孫守紅

【摘要】 目的 探討急性心肌梗死患者實(shí)施中醫(yī)整體護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值。方法 80例急性心肌梗死患者， 采取隨機(jī)抽簽法分成對(duì)照組（38例）與觀察組（42例）。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理， 觀察組給予中醫(yī)整體護(hù)理。比較兩組患者的護(hù)理滿意度。結(jié)果 對(duì)照組患者滿意10例， 較滿意22例， 不滿意6例， 護(hù)理滿意度為84.21%；觀察組患者滿意26例， 較滿意15例， 不滿意1例， 護(hù)理滿意度為97.62%。觀察組患者護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 為急性心肌梗死患者實(shí)施舒中醫(yī)整體護(hù)理， 對(duì)提升患者的護(hù)理滿意度， 具有積極意義， 具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)整體護(hù)理；急性心肌梗死；康復(fù)；應(yīng)用價(jià)值

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.12.093

急性心肌梗死是臨床常見(jiàn)重癥的一種， 發(fā)作原因是患者的冠狀動(dòng)脈急性阻塞所致 [1]。急性心肌梗死是冠心病中最為常見(jiàn)， 也是病情最為嚴(yán)重的一種， 對(duì)患者的生命及健康均產(chǎn)生嚴(yán)重不良影響[2]。據(jù)臨床研究所示， 由于急性心肌梗死所致死亡的人數(shù)可占冠心病患者總?cè)藬?shù)的50%及以上[3]。中醫(yī)整體護(hù)理作為集合我國(guó)中醫(yī)學(xué)理念與現(xiàn)代護(hù)理方法于一體的優(yōu)秀護(hù)理方法， 已在臨床實(shí)踐中， 獲得較為突出的護(hù)理效果。為幫助患者實(shí)現(xiàn)早日康復(fù)， 本研究選取2016年5月～

2017年4月本院診療的急性心肌梗死患者加以中醫(yī)整體護(hù)理， 獲得突出的治療效果， 報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2016年5月～2017年4月本院治療的急性心肌梗死患者80例作為研究對(duì)象， 所有患者的臨床癥狀均與急性心肌梗死相符， 且經(jīng)醫(yī)師明確診斷為急性心肌梗死， 排除患有其他嚴(yán)重臟器疾病患者。采取隨機(jī)抽簽法將患者分成對(duì)照組（38例）與觀察組（42例）。對(duì)照組患者男18例， 女20例；年齡41～76歲， 平均年齡（46.8±9.7）歲。觀察組患者男20例， 女22例；年齡43～77歲， 平均年齡（47.9±9.7）歲。

兩組患者一般資料比較， 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 護(hù)理方法 對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理， 為患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)、實(shí)施心理護(hù)理、進(jìn)行飲食干預(yù)等常規(guī)護(hù)理內(nèi)容。觀察組給予中醫(yī)整體護(hù)理， 具體如下。

1. 2. 1 建立檔案 進(jìn)行中醫(yī)整體護(hù)理的基礎(chǔ)， 可以幫助護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行有效的中醫(yī)整體護(hù)理。檔案內(nèi)容應(yīng)該包括以下幾點(diǎn)：患者的姓名、年齡、職業(yè)、家庭住址、患病史、治療情況等相關(guān)內(nèi)容。其中最為重要的應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)確記錄中醫(yī)對(duì)患者當(dāng)前的脈象診斷情況。

1. 2. 2 中醫(yī)心理護(hù)理 中醫(yī)認(rèn)為急性心肌梗死患者易出現(xiàn)憤怒、憂慮、悲傷等不良情緒。人體是一個(gè)有機(jī)整體， 不良情緒將對(duì)人體五臟造成不良影響， 會(huì)導(dǎo)致血脈不暢， 引發(fā)心痛等不良情況的發(fā)生。因此幫助患者保持一個(gè)健康的心態(tài)， 將對(duì)患者的身體產(chǎn)生積極影響。護(hù)理人員要為患者進(jìn)行及時(shí)的心理疏導(dǎo)， 主動(dòng)與患者進(jìn)行心理溝通， 及時(shí)幫助患者排解不良的心理情緒。護(hù)理人員要給予患者關(guān)懷與體貼， 對(duì)患者的憂愁與煩惱進(jìn)行及時(shí)傾聽(tīng)， 以親切的態(tài)度為患者排憂解難。及時(shí)打消患者的疑慮及擔(dān)憂， 幫助患者以較為積極樂(lè)觀的心態(tài)面對(duì)治療。

