黃 紅，馬 蓉

（1.達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院，四川 達(dá)州 635001；2.四川大學(xué)華西口腔醫(yī)學(xué)院，四川 成都 610041）

近年來(lái)，高血壓的發(fā)病率呈持續(xù)升高的趨勢(shì)[1]。硝苯地平、苯磺酸氨氯地平、拉西地平等均是臨床上常用的降壓藥。硝苯地平屬于鈣離子拮抗劑[2]。該藥治療心絞痛和高血壓的效果均較好。以往，臨床上對(duì)高血壓患者主要使用硝苯地平片進(jìn)行治療，但效果并不十分理想。硝苯地平緩釋片對(duì)藥物的釋放持續(xù)而穩(wěn)定，能夠?qū)⒏哐帩舛缺３州^長(zhǎng)的時(shí)間。有研究表明，用硝苯地平緩釋片治療輕中度高血壓的效果顯著，可明顯改善患者血壓的水平，且安全性較高[3]。為了進(jìn)一步證實(shí)此療法的有效性，筆者對(duì)某醫(yī)院收治的41例輕中度高血壓患者使用硝苯地平緩釋片進(jìn)行治療，取得了很好的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對(duì)象為2016年4月至2017年3月期間某醫(yī)院收治的82例輕中度高血壓患者。將這82例患者隨機(jī)平均分為A組和B組。在A組的41例患者中，有男性23例，女性18例；其年齡在40～66歲之間，平均年齡為（54.4±4.5）歲；其病程在2～15年之間，平均病程為（9.0±3.3）年；其收縮壓的平均水平為（157.58±5.36）mmHg，舒張壓的平均水平為（96.35±2.22）。在B組的41例患者中，有男性22例，女性19例；其年齡在41～67歲之間，平均年齡為（54.5±4.4）歲；其病程在2～15年之間，平均病程為（9.1±3.2）年；其收縮壓的平均水平為（157.64±5.38）mmHg，舒張壓的平均水平為（96.38±2.17）。兩組患者的一般資料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 研究方法

為A組患者使用硝苯地平片進(jìn)行治療。具體的方法是：根據(jù)患者的病情，讓其每天口服75～125 mg的硝苯地平片，3次/d，治療1個(gè)月為1個(gè)療程。為B組患者使用硝苯地平緩釋片進(jìn)行治療。具體的方法是：根據(jù)患者的病情，讓其每天口服20～100 mg的硝苯地平緩釋片，2次/d，在早餐后和晚餐后服用，治療1個(gè)月為1個(gè)療程。對(duì)兩組患者均進(jìn)行1個(gè)療程的治療。

1.3 觀察指標(biāo)

治療后，觀察兩組患者收縮壓的水平、舒張壓的水平及其不良反應(yīng)的發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將本次研究的數(shù)據(jù)錄入到SPSS23.0軟件中進(jìn)行處理，計(jì)量資料用（）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療后兩組患者收縮壓和舒張壓水平的比較

經(jīng)過(guò)治療，A組患者收縮壓的平均水平為（122.48±4.63）mmHg，其舒張壓的平均水平為（88.65±3.18）mmHg。B組患者收縮壓的平均水平為（111.38±5.28）mmHg，其舒張壓的平均水平為（76.94±1.57）mmHg。B組患者收縮壓的水平和舒張壓的水平均低于A組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率的比較

治療期間，在B組的41例患者中，有1例患者發(fā)生不良反應(yīng)，其不良反應(yīng)的發(fā)生率為2.44%；在A組的41例患者中，有8例患者發(fā)生不良反應(yīng)，其不良反應(yīng)的發(fā)生率為19.51%。B組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率低于A組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.1157，P=0.0134＜0.05）。

3 討論

高血壓是誘發(fā)冠心病、腦卒中等心腦血管病的主要病因。年齡為35～64歲的人群是高血壓的高發(fā)人群。高血壓是一種慢性疾病，患者在早期的臨床癥狀并不顯著，易被忽視。高血壓患者的血壓水平若未能得到合理的控制，會(huì)引發(fā)多種嚴(yán)重的并發(fā)癥[4]。目前，臨床上對(duì)高血壓患者主要是使用藥物進(jìn)行治療。但是，不同的降壓藥對(duì)高血壓患者起到的效果也不一致[5]。硝苯地平片是臨床上較為常用的降壓藥。但是，硝苯地平片的藥物作用時(shí)間較短，患者在一天內(nèi)需多次服用，一旦漏服就可能使其出現(xiàn)不良癥狀[6]。因此，醫(yī)療專(zhuān)家通過(guò)對(duì)硝苯地平的劑型進(jìn)行改進(jìn)，研發(fā)出硝苯地平緩釋片。該藥能夠發(fā)揮較長(zhǎng)時(shí)間的降壓作用，且穩(wěn)定性較好，患者不需要多次服用。本次研究的結(jié)果顯示，經(jīng)過(guò)治療，與A組患者相比，B組患者收縮壓的水平、舒張壓的水平和不良反應(yīng)的發(fā)生率均更低。這說(shuō)明，用硝苯地平緩釋片對(duì)輕中度高血壓患者進(jìn)行治療的效果顯著，可有效地改善其血壓的水平，降低其不良反應(yīng)的發(fā)生率。

[1] 楊?lèi)?ài)香.輕中度高血壓采用硝苯地平緩釋片治療的療效和藥理分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2016,11(21):146-147.

[2] 張延敏.輕中度高血壓采用硝苯地平緩釋片治療的療效和藥理探析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015,9(18):107-108.

[3] 鄭新勤.探討輕中度高血壓采用硝苯地平緩釋片治療的療效和藥理特征[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015,3(1):107-108.

[4] 李江.硝苯地平緩釋片治療輕中度高血壓的療效和藥理解析[J].牡丹江醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014,35(4):60-61.

[5] 李婷.硝苯地平緩釋片治療輕中度高血壓的療效和藥理研究[J].現(xiàn)代診斷與治療,2014,25(14):3200-3202.

[6] 成詠.輕中度高血壓采用硝苯地平緩釋片治療的療效和藥理探析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2014,9(18):193-194.