陳憲峰 趙國志 王慶文 宋秀艷

[摘要] 目的 研究自主學習教學法在中職解剖教學中應(yīng)用效果。方法 選取對象為該校 2017級中職護理學生，隨機分為實驗組和對照組。對照組采用采用傳統(tǒng)教學法；實驗組采用自主學習教學方法。結(jié)果 實驗組問卷調(diào)查中實驗組學習興趣、學習能力、學習效率、合作能力均有提高；實驗組學習成績優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論 自主學習教學法利于提高中職學生的解剖學習質(zhì)量和能力。

[關(guān)鍵詞] 中職院校；解剖學；自主學習教學法

[中圖分類號] R321 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）04（a）-0132-02

解剖學是臨床醫(yī)學與解剖醫(yī)學之間的紐帶，它為臨床醫(yī)學的開展提供了重要的基礎(chǔ)，在以后的臨床實際應(yīng)用意義巨大[1]。目前中職類教學單位關(guān)于解剖學教學有諸多的客觀存在因素：①解剖教學內(nèi)容沒有針對性：內(nèi)容大同小異，對于不同專業(yè)沒有區(qū)別和特指性。②實驗課時占比重過低：實驗教學部分過少，無法保障實際和理論的相互結(jié)合，也無法提高本學科的教學水平。③臨床結(jié)合實際欠缺：沒有做到與時代共同進步發(fā)展，臨床實際部分與教學內(nèi)容不能密切結(jié)合在一起。④匱乏的實驗教學資源：教學相關(guān)的模型以及標本相對缺乏、教學實驗室的工作環(huán)境較差，相關(guān)教學人員需要更多的愛護。⑤評判本課程的考核體系需要改進。

中職類院校解剖教學方法具有一定的局限性和弊端，還有待于創(chuàng)新和提高，為培養(yǎng)優(yōu)秀合格的醫(yī)學人才奠定基礎(chǔ)。自主學習教學法是在教學目標和老師的指引下，學生根據(jù)自身學習興趣和實際情況，能夠自愿積極主動確立要完成的目標，對于學習的內(nèi)容有個正確的選擇，探尋和研究的教與學的方法，并且能做到實時監(jiān)管學習過程，及時檢測學習成果，是一種集趣味性和積極性于一體的學習方法。

1 研究現(xiàn)狀

現(xiàn)代醫(yī)學要求醫(yī)生的醫(yī)術(shù)也越來越精湛，使得現(xiàn)在的醫(yī)學教育工作者和醫(yī)學從業(yè)人員對于醫(yī)學理論和醫(yī)學實踐知識要有個更深入的了解和學習，且不斷培養(yǎng)本身的思維科學式，筑建知識的綜合運用能力，以便新思維創(chuàng)立和形成。無數(shù)年來，世界范圍的很多醫(yī)學工作者對解剖這一教學進踐行了探討改革。也形成了各種各樣的解剖教學方法和手段，初級的教學方法有圖片、手繪、掛圖與板書文字相結(jié)合的方法教學，學生對于這種教學手段不容易有透徹的和直觀的認識和學習。但教學中多媒體的應(yīng)用彌補了傳統(tǒng)教學的短板和缺點，使得解剖教學變得更生動、直觀，便于理解，學生的學習積極性被調(diào)動起來了、想象能力和思維能力也得到了顯著提高。近些年來更有許多新的教學方法被學者提出，例如翻轉(zhuǎn)課堂教學教學、微課教學等教學方式等，這些學習方法越來越強調(diào)和突出學生自主學習的重要性。當前國外的探索有以下：自主學習教學法是否有利于學生成績的提高；學生對于此學習方法接受程度；學生和學生之間以及和老師之間的態(tài)度；是否影響教學質(zhì)量的原因，例如家庭、學生、教師、學校等的影響。國內(nèi)此學習方法有以下：中國當下的教育是否適合開展自主教學類的研究、探索此教學方法在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的應(yīng)用，自主尋求對于教學設(shè)計的方案。

2 研究的前景和意義

（1）中職類院校的辦學目標是輸送實用型技術(shù)人員，滿足社會對人才的需要。如何通過教學方法進行對現(xiàn)在的中職教育的改進是每位教育工作者需要面對和探討的問題。我國對于中職教育也越來越重視，關(guān)于解剖教學的方法和手段也不斷在研究當中，現(xiàn)有的教學模式、手段、方式、需要一個實質(zhì)性的改變。所以，自主學習教學法的研究有很大前景和實際意義。

（2）目前的大部分教學改革研究缺乏系統(tǒng)性，教學方法還是過于單一，多以教師為主題，無法發(fā)揮學生的主觀能動性。而自主學習法在解剖學教學中優(yōu)勢是很顯 著的，這種方法，轉(zhuǎn)變了以往以教師講授為主的教學模式， 讓學生主動參與到了課堂和課后學習之中。改善了以往解剖教學的沉悶教學氣氛，提高學習效率。

