摘 要：針對貧困山區(qū)開展送教上門的實(shí)際情況，渭源縣特殊教育學(xué)校秉承醫(yī)教結(jié)合、系統(tǒng)整合、普特融合和互聯(lián)網(wǎng)聯(lián)合的教學(xué)理念，建立一支由特教學(xué)校主導(dǎo)、多部門配合的送教上門教學(xué)模式，真正使送教上門利于家庭和利于兒童。本文以案例的形式研究和分析渭源縣特殊教育學(xué)校送教上門發(fā)展的實(shí)踐過程。

關(guān)鍵詞：貧困山區(qū)；送教上門；實(shí)踐與思考；渭源縣

送教上門是特殊教育的主要內(nèi)容之一。渭源縣特殊教育學(xué)校自開展送教上門活動以來，實(shí)現(xiàn)了重度殘疾兒童享受教育的機(jī)會，一定程度上提高了他們的文化程度和生活自理能力。本文就渭源縣特殊教育學(xué)校的“送教上門”原則，送教上門的實(shí)踐過程進(jìn)行了分析，同時(shí)通過案例進(jìn)一步證實(shí)了重度殘疾兒童送教上門的重要性。

一、 送教上門遵守的原則

（一） 系統(tǒng)整合的原則。系統(tǒng)整合原則主要體現(xiàn)在送教上門隊(duì)伍的組成人員，包括特教學(xué)校的教師、普通學(xué)校的教師、殘聯(lián)康復(fù)人員和鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部，多部門工作人員的參與和協(xié)調(diào)可以起到在送教上門活動中整合各方面的專業(yè)資源優(yōu)勢，為重度殘疾兒童提供全面的服務(wù)，解決送教上門存在的各種問題。

（二） 醫(yī)教結(jié)合的原則。醫(yī)教結(jié)合原則是指根據(jù)重度殘疾兒童的殘障缺陷，通過醫(yī)療、康復(fù)和教育的訓(xùn)練，對其進(jìn)行后天的補(bǔ)救和補(bǔ)償服務(wù)，減少缺陷帶來的各種問題。在送教上門的教學(xué)活動中，首先安排特教老師作為送教活動中的主要力量，其次根據(jù)特教老師的教學(xué)方案配置普通學(xué)校的教師和康復(fù)人員開展教學(xué)工作。通過醫(yī)療康復(fù)手段改善重度殘疾兒童的身體狀況，通過普通學(xué)校教師的教學(xué)，提高兒童的文化水平，通過特教老師的教學(xué)，提高兒童融入社會生活的能力。

（三） 普特融合的原則。普特融合是指特教活動和普通教學(xué)活動相結(jié)合，讓普通學(xué)校的教師開展正常的教學(xué)活動，使有能力接受普通教學(xué)內(nèi)容的重度殘疾兒童享受普通教學(xué)的教學(xué)資源，而對于接受普教能力較差的重度殘疾兒童，可以進(jìn)行特殊教學(xué)活動內(nèi)容。普通教學(xué)內(nèi)容與特殊教學(xué)內(nèi)容不同，所產(chǎn)生的效果也不盡相同，因此，根據(jù)重度殘疾兒童的體質(zhì)特征有針對性的開展教學(xué)活動，提高他們的教學(xué)質(zhì)量和效率。

（四） 互聯(lián)網(wǎng)資源共享原則。互聯(lián)網(wǎng)資源共享原則是建立QQ群、微信群和網(wǎng)絡(luò)交流平臺，傳輸教學(xué)方法、教學(xué)方案、課程資源等教學(xué)相關(guān)的內(nèi)容，同時(shí)送教組成人員可以通過此平臺互動交流，探討具體實(shí)施的教學(xué)方法。

二、 渭源縣送教上門的發(fā)展歷程

渭源縣特殊教育學(xué)校送教上門組成人員來自殘聯(lián)、民政部門、衛(wèi)生部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)構(gòu)，在特教學(xué)校老師的牽頭下分工明確，各行其職，形成了穩(wěn)定和可持續(xù)發(fā)展的立體送教梯隊(duì)。

（一） 送教隊(duì)伍的組建。渭源縣特殊教育學(xué)校將送教上門的兒童按照分布的地域情況編成3個(gè)送教班組。北部鄉(xiāng)鎮(zhèn)為一個(gè)班組，南部鄉(xiāng)鎮(zhèn)由于兒童人數(shù)較多分為2個(gè)班組，每個(gè)班組按照要求配備送教人員，同時(shí)為每個(gè)送教班組配備送教車輛。

（二） 明確送教成員的職責(zé)。渭源縣特殊教育學(xué)校明確了每個(gè)送教班組成員的職責(zé)，包括送教隊(duì)伍組成結(jié)構(gòu)、送教上門的次數(shù)和送教的質(zhì)量等。具體職責(zé)如下：①特教老師是班組的總負(fù)責(zé)人，帶領(lǐng)康復(fù)人員和普通學(xué)校教師入戶對重度殘疾兒童的身體和智力進(jìn)行綜合評估，指導(dǎo)制定康復(fù)和教學(xué)計(jì)劃，定期入戶送教，做好康復(fù)員、普通教師與家長的協(xié)調(diào)工作。最后對教學(xué)結(jié)果進(jìn)行評估；②康復(fù)人員擔(dān)負(fù)起兒童的訓(xùn)練工作，制定康復(fù)計(jì)劃，指導(dǎo)家長在送教期間的家庭康復(fù)訓(xùn)練工作；③普通學(xué)校教師要做好兒童的學(xué)科教學(xué)計(jì)劃，針對重度殘疾兒童的情況制定難易程度不同的教學(xué)內(nèi)容。

