張立琴

[摘要] 隨著我國教育體系的不斷改革，目標(biāo)導(dǎo)向教學(xué)法逐漸成為當(dāng)前高等教育課堂教學(xué)的主流教學(xué)方法。在教育領(lǐng)域中，目標(biāo)導(dǎo)向教學(xué)法主要以教學(xué)目標(biāo)為核心，在教學(xué)過程中，教師以教學(xué)作為導(dǎo)向，學(xué)生作為學(xué)習(xí)主體，并圍繞教學(xué)目標(biāo)在展開有關(guān)的教學(xué)活動。目前。在口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)中，窩溝封閉技術(shù)實驗課教學(xué)大多都采用傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)法來進行教學(xué)，因此，根據(jù)對該醫(yī)學(xué)學(xué)院目標(biāo)導(dǎo)向教學(xué)法下的窩溝封閉技術(shù)實驗課教學(xué)中的應(yīng)用效果，以及與傳統(tǒng)教學(xué)法下的窩溝封閉技術(shù)實驗課教學(xué)的情況進行對比，得出目標(biāo)導(dǎo)向教學(xué)法在窩溝封閉技術(shù)實驗課教學(xué)中的實際應(yīng)用情況。

[關(guān)鍵詞] 目標(biāo)導(dǎo)向教學(xué)法；窩溝封閉技術(shù)；實驗課教學(xué)

[中圖分類號] R780.1 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）05（b）-0137-02

在當(dāng)前的口腔醫(yī)學(xué)中，口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)是基于預(yù)防醫(yī)學(xué)和口腔醫(yī)學(xué)而出現(xiàn)的新專業(yè)?？谇活A(yù)防醫(yī)學(xué)作為新一代的口腔醫(yī)學(xué)生，與口腔臨床之間有著緊密聯(lián)系，在學(xué)習(xí)專業(yè)的過程中，口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)不僅要學(xué)習(xí)科學(xué)解決患者口腔疾病的方法，還需要有預(yù)防意識，避免患者再次出現(xiàn)類似情況。在目前的口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中，口腔疾病的預(yù)防醫(yī)學(xué)和技能培養(yǎng)，是當(dāng)前口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)生的重要組成部分。根據(jù)對當(dāng)前醫(yī)學(xué)學(xué)院的調(diào)查，大部分口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教師仍然使用灌輸式教學(xué)法來培養(yǎng)學(xué)生，窩溝封閉技術(shù)作為當(dāng)前預(yù)防窩溝齲的重要方法，在口腔預(yù)防領(lǐng)域當(dāng)中，已得到大多數(shù)學(xué)者認(rèn)可。但是，在當(dāng)前的窩溝封閉技術(shù)實驗課教學(xué)過程，卻依舊采用傳統(tǒng)灌輸式教學(xué)法，這使得醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)窩溝封閉技術(shù)時，對于每個知識點、操作要點很難熟練掌握，口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)作為一門嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)科，應(yīng)當(dāng)加強培養(yǎng)學(xué)生的臨床技能，將學(xué)生理論基礎(chǔ)與臨床技能進行有機結(jié)合，使學(xué)生的理論知識能夠運用到實際生活環(huán)境當(dāng)中。該文主要以目標(biāo)導(dǎo)向教學(xué)法在窩溝封閉技術(shù)實驗課的實際情況作為分析，對通過目標(biāo)導(dǎo)向教學(xué)法培養(yǎng)出的醫(yī)學(xué)生，進行階段性評價，并結(jié)合窩溝封閉臨床技能考核作為根據(jù)，來對目標(biāo)導(dǎo)向教學(xué)法在窩溝封閉技術(shù)實驗課教學(xué)中的應(yīng)用進行研究。

1 目標(biāo)導(dǎo)向教學(xué)法運用窩溝封閉技術(shù)實驗課教學(xué)中的實驗

1.1 實驗概述

在該醫(yī)學(xué)學(xué)院口腔醫(yī)學(xué)學(xué)院中隨機選取40名學(xué)生作為研究對象，將醫(yī)學(xué)生對于窩溝封閉技術(shù)的掌握程度進行理論知識對比和臨床操作能力對比，并形成相應(yīng)的階段性考核評價，以及終結(jié)性考核評級，以此來作為實驗結(jié)果的科學(xué)根據(jù)。另外，在老師的選擇上，隨機抽取兩名教師擔(dān)任教學(xué)任務(wù)。

