高麗娟　魏潤芝

[摘要] 目的 分析強化護理管理在醫(yī)院感染預防中的效果。方法 選取該院醫(yī)院感染患者，收取例數(shù)和收取時間分別為200例，2016年5月—2017年6月，選擇隨機的方式對該院所有觀察對象進行分組，分為對照組：采取常規(guī)護理管理，觀察組：實施強化護理管理，每組患者100例，比較2組感染發(fā)生率及護理滿意度。結(jié)果 觀察組醫(yī)院感染患者感染發(fā)生率2.00%明顯低于對照組（P<0.05）。觀察組醫(yī)院感染患者護理滿意度99.00%（滿意80例、占比80.00%；較滿意19例，占比19.00%；不滿意1例，占比1.00%）高于對照組80.00%，2組間相比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 將強化護理管理應用于醫(yī)院感染預防中，能夠有效降低醫(yī)院感染發(fā)生率，同時還能提高護理滿意度，值得研究。

[關(guān)鍵詞] 強化護理管理；醫(yī)院感染預防；常規(guī)管理

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）02（b）-0139-02

感染為醫(yī)院中較為常見的現(xiàn)象，而導致患者發(fā)生感染的因素較多，主要以個人因素為主[1-2]。近年來，隨著我國感染人群的不斷增多，從而導致院內(nèi)感染率不斷上升，若不及時采取有效的管理措施，嚴重影響了患者的生活質(zhì)量及身心健康。而如何預防院內(nèi)發(fā)生感染為目前臨床上廣泛討論的話題。研究顯示，給予患者強化管理措施能夠有效避免患者發(fā)生感染，還能促進護患關(guān)系的和諧[3]。因此，該文對2016年5月—2017年6月收取的醫(yī)院感染患者進行客觀的研究，并選擇一項合理的管理方法，詳情見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該院醫(yī)院200例感染患者，將200例患者進行分組，即觀察組、對照組這2組，每組分別100例。觀察組患者年齡在（36.35±1.45）歲，年齡范圍上限值：52歲，下限值20歲；男女性各占80、20例。對照組患者年齡在（36.59±1.32）歲，年齡范圍上限值：52歲，下限值21歲；男女性各占79、21例。將兩組醫(yī)院感染患者的性別、年齡等（各項臨床資料）實施對比，對比結(jié)果發(fā)現(xiàn)兩者之間差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），可實施對比。

1.2 方法

對照組：該組醫(yī)院感染患者實施常規(guī)管理模式，主要內(nèi)容包括對護理人員工作進行巡視，并實施針對性計劃。

觀察組：醫(yī)院感染患者采取強化護理管理。

1.3 觀察指標

析2組醫(yī)院感染患者感染發(fā)生率。分析2組醫(yī)院感染患者護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計方法

選用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件作為評價該次研究結(jié)果的方法，計數(shù)資料用（%）表示，并行χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 將2組感染發(fā)生率進行對比

觀察組醫(yī)院感染患者感染發(fā)生率2.00%明顯低于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 比較兩組護理滿意度

觀察組醫(yī)院感染患者護理滿意度99.00%（滿意80例、占比80.00%；較滿意19例，占比19.00%；不滿意1例，占比1.00%）高于對照組80.00%（滿意60例，占比60.00%；較滿意20例，占比20.00%；不滿意20例，占比20.00%），2組間相比較（P<0.05）。見表2。

3 討論

臨床資料顯示，我國院內(nèi)感染發(fā)生率正在不斷上升，占總感染病例的30%～50%，而發(fā)生感染的原因與護理工作息息相關(guān)。主要包括以下幾點：①護理人員未能充分認識到感染的危害，并在日常護理工作中未能嚴格執(zhí)行無菌操作，缺乏責任心以及預防感染的意識，對需要消毒的醫(yī)療器械未進行嚴格的消毒、隔離防護措施不充分等，進而導致院內(nèi)發(fā)生較多感染事件[4-5]。②院內(nèi)感染預防制度不明確，過度缺乏管理制度，從而導致護理人員在實施日常護理工作時存在較多漏洞和問題，進而導致院內(nèi)感染率在不斷上升[6]。③未將感染患者進行隔離操作，對于易感染人群以及未明確原因的病例進行管理，從而導致該院感染事件發(fā)生率在不斷上升。

