劉麗萍

【摘 要】目的：分析經(jīng)痛愈舒顆粒聯(lián)合米非司酮治療子宮內(nèi)膜異位癥患者的臨床效果。方法：選取我院2015年4月到2017年7月期間收治的80例子宮內(nèi)膜異位癥患者，使用單盲法將其分為兩組：研究組和對照組，每組患者40例，研究組患者給予經(jīng)痛愈舒顆粒聯(lián)合米非司酮進行治療，對照組給予單獨米非司酮進行治療，對比兩組患者緩解痛經(jīng)程度、盆腔內(nèi)觸痛性結(jié)節(jié)等結(jié)果。結(jié)果：經(jīng)過治療后，兩組患者均有效，但研究組患者的緩解痛經(jīng)程度更好于對照組患者，研究組患者的盆腔內(nèi)觸痛性結(jié)節(jié)的結(jié)果好于對照組患者，對比顯著，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：經(jīng)痛愈舒顆粒聯(lián)合米非司酮治療子宮內(nèi)膜異位癥的治療效果良好，值得臨床推廣。

【關鍵詞】經(jīng)痛愈舒顆粒；米非司酮；子宮內(nèi)膜異位癥

【中圖分類號】R714.21 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783（2018）01-03--01

子宮內(nèi)膜異位癥是由于異位子宮內(nèi)膜隨著卵巢激素變化而發(fā)生了增生、出血、分泌等改變而出現(xiàn)的病癥，而子宮內(nèi)膜異位癥越嚴重，其癥狀卻越不顯著，因此，部分女性對此的認識較為淺薄，由此造成了病情惡化[1]。本次主要研究經(jīng)痛愈舒顆粒聯(lián)合米非司酮治療子宮內(nèi)膜異位癥的效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2015年4月到2017年7月期間收治的80例子宮內(nèi)膜異位癥患者，使用單盲法將其分為兩組：研究組和對照組，每組患者40例，研究組患者最低年齡20歲，最高年齡為40歲，平均年齡為（35.24 1.68）歲，最短病程為1個月，最長病程為5年，平均病程為（4.35 1.95）年，對照組患者最低年齡21歲，最高年齡為40歲，平均年齡為（35.84 1.26）歲，最短病程為2個月，最長病程為5年，平均病程為（4.65 1.81）年，兩組患者的年齡、病程等一般資料無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 對照組給予單獨米非司酮進行治療，米非司酮（規(guī)格：150毫克，生產(chǎn)廠家：湖北葛店人福藥業(yè)有限公司），用法用量：一日2次，空腹或者進食2小時后，每次服藥后2小時禁食。研究組患者給予米非司酮的基礎上，再給予經(jīng)痛愈舒顆粒進行治療，經(jīng)痛愈舒顆粒藥物組成：元胡、山藥各20克，白芍、五靈脂各12克，山茱萸、當歸、川牛膝各15克，小茴香、官桂各10克，細辛5克，灸甘草6克，水蛭3克。

1.3 觀察指標 緩解痛經(jīng)的程度：重度疼痛、中度疼痛、輕度疼痛、無疼痛。盆腔內(nèi)觸痛性結(jié)節(jié)：重度結(jié)節(jié)、中度結(jié)節(jié)、輕度結(jié)節(jié)、結(jié)節(jié)消失。

1.4 統(tǒng)計學意義 本篇文章出現(xiàn)的所有數(shù)據(jù)，均采用“統(tǒng)計產(chǎn)品與服務解決方案”軟件SPSS20.0進行分析處理，P<0.05則表明數(shù)據(jù)差異有意義，其中計量資料“ ”用t檢驗，計數(shù)資料“[n（%）]”用c2檢驗。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者緩解痛經(jīng)的程度 治療后，研究組患者的緩解痛經(jīng)程度顯著好于對照組，對比明顯，有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳見表1。

2.2 對比兩組患者的盆腔內(nèi)觸痛性結(jié)節(jié)

治療后，研究組患者的盆腔內(nèi)觸痛性結(jié)節(jié)顯著好于對照組患者，對比明顯，有統(tǒng)計學意義，詳見表2。

3 討論

子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)是月經(jīng)過多、痛經(jīng)、性交疼痛等，更嚴重的情況為不孕不育，因此，治療子宮內(nèi)膜異位癥迫在眉睫[2]。一般情況而言，子宮內(nèi)膜整越嚴重，其癥狀越不明顯或者出現(xiàn)輕度癥狀，因此，需要女性科學、理智的看待子宮內(nèi)膜異位癥，避免出現(xiàn)由于拖延病情，而導致病情惡化的情況。

米非司酮是一種抗孕激素，米非司酮最早投入使用于避孕和流產(chǎn)，因此，米非司酮不僅可以降低雌激素水平，而且可以孕激素受體拮抗劑[3]。米非司酮在抑制PR的同時還可以做到抑制PR基因的轉(zhuǎn)錄和翻譯，在抑制PR的釋放效應，使得PR和P的結(jié)合被阻斷，從而使得下丘腦到垂體再到卵巢軸的調(diào)節(jié)功能被干擾，從而抑制了患者排卵，達到降低患者機體的孕、雌激素水平，從而治愈患者，使得患者的異位子宮內(nèi)膜被吸收、萎縮。經(jīng)痛愈舒顆粒元胡、五靈脂作用為活血化瘀，山藥，當歸、白芍克養(yǎng)血斂陰，山茱萸克抗炎、抗菌作用，、灸甘草補血益氣，川牛膝可活血祛瘀，小茴香可去勞治冷，官桂具有通徑、殺菌等功效，細辛具有散寒、痹痛的功效，水蛭具有通經(jīng)、逐瘀的功效。由于米非司酮是一種激素類藥物，因此會出現(xiàn)諸多不良反應，經(jīng)痛愈舒顆粒則是中藥，副作用較小。治療后，研究組患者依然重度疼痛只有1例，而中度2例，輕度疼痛例數(shù)變?yōu)?例，32例患者無疼痛感，相較對照組患者來說，患者痛經(jīng)人數(shù)顯著好轉(zhuǎn)。研究組患者的盆腔內(nèi)觸痛性結(jié)節(jié)重度患者消失人數(shù)為36例，顯著好于對照組30例人數(shù)，研究組重度觸痛性結(jié)節(jié)人數(shù)為1例，中度為2例，輕度人數(shù)為1例，顯著好于對照組患者。因此，本次研究中經(jīng)痛愈舒顆粒聯(lián)合米非司酮的效果良好。

綜上所述，研究組患者治療效果顯著好于對照組患者，經(jīng)痛愈舒顆粒聯(lián)合米非司酮治療子宮內(nèi)膜異位癥的治療效果良好，值得臨床推廣。

參考文獻

周夏伶. 米非司酮聯(lián)合孕三烯酮治療子宮內(nèi)膜異位癥的臨床效果分析[J]. 醫(yī)藥前沿， 2017， 7（1）：185-186.

魯霞， 曹黨恩， 肖琛嫦. 腹腔鏡手術聯(lián)合米非司酮在子宮內(nèi)膜異位癥治療中的臨床效果觀察[J]. 中國急救醫(yī)學， 2015， 35（s2）：172-173.

盧霞， 李俊林， 王婭菲. 腹腔鏡聯(lián)合米非司酮和中藥治療子宮內(nèi)膜異位癥的療效觀察[J]. 心理醫(yī)生， 2016， 22（20）：264-265.