1.2 實驗方法

1.2.1 分組方法 將隨機抽取的40名醫(yī)學(xué)生分為兩組，每組均20名，一組為實驗組，通過目標(biāo)導(dǎo)向教學(xué)法來對窩溝封閉技術(shù)進行教學(xué)；而另一組為對照組，仍然使用傳統(tǒng)的教學(xué)方法來對窩溝封閉技術(shù)進行教學(xué)。在分組上，兩組人選均為電腦隨機選出，并且教師也由電腦隨機選擇。

1.2.2 教學(xué)方法 由兩名醫(yī)學(xué)院教師擔(dān)任窩溝封閉技術(shù)實驗課教學(xué)，兩名教師隨機選擇一組進行教學(xué)，在教學(xué)過程中，分別通過目標(biāo)導(dǎo)向教學(xué)法和傳統(tǒng)教學(xué)法來教授兩組學(xué)生，教授內(nèi)容為窩溝封閉技術(shù)的理論知識和臨床操作方法。

實驗組：通過目標(biāo)導(dǎo)向教學(xué)法來進行窩溝封閉技術(shù)實驗課教學(xué)：①在課前對學(xué)生說明本次窩溝封閉技術(shù)教學(xué)的目標(biāo)；其次再將與窩溝封閉技術(shù)的相關(guān)問題進行引入，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。②將齲病的常見發(fā)作部位和發(fā)作原因給學(xué)生進行詳細(xì)講解，并提出相應(yīng)的預(yù)防方法。在目標(biāo)導(dǎo)向教學(xué)法中，所有教學(xué)活動都圍繞教學(xué)目標(biāo)來展開，不斷提出新問題，再不斷解決問題，教師在教學(xué)過程中，將學(xué)生作為學(xué)習(xí)主體，并將教學(xué)目標(biāo)作為導(dǎo)向，來引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和參與性[1]。③在臨床操作中，通過仿真頭?？谇粌?nèi)的牙齒來作為實驗工具，在學(xué)生操作的過程中，教師在旁提醒操作要點，以及臨床中可能會發(fā)生的狀況。

對照組：采用傳統(tǒng)灌輸式教學(xué)方法，教師在教學(xué)過程中，按照窩溝封閉技術(shù)實驗手冊來對學(xué)生進行講解，并結(jié)合實驗手冊上的要求，來對學(xué)生制定教學(xué)實驗要求。在臨床操作中，兩組都是通過仿真頭?？谇粌?nèi)的牙齒來作為教學(xué)實驗工具。

1.2.3 考核方法 在實驗組和對照組進行實驗操作的過程中，由醫(yī)學(xué)院中隨機抽取的一名老師來對兩組學(xué)生進行階段性考核打分，在實驗操作最終考核上，同樣在醫(yī)學(xué)院教師中隨機抽取一名教師來進行評判打分[2]。根據(jù)醫(yī)學(xué)生的實驗過程中的選擇適應(yīng)癥牙、牙面清潔度、牙面酸蝕范圍等窩溝封閉技術(shù)要點作為考核標(biāo)準(zhǔn)，來對學(xué)生是否合格進行評判，由于口腔醫(yī)學(xué)是一門嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)科，在上述實驗要點中出現(xiàn)一項失誤，便視為不合格。另外，除了臨床操作實驗考核意外，還有相關(guān)的試卷考核，來對學(xué)生的理論知識掌握程度進行考核評估。

