì)使用到電算化方面的預(yù)測和分析能力，在管理會(huì)計(jì)方面的意識較為落后。

（2）醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制較弱。任何經(jīng)營性的主體都需要進(jìn)行內(nèi)部控制，良好的內(nèi)部控制是醫(yī)院順利運(yùn)營的重要措施。但是在現(xiàn)階段下，雖然醫(yī)院已經(jīng)經(jīng)過了一系列的改革，但是在內(nèi)控方面還是存在致命的缺陷。內(nèi)部控制的完整性直接關(guān)系到一個(gè)醫(yī)院整個(gè)財(cái)務(wù)狀況的質(zhì)量。但是我國的醫(yī)院大部分在內(nèi)部控制方面都沒有相應(yīng)的細(xì)則規(guī)定和完整的體系，所以會(huì)出現(xiàn)很多的內(nèi)部財(cái)務(wù)漏洞，在財(cái)務(wù)審計(jì)是出現(xiàn)很多財(cái)務(wù)問題無法解決，導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)混亂。

（3）醫(yī)院財(cái)會(huì)人員專業(yè)素質(zhì)有待提升。醫(yī)院的財(cái)務(wù)主要分成兩個(gè)部分，一部分是在醫(yī)院有過多年經(jīng)驗(yàn)的財(cái)務(wù)人員，一部分是近期招進(jìn)的財(cái)務(wù)人員，這兩個(gè)部分的財(cái)務(wù)人員都有非常致命的缺陷。有經(jīng)驗(yàn)的財(cái)務(wù)人員習(xí)慣按照以往的財(cái)務(wù)運(yùn)作方式進(jìn)行運(yùn)作，對于新的財(cái)務(wù)運(yùn)作方式很難接受。而通過統(tǒng)一考試招進(jìn)的財(cái)務(wù)人員極度缺乏財(cái)務(wù)運(yùn)作經(jīng)驗(yàn)，根本無法達(dá)到新的財(cái)務(wù)要求。

加強(qiáng)管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的

應(yīng)用策略

（l）建立醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，完善內(nèi)部控制問題。想要加強(qiáng)管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的應(yīng)用，首先需要建立完整的醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，做到所有的財(cái)務(wù)運(yùn)作都在監(jiān)管之下，確保每一筆收入和支出都有據(jù)可依，有證可尋，將單位內(nèi)部的財(cái)務(wù)監(jiān)守自盜的行為扼殺在搖籃里。另外，通過醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，也可以加強(qiáng)各部門對財(cái)務(wù)資金運(yùn)用的重視程度，讓管理層也重視管理會(huì)計(jì)的重要性，進(jìn)行相應(yīng)的知識獲取。

（2）根據(jù)最新的醫(yī)院財(cái)務(wù)改革要求更新和完善醫(yī)院內(nèi)部的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理制度。最新的醫(yī)院財(cái)務(wù)改革要求是每個(gè)醫(yī)院進(jìn)行財(cái)務(wù)管理的重要依據(jù)，也是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理活動(dòng)是否合規(guī)合法的重要指標(biāo)，因此，每個(gè)醫(yī)院都應(yīng)該根據(jù)最新的醫(yī)院財(cái)務(wù)改革要求更新和完善醫(yī)院內(nèi)部的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理制度。在會(huì)計(jì)核算上，要使用針對醫(yī)院財(cái)務(wù)活動(dòng)的會(huì)計(jì)電算化軟件。梳理醫(yī)院的業(yè)務(wù)，將醫(yī)院的業(yè)務(wù)進(jìn)行合理的分類，并根據(jù)不同的業(yè)務(wù)種類制定合理的財(cái)務(wù)管理?xiàng)l例和會(huì)計(jì)核算方法，確保不同的業(yè)務(wù)都能夠核算準(zhǔn)確。

（3）提高醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì)。任何措施的落實(shí)責(zé)任都在于人，只有落實(shí)措施的人專業(yè)素質(zhì)高，措施才能夠落實(shí)到位。因此，要切實(shí)提高醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì)。對于醫(yī)院從事財(cái)務(wù)工作已久的工作人員，在財(cái)務(wù)運(yùn)作經(jīng)驗(yàn)上都已經(jīng)十分的豐富，醫(yī)院就要對其進(jìn)行新的財(cái)務(wù)管理及會(huì)計(jì)核算方式進(jìn)行針對性的培訓(xùn)，確保其能夠掌握。在招募新進(jìn)人員時(shí)，除了基本的考試內(nèi)容外，加大財(cái)務(wù)加試的難度，增加醫(yī)院財(cái)務(wù)管理實(shí)踐知識的考察，提升醫(yī)院新進(jìn)工作人員的綜合專業(yè)素質(zhì)。

總結(jié)：

一個(gè)國家的發(fā)展，不僅僅是經(jīng)濟(jì)和文化上的發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生的發(fā)展也是國家發(fā)展的重要指標(biāo)，也是國民生活質(zhì)量提高的一個(gè)重要指標(biāo)。經(jīng)過長期的發(fā)展，我國醫(yī)院在醫(yī)療水平方面有了很大的提升，醫(yī)生素質(zhì)也有很大的提升，醫(yī)院承接的業(yè)務(wù)也越加的豐富。因此，醫(yī)院要更加重視管理會(huì)計(jì)在財(cái)務(wù)管理中的應(yīng)用，提升醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理能力。

[l]駱雅琪，淺析如何加強(qiáng)管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息，2016（23）.

[2]婁琛，李潔，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中管理會(huì)計(jì)的應(yīng)用分析[J].中國鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)會(huì)計(jì)，2015（09）.

[3]曹根水，管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的應(yīng)用分析[J].財(cái)經(jīng)界：學(xué)術(shù)版，2015（15）

[4]劉梅，管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的應(yīng)用探討[J].企業(yè)研究，2014（12）