（三） 送教人員的培訓(xùn)。在邊遠(yuǎn)山區(qū)要切實(shí)有效的做好送教上門工作，必須要對康復(fù)人員和普通教師以及家長進(jìn)行培訓(xùn)和指導(dǎo)，用科學(xué)的特教方法開展送教上門活動，才能使教學(xué)活動達(dá)到預(yù)期的目標(biāo)。針對渭源縣重度殘疾兒童的殘障情況，需要在送教之前對相關(guān)送教人員進(jìn)行系統(tǒng)的專業(yè)培訓(xùn)，如通過集中培訓(xùn)，教會普通學(xué)校教師和康復(fù)人員掌握送教上門的康復(fù)知識、特教知識，對家長進(jìn)行心理教育；通過網(wǎng)絡(luò)和微信等途徑解答送教老師、康復(fù)人員以及家長面臨出現(xiàn)的難題和技巧；通過入戶向普通學(xué)校教師、家長和康復(fù)人員開展示范活動，同時(shí)調(diào)查他們的教學(xué)活動效果。通過各種途徑使普通學(xué)校教師、康復(fù)人員和家長掌握一定的專業(yè)知識和教學(xué)訓(xùn)練技巧，提高送教的成績。

三、 送教上門的案例分析

（一） 送教兒童的基本概況。劉某，男，12歲，漢族，渭源縣蓮峰鎮(zhèn)人，從小患有營養(yǎng)不良癥，全身肌肉嚴(yán)重萎縮，關(guān)節(jié)攣縮嚴(yán)重，心智及各領(lǐng)域發(fā)展明顯滯后。蓮峰鎮(zhèn)屬于邊遠(yuǎn)山區(qū)，距離縣城30公里。

（二） 送教的實(shí)施內(nèi)容。送教過程包括以下幾點(diǎn)：①評估送教對象。送教團(tuán)隊(duì)要對重度殘疾兒童劉某進(jìn)行評估，包括他的病情、心智、反應(yīng)能力等，了解康復(fù)教育需求和家長的期望，再次對該兒童的康復(fù)教育能力進(jìn)行評估。通過評估完全診斷出該兒童現(xiàn)有的殘疾情況、對教育的影響力以及康復(fù)訓(xùn)練如何開展。再次與家長商議送教的時(shí)間、內(nèi)容、需要家庭配合的事項(xiàng)等；②整合資源實(shí)施送教。針對劉某的殘疾情況和家庭情況，特教老師、康復(fù)員、當(dāng)?shù)匦W(xué)教師和民政人員組成一個(gè)立體式送教隊(duì)伍。特教老師對康復(fù)員和小學(xué)教師進(jìn)行特教知識的培訓(xùn)，并制定康復(fù)計(jì)劃和教育計(jì)劃，并且特教老師要入戶對兒童的教學(xué)效果進(jìn)行評估，再次制定個(gè)性化的教學(xué)計(jì)劃和服務(wù)計(jì)劃；③通過通信技術(shù)解決送教難題。特教老師通過微信群對教學(xué)評估的結(jié)果進(jìn)行公布，讓康復(fù)員和小學(xué)教師了解教學(xué)的結(jié)果和存在的問題，及時(shí)改變訓(xùn)練和教學(xué)方法。康復(fù)員和小學(xué)教師可以通過微信指導(dǎo)劉某的家長用手機(jī)拍攝劉某生活、學(xué)習(xí)的圖片和視頻供老師和康復(fù)員評價(jià)反饋；④疏導(dǎo)兒童及家長心理。劉某的殘疾狀況必然會給家庭帶來負(fù)擔(dān)，包括物質(zhì)和精神上的壓力，而且劉某的心理也會出現(xiàn)孤僻、寡言的性格，對此，康復(fù)人員和特教老師要對家長進(jìn)行心理安撫，要進(jìn)行多次的心理疏導(dǎo)，才能提高家長配合訓(xùn)練的積極性。

（三） 初步的實(shí)踐效果。通過送教上門工作，劉某的病情有所緩解，智力水平有所提高，運(yùn)動能力大大提高，能夠做簡單的繪畫，認(rèn)識簡單的字詞和數(shù)字。

總之，送教上門工作是保障重度殘障兒童受教育權(quán)的重要手段。根據(jù)邊遠(yuǎn)山區(qū)重度殘障兒童自身和家庭實(shí)際情況，教給他們知識、技能，幫助兒童學(xué)會生活，提高自理能力，為相似地區(qū)送教上門工作的開展提供借鑒。

作者簡介：范彩娟，甘肅省定西市，渭源縣特殊教育學(xué)校。