1. 2. 3 環(huán)境護(hù)理 為患者營(yíng)造干凈整潔的病房環(huán)境， 對(duì)患者的身體調(diào)理及提高作息質(zhì)量均有積極意義。護(hù)理人員要定時(shí)進(jìn)行病房的消毒打掃， 注重通風(fēng)換氣， 為患者提供舒適的治療環(huán)境。

1. 2. 4 中醫(yī)飲食護(hù)理 中醫(yī)認(rèn)為， 食物能夠起到治療疾病的作用， 因而對(duì)患者進(jìn)行飲食護(hù)理， 幫助患者制定正確的飲食計(jì)劃， 對(duì)患者的恢復(fù)是具有積極意義的。對(duì)于急性心肌梗死患者來(lái)說(shuō)， 可多食魚(yú)蝦及新鮮的瓜果蔬菜等， 不宜食用刺激性食物。

1. 2. 5 作息護(hù)理 中醫(yī)認(rèn)為人與自然界是一個(gè)有機(jī)的整體， 人應(yīng)該順應(yīng)天時(shí)變化， 調(diào)整飲食作息， 盡量做到日落而息， 對(duì)于自身身體的恢復(fù)， 據(jù)有積極意義。

1. 2. 6 運(yùn)動(dòng)護(hù)理 中醫(yī)認(rèn)為人體的運(yùn)動(dòng)具有一定的規(guī)律性， 急性心肌梗死患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)， 幫助患者擁有更加飽滿的精神狀態(tài)， 并達(dá)到起強(qiáng)鍵體魄的目的。護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者制釘有氧運(yùn)用計(jì)劃， 在患者身體狀況可以承受的范圍內(nèi)， 進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)。

1. 2. 7 中藥護(hù)理 護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者家屬為患者正確煎服中藥， 中藥應(yīng)當(dāng)煎煮2次， 并為患者分早晚2次服用， 用藥期間， 不可隨意停藥， 避免藥物中斷， 對(duì)患者病情制造成不良影響。

1. 2. 8 出院前護(hù)理 在患者出院前， 叮囑患者養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣， 按時(shí)服用醫(yī)師所開(kāi)藥物， 在患者出院前， 記錄患者的脈象情況， 為以后的護(hù)理工作， 做好資料記錄。

1. 3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組患者的護(hù)理滿意度， 分為滿意、較滿意及不滿意3個(gè)等級(jí)。護(hù)理滿意度=滿意率+較滿意率。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組患者滿意10例， 較滿意22例， 不滿意6例， 護(hù)理滿意度為84.21%；觀察組患者滿意26例， 較滿意15例， 不滿意1例， 護(hù)理滿意度為97.62%。觀察組患者護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.492， P<0.05）。

3 討論

急性心肌梗死屬于臨床常見(jiàn)重癥， 屬于冠心病中病情較急、且死亡率較高的疾病類型， 嚴(yán)重威脅到患者的生命健康安全[4-7]。中醫(yī)整體護(hù)理作為中醫(yī)與護(hù)理相結(jié)合的護(hù)理方法， 在中醫(yī)整體觀思想的引領(lǐng)下， 在實(shí)施護(hù)理的具體過(guò)程中， 將護(hù)理實(shí)踐與中醫(yī)理論相結(jié)合， 使患者享受到更加全面、更加智慧的護(hù)理干預(yù)[8-10]。對(duì)于提升患者的護(hù)理滿意度， 幫助患者得到更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理， 均具有重要意義。

本研究結(jié)果顯示， 對(duì)照組患者滿意10例， 較滿意22例， 不滿意6例， 護(hù)理滿意度為84.21%；觀察組患者滿意26例，

較滿意15例， 不滿意1例， 護(hù)理滿意度為97.62%。觀察組患者護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述， 為急性心肌梗死患者實(shí)施舒中醫(yī)整體護(hù)理， 對(duì)提升患者的護(hù)理滿意度， 具有積極意義， 具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

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[收稿日期：2017-12-27]