（3）該校是中職類院校，學生多為免試入學，他們的素質(zhì)參差不齊，學生自己主觀學習能力很差，這就需要一個適合中職院校解剖學習的理論體系。①自主學習教學法能加強學生學習的綜合分析能力和學習主動性[2]。在應(yīng)用自主學習教學方法教學的過程中，該學習方法實施過程里，充分調(diào)動了學生主觀學習態(tài)度和興趣，真正使得學與教的主體有積極的互動性和趣味性； ②真正體現(xiàn)了學生的主觀能動性和作用：教學方法實施過程中，學生需積極主動尋找相關(guān)資料，進行資料的整合和分析，并建立自己對該問題的認知，這有利于他們提高思維能力和自主學習能力③學生的溝通和合作能力的培養(yǎng)： 分組學習的過程中每個學生都可以有自己的觀點和認識，每個學生懂得互相合作，互相協(xié)助，相互交流，分擔責任的重要性。

3 研究的主要內(nèi)容

①老師的教授為輔，學生的積極主動學習為主。②加強研究的主動性。③加強學習的思維擴展和能力，鼓勵主動思考，發(fā)揮主觀能動性。④激勵學生討論熱情，加深對學習過程和內(nèi)容的思考，擴展學習途徑，以解決問題為核心，強調(diào)相互合作和交流的重要性，加強引導(dǎo)作用。

4 研究方法

4.1 文獻法

通過查閱大量的文獻，分析研究中職院校解剖教學方法，對課題的研究實施做出指導(dǎo)作用。

4.2 統(tǒng)計學研究法

運用統(tǒng)計學分析數(shù)據(jù)，研究樣本。選取對象為該校2017級中職護理學生，隨機分為實驗組（護理一班）和對照組（護理二班）。

（1）對照組采取傳統(tǒng)教學方法：授課的主體是老師，使用標本、模型、課件。多媒體、掛圖等實施課堂講解，由老師向?qū)W習的學生單方面?zhèn)魇谥R。

（2）實驗組采用自主學習教學方法。自主教學法的具體實施：①創(chuàng)設(shè)情境，提出問題：提前一周將所要解決的問題以及學習資料發(fā)放給學生，使學生進行自學并初步解決所遇到問題。②在老師的引導(dǎo)下對學習資料進行小組學習：依據(jù)情景，分析問題；主學習，收集資料；小組討論。簡單的問題學生派代表先進行講解，老師進行點評，復(fù)雜問題在教師的引導(dǎo)下深入討論。③總結(jié)匯報：教師對學生遇到的難點和共性問題進行講解。④點評反思：教師對于學生的自主學習活動和課堂表現(xiàn)進行適當?shù)脑u價，以激發(fā)學生主觀學習積極性，并及時發(fā)現(xiàn)不足之處。

4.3 考核指標

①考試成績：題庫出題，以試卷的形式 對學生結(jié)業(yè)成績進行考核。②問卷調(diào)查：對實驗組的學生采取問卷調(diào)查的形式，指標有自主學習教學法可否激發(fā)學生學習積極性和興趣；能否加強思維能力提高；自習能力、實踐能力的提高與否；解決分析能力的提高與否；學習效率的提高與否；交流能力和合作溝通能力的提高與否；本次教學方法的贊成與否。

5 結(jié)果

5.1 成績分析

經(jīng)比較，實驗組成績分布優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

經(jīng)比較，實驗組成績高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

5.2 實驗組學生對教學效果評價

實驗組學生在提高學習興趣、提高分析和思維能力、提高學習效率、提高合作能力、贊成此學習方法這5項中，選擇是的占比分別為87.8%、78.8%、89.3%、75.7%、87.8%，具體內(nèi)容見表3。

6 討論

①自主學習教學法可以使學生的綜合分析、獨立思考問題的能力有所提高；學生學習知識的主動性有所提高；學生與教師之間的感情有所升華，學習中的互動關(guān)系更加密切；通過此學習方法，學生的整體素質(zhì)和學習成績都有所提高，教學效果非常理想。

②自主學習教學法增強了學生的綜合素質(zhì)。例如在課堂討論中，學生通過自學知識的相關(guān)方面，有了一定認知能力，并能主動尋找答案。雖然中職學生掌握的相關(guān)醫(yī)學知識相對匱乏，分析問題難免片面，具有多樣性，但是課堂分組討論的方式使得學生的學習氛圍更加寬松、活躍，學生更加主動參與進來，討論熱烈，發(fā)言踴躍。而教師扮演的角色主要是引導(dǎo)和啟發(fā)[3]。熱烈討論爭辯的結(jié)果是學生探尋到了正確的結(jié)果，理解解剖學學習這一門課程能力有所提高。這種更加強調(diào)主動性、互動性學習方法進一步提高了學生的學習解剖學主動性，積極性和趣味性。

③自主學習教學法融入中職學校解剖學教學是一個潛移默化和循序漸進的過程。本教學法雖然有諸多的優(yōu)勢，雖強調(diào)學生為主體，但也不可忽視教師的重要作用，因為我們中職院校學生相對學習能力不強，需要有責任心的老師加以正確啟發(fā)和引導(dǎo)，這才能保證建立良好的自主教學體系在解剖學中的合理利用。

[參考文獻]

[1] 黃銀寶，高秋珍.發(fā)現(xiàn)教學法在解剖教學中的融入[J].產(chǎn)業(yè)與科技論壇，2015，14（9）：201-202.

[2] 李莉，李清正.自主學習教學法在臨床營養(yǎng)學教學中的應(yīng)用[J].亞太教育，2016（27）：136.

[3] 周舫.探討角色扮演法在內(nèi)科護理教學中的應(yīng)用效果[J].中國實用醫(yī)藥，2014，9（4）：261-262.

（收稿日期：2018-01-06）