1.3 統(tǒng)計方法

在對兩組成員進行考核后，對階段性考核結(jié)果、最終考核結(jié)果進行統(tǒng)計分析，主要采用χ2檢驗進行統(tǒng)計學(xué)分析。

2 結(jié)果

根據(jù)專業(yè)的統(tǒng)計結(jié)果，得出采用目標(biāo)導(dǎo)向教學(xué)法的實驗組在合格人數(shù)上，大于對照組合格人數(shù)，并且在理論知識的掌握程度上，實驗組也是略占優(yōu)勢。因此，可以看出，目標(biāo)導(dǎo)向教學(xué)法在窩溝封閉技術(shù)實驗課教學(xué)中，確實優(yōu)異于傳統(tǒng)灌輸式教學(xué)方法。

3 討論

3.1 目標(biāo)導(dǎo)向教學(xué)法的目的

根據(jù)以上的窩溝封閉實驗作進行分析，目標(biāo)導(dǎo)向教學(xué)法在教學(xué)過程中，將教學(xué)目標(biāo)作為導(dǎo)向，使教學(xué)目標(biāo)不在隨意，而是更加具體化，并結(jié)合教學(xué)目標(biāo)，將教學(xué)過程層次化。教師在通過目標(biāo)教學(xué)法講述窩溝封閉技術(shù)實驗時，整個課堂活動都是圍繞教學(xué)目標(biāo)而展開的，教師通過制定相應(yīng)的教學(xué)目標(biāo)，在教學(xué)的過程中，教師通過引導(dǎo)學(xué)生接近制定的教學(xué)目標(biāo)，最后在實現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)后，來與學(xué)生一起對課堂教學(xué)進行總結(jié)，以此來不斷激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)樂趣，幫助學(xué)生提高學(xué)習(xí)積極性。在當(dāng)前口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)實驗課程改革過程中，大家一致認(rèn)為，應(yīng)當(dāng)從傳統(tǒng)的灌輸式模式轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)代化教學(xué)模式，改變以往教師作為教學(xué)中心的教學(xué)模式，從提高學(xué)生實際預(yù)防技能出發(fā)，不斷加強學(xué)生的動手能力和操作能力[3]。目標(biāo)導(dǎo)向教學(xué)法作為現(xiàn)代化教模式，不僅具有提高學(xué)生操作性的作用，還能夠讓學(xué)生更加容易接受、掌握、應(yīng)用所學(xué)的知識，能夠有效提高技能教學(xué)的效率。

3.2 窩溝封閉技術(shù)的意義

齲病在醫(yī)學(xué)界中，被世界衛(wèi)生組織定義為三大疾病之一，對于人類健康的危害十分巨大。根據(jù)2005年我國對于口腔疾病的調(diào)查，13歲年齡的青少年齲病發(fā)病率高達60%，其中恒壓的齲病發(fā)病率占據(jù)28.9%，這與國際上的發(fā)達國家相比較，明顯高于發(fā)達國家的發(fā)病率[4]。窩溝封閉技術(shù)誕生于二十世紀(jì)六十年代，在口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)中，占據(jù)了重要的地位。根據(jù)相關(guān)醫(yī)學(xué)專家研究表明，窩溝封閉技術(shù)能夠有效減少人磨牙冠滯留菌斑的發(fā)育缺陷，并能夠有效消除窩溝內(nèi)細(xì)菌的營養(yǎng)源，同時，碳水化合物對于窩溝的影響，也會得到有效降低。窩溝封閉劑在應(yīng)用上，能夠阻止酸性產(chǎn)物滲入到窩溝中，對于窩溝齲防治能夠起到良好的作用。因此，在現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)教育中，窩溝封閉技術(shù)是教學(xué)中的一個重點，對于醫(yī)學(xué)生的技能掌握要求標(biāo)準(zhǔn)極高。

