王虹 袁貴洪

553000水城縣人民醫(yī)院，貴州六盤水

呼吸系統(tǒng)疾病是兒童最常見的疾病類型，由于年幼患兒的肺功能發(fā)育尚未完善，機(jī)體免疫功能不完全，抵抗力差，季節(jié)更替溫差變化較大時易于發(fā)生呼吸系統(tǒng)疾病。主要表現(xiàn)為咳嗽、喘息、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀，嬰幼兒呼吸系統(tǒng)疾病的癥狀表現(xiàn)通常更加嚴(yán)重，而且病情易反復(fù)、惡化。臨床治療呼吸疾病的藥物種類繁多，不同患兒的體質(zhì)、病情的差異，導(dǎo)致藥物的效果也不一致[1]。注射用鹽酸氨溴索是臨床常用藥物，可有效降低呼吸道黏液滯留，促進(jìn)痰液排出體外。2017年2月-2018年3月收治小兒呼吸道感染患者60例，對注射用鹽酸氨溴索在小兒呼吸道感染患兒治療中的應(yīng)用方式以及療效進(jìn)行詳細(xì)探究。

資料與方法

2017年2月-2018年3月收治小兒呼吸道感染患者60例，根據(jù)治療方案不同，將所有患者分為對照組和觀察組，各30例。對照組男16例，女14例；年齡1～9歲，平均(4.5±1.6)歲。觀察組男17例，女13例；年齡1.5～10歲，平均(4.6±1.9)歲。兩組之間年齡、性別等一般資料分布差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。

方法：①對照組：采用常規(guī)治療方案。根據(jù)患兒的表現(xiàn)癥狀對患兒進(jìn)行吸入氧氣、化痰止咳、靜脈注射茶堿制劑、抗病毒、抗感染等治療[2]。②觀察組：在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用注射用鹽酸氨溴索，將本品溶于葡萄糖或0.9%的氯化鈉注射液靜脈滴注進(jìn)行治療，2次/d，15～30 mg/次，7 d為1個療程[3]。

觀察指標(biāo)：觀察兩組患兒治療總有效率以及并發(fā)癥發(fā)生情況?；純汉粑щy、咳嗽等癥狀完全消失，為顯效；患者咳嗽、氣促等癥狀明顯減輕，為好轉(zhuǎn)；患者各項癥狀與治療前相比，沒有產(chǎn)生明顯變化，為無效。不良反應(yīng)包括胃腸道反應(yīng)、呼吸道感染等。

統(tǒng)計學(xué)處理：采用SPSS 22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料采用(±s)表示，組間比較采用t檢驗；計數(shù)資料采用%表示，并應(yīng)用采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié) 果

總有效率比較：經(jīng)過治療后，觀察組患者治療總有效率為93.3%(28/30)，明顯高于對照組的80.0%(24/30)，兩組之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，見表1。

并發(fā)癥發(fā)生率比較：經(jīng)過治療后，觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率為6.7%，明顯低于對照組的13.3%，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，見表2。

討 論

兒童的相關(guān)系統(tǒng)功能尚未發(fā)育完全，因此，兒童的機(jī)體免疫力相對較弱，易于發(fā)生各類疾病。呼吸系統(tǒng)疾病屬于兒童常見病，隨著近年來環(huán)境污染問題的加劇，在一定程度上導(dǎo)致兒童呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)病率顯著升高。及時診斷并給予有效的治療，能夠快速地恢復(fù)治愈兒呼吸系統(tǒng)疾病，但部分患兒發(fā)病后未及時就醫(yī)，或者是罹患特殊的呼吸系統(tǒng)疾病，可能會導(dǎo)致病情加重，甚至威脅患者生命[4]。目前，臨床常規(guī)治療手段主要包括鎮(zhèn)靜劑、吸氧、利尿劑、抗感染藥物等西藥治療，但是這些治療方法主要是使患兒保持安靜，增加體內(nèi)血氧量，抑制炎性因子，加速病原菌的排出，改善癥狀控制病情，卻不能徹底治愈，容易出現(xiàn)病情反復(fù)，復(fù)發(fā)率高。

表1 兩組患者療效對比例[n(%)]

表2 兩組患兒并發(fā)癥發(fā)生率對比[n(%)]

鹽酸氨溴索是一種新型的祛痰藥品，為溴己新的第八代謝產(chǎn)物，鹽酸氨溴索注射液進(jìn)入體內(nèi)后可作用于患者呼吸道分泌細(xì)胞，增加漿液分泌，提高纖毛清除能力，提升肺泡張力，減輕呼吸困難，改善黏液腺肥大增生。同時鹽酸氨溴索的使用過程中尚未發(fā)現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)。此外，給予注射用鹽酸氨溴索治療時聯(lián)合使用常規(guī)的抗感染、解痙、吸氧等治療方法，可以顯著提高治療效果[5]。

在本次研究中，觀察組患兒治療效果明顯優(yōu)于對照組患兒，由此可見，在對小兒呼吸道感染患兒治療時應(yīng)用鹽酸氨溴索注射液，有利于提升治療效果，同時降低患者不良反應(yīng)發(fā)生率，安全可靠，值得推廣應(yīng)用。