在該次研究中，通過實施強化護理管理措施，能夠有效降低院內(nèi)感染事件發(fā)生率，同時還能提高護理滿意度，具體內(nèi)容見下：①構(gòu)建強化性管理制度：建立一套嚴格的護理質(zhì)量控制體系，并由護士長作為主要領導人物，而各個科室人員應參與其中，并在各個科室中設置感染監(jiān)控人員，從而保證分級管理措施的實施到位。在護理管理過程中，應遵循職責分明、明確分工、切實落實感染控制責任等原則，護士長則需按時或不按時對院內(nèi)感染情況進行檢查，并嚴格執(zhí)行考察制度[7-8]。②組織科室人員參與感染控制的培訓：對護理人員進行控制感染的培訓，并加大培訓人員的范圍，培訓內(nèi)容主要包括微生物知識、無菌物品管理、手部衛(wèi)生清潔以及無菌操作流程等，使其能夠了解如何抗菌、預防感染，由此保證每位患者的生命安全。③確定無菌技術(shù)的管理內(nèi)容以及實施內(nèi)容：護士長應對無菌工作進行分工執(zhí)行，并告知護理人員垃圾處理的分類原則，使其能夠使整個抑菌過程規(guī)范化，護士長應對各項執(zhí)行工作進行監(jiān)督，并充分約束護理工作，通過實施制度，使護理管理功能得到強化，從而保證每位護理人員在實施護理工作時能夠嚴格遵循無菌操作，并加強工作責任心，使其個人職業(yè)修養(yǎng)及業(yè)務水平得到改善，在一定程度上將院內(nèi)感染情況控制到最低。④重視細節(jié)化管理：往往細節(jié)中打敗一切，也正是護理人員在細節(jié)護理中未實施到位，從而導致院內(nèi)感染發(fā)生率越來越高。叮囑護理人員應做好環(huán)境清潔的消毒工作以及物品消毒工作，并嚴格執(zhí)行洗手消毒措施，在實施各項護理流程時應嚴格執(zhí)行無菌操作，并遵循人手一份滅菌物品的操作原則，從而在根本上杜絕感染的發(fā)生。對于易感染人群，如老人、新生兒、體質(zhì)差等患者，應給予其保護性隔離措施，而醫(yī)護人員應做好自身的保護工作，避免發(fā)生感染，為患者講解如何預防感染的相關(guān)知識，使其對感染有充分的認識，降低院內(nèi)感染率。

通過該次研究，觀察組醫(yī)院感染患者感染發(fā)生率2.00%明顯低于對照組差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。觀察組醫(yī)院感染患者護理滿意度99.00%（滿意80例、占比80.00%；較滿意19例，占比19.00%；不滿意1例，占比1.00%）高于對照組80.00%，2組間相比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，將強化護理管理應用于醫(yī)院感染預防中，能夠有效降低醫(yī)院感染發(fā)生率，同時還能提高護理滿意度，值得進一步推廣與探究。

[參考文獻]

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[6] 劉寧，肖琴，劉美玲，等.護理管理在預防老年患者醫(yī)院感染中的效果觀察[J].中華醫(yī)院感染學雜志，2015，4（6）：1410-1411，1428.

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[8] Hui-Fang Hung，Ya-Chuan Wang，Amy Ming-Fang Yen，et al.Stochastic model for hepatitis B virus infection through maternal （vertical） and environmental （horizontal） transmission with applications to basic reproductive number estimation and economic appraisal of preventive strategies[J].Stochastic environmental research and risk assessment，2014，28（3）：611-625.

（收稿日期：2017-11-20）