3.3 目標(biāo)導(dǎo)向教學(xué)法在窩溝封閉技能實驗課程中的應(yīng)用

根據(jù)對于該次實驗課程的實驗結(jié)果，來對目標(biāo)導(dǎo)向教學(xué)法在窩溝封閉技能實驗課程中的應(yīng)用展開分析。本杰明·布魯姆經(jīng)過研究表明：在教學(xué)過程中，有著明確具體的教學(xué)目標(biāo)，可以節(jié)約60%的教學(xué)時間，并獲得相同的教學(xué)結(jié)果，在制定明確的教學(xué)目標(biāo)時，通過良好的目標(biāo)導(dǎo)向能夠幫助學(xué)生形成良好的學(xué)習(xí)狀態(tài)，激發(fā)學(xué)生對于學(xué)習(xí)知識的渴望。同時，一個合理的教學(xué)目標(biāo)，能夠?qū)⒈容^松散的知識點結(jié)合在一起，使學(xué)生在學(xué)習(xí)這些知識點時，能夠有層次性、目的性地學(xué)習(xí)，從而更容易掌握這些知識。在該次實驗中，教師通過讓學(xué)生了解齲病的發(fā)展原因，來激發(fā)學(xué)生對于齲病預(yù)防方法的興趣，并由學(xué)生主動向教師進行提問，教師來引出該次的教學(xué)目標(biāo)—“窩溝封閉技術(shù)”，之后教師結(jié)合實際情況，利用現(xiàn)代化多媒體工具為學(xué)生進行知識點展開，傳授學(xué)生窩溝封閉技術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證。在整個教學(xué)環(huán)節(jié)，教師引導(dǎo)學(xué)生接近教學(xué)目標(biāo)，使學(xué)生不斷質(zhì)疑問進，讓學(xué)生能夠自主查閱相關(guān)資料，教師只需要幫助學(xué)生理清思路，讓學(xué)生自主思考，就能夠?qū)崿F(xiàn)該次教學(xué)目標(biāo)。

通過該次教學(xué)實驗活動可以證明，目標(biāo)導(dǎo)向教學(xué)法在窩溝封閉技術(shù)實驗中，比傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)方法更加優(yōu)異。窩溝封閉技術(shù)作為兒童口腔預(yù)防齲齒最常見的技術(shù)，每一名口腔醫(yī)學(xué)學(xué)生都必須熟練掌握這項技術(shù)，尤其是口腔臨床實踐的過程中，必須要將理論知識與實際操作技術(shù)相結(jié)合，從而在實際操作的過程中，避免意外失誤的情況發(fā)生[5]。目標(biāo)導(dǎo)向教學(xué)法作為提高學(xué)生臨床實際操作能力的教學(xué)方法，不僅能夠有效培養(yǎng)學(xué)生的動手操作能力，還能夠加強學(xué)生理論知識基礎(chǔ)，并使學(xué)生主動將理論知識運用到實際操作環(huán)境中。

綜上所述，根據(jù)綜上論述，目標(biāo)導(dǎo)向教學(xué)法在實際應(yīng)用的過程中，確實能有限提高學(xué)生的技術(shù)水平，并加強學(xué)生的動手操作能力，和理論知識掌握程度。但是，目標(biāo)教學(xué)法在實施的過程中，需要教師的配合，教師需要制定合理的教學(xué)目標(biāo)，讓學(xué)生能夠循序漸進的被引導(dǎo)，教師在這個過程當(dāng)中，需要激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)樂趣，讓學(xué)生主動學(xué)習(xí)與教學(xué)目標(biāo)相關(guān)的知識點，從而才能提高課堂教學(xué)質(zhì)量，使學(xué)生成為高素質(zhì)、高水平的綜合型人才。

[參考文獻]

[1] 劉波，呂長海，周妮，張栩，等.目標(biāo)導(dǎo)向教學(xué)法在窩溝封閉技術(shù)實驗課教學(xué)中的應(yīng)用[J].昆明醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2015，36（6）：174-176.

[2] 郝宇.窩溝封閉技術(shù)預(yù)防齲病效果的臨床觀察與分析[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2015，2（4）：17-18，22.

[3] 張原英，韓耀萱，申玉杰.淺談教學(xué)法在繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用[J].繼續(xù)教育，2013，27（8）：22-23.

[4] 毛佳偉，楊苗.目標(biāo)教學(xué)法與行為導(dǎo)向教學(xué)法在職校中的應(yīng)用[J].中國電力教育，2010（15）：47-48.

[5] 繆穎，姜智敏，李瑞虹.窩溝封閉技術(shù)在預(yù)防兒童齲病中的臨床應(yīng)用[J].河北醫(yī)學(xué)，2007（1）：25-27.

（收稿日期：2018-02-01）