馬玉龍

慢性咽喉炎是耳鼻喉科最常見的疾病之一，常見的臨床癥狀有咽干、咽痛、咽癢、干咳，咽部異物感。大部分人都是在吃了刺激性的食物或者受涼感冒以后，甚至有的人在說話多以后出現(xiàn)上述癥狀。很多人在遇到這些問題后，會自己去買點治咽炎的藥，而治療效果則時有時無。其實，對于那些難治的、持續(xù)時間長的慢性咽喉炎，單純靠咽喉炎的藥物可能治療效果很差。因為導(dǎo)致咽喉炎的病因可能并不是咽喉本身，而是它的“左鄰右舍”——臨近器官的病變影響。

鼻腔、鼻竇 患有慢性鼻炎鼻竇炎的時候，鼻腔分泌物會增多，感染明顯時表現(xiàn)為大量的膿性分泌物。這些分泌物從鼻腔前端流出來，稱作膿鼻涕；從鼻腔后端流下來，即為痰。這些膿性分泌物中帶有大量的細(xì)菌病毒，從鼻腔后端也就是鼻咽部流下來，刺激咽喉部，引起咽喉部的炎癥反應(yīng)，如咽痛、咽部異物感、惡心、干嘔等。這一類型的咽喉炎患者，在治療咽喉炎的同時必需要治療鼻炎和鼻竇炎，注意鼻腔沖洗，減少鼻腔、鼻竇分泌物對咽喉部的刺激，才能取得明顯的療效。

上消化道 胃部疾病患者，常會反酸、燒心、打嗝，癥狀明顯的患者可能有時候會覺得突然從胃里反上來一口酸水，整個食道及咽喉部都感覺火辣辣的，有的時候反上來的只是一口酸性氣體。胃的黏膜對酸性有自己的抵抗力，但咽喉部黏膜卻沒有，所以無論反上來液體或者氣體，對咽喉部黏膜都是一種強烈的刺激，導(dǎo)致水腫、充血，出現(xiàn)咽痛、咽部異物感、咽干、咽癢或者刺激性干咳。值得注意的是，大約一半的咽喉反流的患者，自己是沒有感覺的，需要醫(yī)生根據(jù)咽喉部黏膜的表現(xiàn)，甚至有時侯要結(jié)合胃鏡的檢查結(jié)果，來做出準(zhǔn)確判斷。這一類型的咽喉炎患者，首先要治療胃部疾病。

此外，扁桃體、過敏體質(zhì)、不正確的發(fā)音方式，口腔牙齦的疾病等，都可能與咽喉炎的發(fā)生有關(guān)。在治療的過程中需要仔細(xì)分辨，找對病因，然后對癥用藥，才能取得良好的效果。咽喉炎的治療過程中保養(yǎng)的觀念非常重要，在上述病因治療的同時，需要盡可能避免感冒受涼，避免刺激性食物和飲料，多飲水，健康鍛煉，增強體質(zhì)。