李珊珊

【摘 要】目的：探究在高血壓合并冠心病患者治療中采用護理干預的的應用效果。方法：從我院2018年1月-2018年6月選取50例高血壓合并冠心病患者按照入院先后順序分為對照組和實驗組各25例進行探究分析，對照組應用常規(guī)護理，實驗組患者采用護理干預，比較兩組患者護理后的滿意程度。結果：實驗組患者護理滿意度高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：在高血壓合并冠心病患者的治療中應用護理干預的效果顯著，可提高患者護理滿意度，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】護理干預；高血壓，冠心??；臨床效果

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）08-0114-01

高血壓患者在逐年增多，在我國患者人數(shù)超越2億。研討發(fā)現(xiàn)，50歲血壓正常者終究開展為高血壓的風險為90%，血壓繼續(xù)升高最終導致動脈粥樣硬化性心血管病的發(fā)生，最終會合并冠心病[1]。對患者生活及身心造成巨大傷害，甚至危及生命，因此對于高血壓合并冠心病患者及時有效的護理對患者的預后有很重要的作用。本文旨在探討高血壓合并冠心病患者的治療中應用護理干預的臨床效果，詳情如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院收治的50例老年高血壓合并冠心病患者進行探究分析，選取時間為2018年1月-2018年6月，將所有患者分為對照組和實驗組各25例：其中對照組中有女性13例，男性12例，年齡在47歲-78歲之間，平均（56.54±6.12）歲；實驗組中有女性14例，男性11例，年齡在50歲-80歲之間，平均（60.55±5.63）歲。比較兩組患者的性別、年齡、體重等基礎資料，兩組無明顯差異（P>0.05），無統(tǒng)計學意義。

1.2方法

對照組患者采用常規(guī)性護理。

實驗組患者在對照組基礎上實施護理干預，方法為：（1）飲食干預：了解患者自身飲食習慣，對錯誤的飲食結構進行改正，盡量以多纖維，低鹽低糖低脂肪的食物為主，少食多餐，對患者康復有益；（2）心理干預：對患者進行健康教育和心理宣講，并了解日常注意事項等，由于患者普遍年齡偏大，會對病情產(chǎn)生緊張、焦躁的心理，護理人員需對患者進行有效的溝通、安撫，給予關心，提高患者護理依從性；（3）運動干預：對患者進行運動指導，根據(jù)患者自身情況進行運動，運動方式不要太單一，但要注意勞逸結合，經(jīng)過適量運動改善患者心肌功能，對患者康復起到促進作用；（4）用藥干預：根據(jù)患者以往病情做出正確用藥方案，指導患者用藥方法，劑量，用藥時間段等，提醒患者用藥重要性，避免患者自行斷藥或增加藥物，養(yǎng)成遵醫(yī)囑習慣[2]；（5）清晨血壓管理護理，在上午 6：00 ～ 10：00時間段患者起床后30～60min這個時間段內進行血壓測量，進行血壓測量時患者禁止服用降壓藥，排空尿液、空腹，采用國際標準認定的血壓儀進行測量。并對血壓進行記錄，測量后口服降壓藥，在清晨血壓測量中如果患者的血壓出現(xiàn)異常，要求做24小時血壓監(jiān)測，并且告知醫(yī)生對藥物進行調整，達到強化管理的目的；（6）家庭護理，邀請患者家屬參與到護理工作中來，幫助患者進行生活方式糾正，叮囑患者養(yǎng)成健康的生活方式，早睡早起，控制飲食，戒煙戒酒，注意合理運動，指導患者進行身心調節(jié)。

1.3 療效觀察和評價

對兩組患者經(jīng)過不同護理方式后的護理滿意度情況進行分析，護理滿意度=（滿意+一般滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究涉及到的50例患者所有數(shù)據(jù)均行SPSS19.0軟件處理，其中計量資料對比用（均數(shù)±標準差）的形式表示，行t檢驗；技術資料對比用率（%）的形式表示，行卡方檢驗，當數(shù)據(jù)對比差異為P<0.05時，具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

經(jīng)對比發(fā)現(xiàn)，實驗組護理滿意度為96.00%，對照組護理滿意度為68.00%，實驗組患者在護理滿意度方面相對于對照組存在優(yōu)勢，組間存在差異，有臨床統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

高血壓在我國發(fā)病率逐年成增長態(tài)勢，且愈發(fā)年輕化，在高血壓初期，患者不易發(fā)覺癥狀，因此無法對該病引起重視，當自身確認為高血壓時卻已達到終身服藥的程度。如患者仍不加以重視，不加以控制極易引發(fā)多種并發(fā)癥，患者血壓持續(xù)升高導致動脈粥樣硬化性心血管病的發(fā)生，最終會并發(fā)冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，是指由于冠狀動脈粥樣硬化使管腔狹窄、痙攣或阻塞導致心肌缺血、缺氧或壞死而引發(fā)的心臟病。冠心病的發(fā)病風險與高血壓密切相關。無論收縮壓還是舒張壓的升高均會增加冠心病的發(fā)生風險。然而，我國高血壓合并冠心病患者的血壓控制率較低，尤其在用藥方面，高血壓合并冠心病患者的用藥原則是在生活方式干預的基礎上，既要控制血壓以減少心臟負擔，又要擴張冠狀動脈以改善心肌血液供應，即“降壓又護心”[3]。

高血壓合并冠心病癥狀的出現(xiàn)也會導致患者的恢復時間加長以及其他并發(fā)癥的產(chǎn)生，同時也對患者及其家屬的精神和經(jīng)濟帶來很大的壓力。因此對與高血壓合并冠心病患者進行積極有效的治療和護理，可以改善患者預后提高患者滿意度。護理干預作為一種特殊的治療手段，在臨床上有很好的效果。本次研究選取了50例我院收治的高血壓合并冠心病患者進行分析，采用護理干預的實驗組患者滿意度高于對照組，組間差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，應用護理干預在高血壓合并冠心病患者治療中，能夠改善患者預后，提高患者滿意度，值得在臨床中推廣應用。

參考文獻

[1]金燕.護理干預在高血壓合并冠心病患者中的應用效果實驗[J].飲食保健，2018，5（50）：275-276.

[2]姜潔.高血壓合并冠心病患者中運用護理干預的效果分析[J].養(yǎng)生保健指南，2018（48）：24.

[3]舒炯.護理干預對高血壓合并冠心病患者的效果和對生活質量影響評價[J].醫(yī)藥前沿，2018，8（32）：291-292.