王寧云

(安徽省腫瘤醫(yī)院省立醫(yī)院西區(qū)放療科，安徽 合肥 230031)

在就診的時(shí)候很多肺癌患者已經(jīng)喪失了治療的手術(shù)時(shí)機(jī)，只能依靠化療或者放療進(jìn)行治療，然而放化療本身具有較多的毒副作用，會(huì)對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生較大的不利影響[1-2]。在這種情況下，針對肺癌患者做好放化療的護(hù)理工作具有重要的意義。本文選擇我院收治的83例接受放化療的肺癌患者作為研究對象，分析并且總結(jié)這些患者的臨床資料，現(xiàn)進(jìn)行如下匯報(bào)：

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇我院在2015年6月至2016年12月期間收治的83例接受放化療的肺癌患者作為研究對象，隨機(jī)將這些患者劃分為對照組和觀察組，其中對照組40例患者，觀察組43例患者。通過病理組織學(xué)對全部的患者進(jìn)行診斷，并且予以確診。其中對照組中有9例女性，31例男性，最小年齡為44歲，最大年齡為76歲，平均年齡(59.21±5.71)歲；觀察組中有10例女性，33例男性，最小年齡為45歲，最大年齡為77歲，平均年齡(60.89±5.93)歲。在一般資料方面兩組患者相比差異不顯著，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，可以進(jìn)行比較。

1.2 方法 針對其中的對照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，針對其中的觀察組患者采用個(gè)性化護(hù)理的方式進(jìn)行護(hù)理。常規(guī)護(hù)理內(nèi)容主要包括對患者的病情發(fā)展進(jìn)行定期觀察，保證患者按時(shí)服用各種治療藥物等[3]。個(gè)性化的護(hù)理方式如下(1)做好患者的心理護(hù)理工作。護(hù)理人員需要將各種必要的健康知識傳達(dá)給患者，并且使患者掌握一定的放化療治療注意事項(xiàng)和肺癌知識，將各種出現(xiàn)在放化療中的不良反應(yīng)情況告知患者和家屬，讓患者和家屬掌握應(yīng)對放化療不良反應(yīng)的方法和措施，并且使其充分的做好應(yīng)對的心理準(zhǔn)備，降低和減輕他們的不良情緒[4-6]。(2)飲食護(hù)理：在進(jìn)行放化療治療的期間，患者可能會(huì)受到放射性損傷或者發(fā)生惡心和嘔吐的現(xiàn)象，這些都會(huì)對患者身體的營養(yǎng)狀況產(chǎn)生不利影響，所以必須要做好對患者的飲食護(hù)理工作。護(hù)理人員要以患者的個(gè)體差異為依據(jù)，幫助其制定科學(xué)合理的飲食方案，在膳食主要內(nèi)容、進(jìn)餐次數(shù)和時(shí)間、食物總熱量等方面不同的飲食方案存在著一定的差異，可以保證患者機(jī)體具有充足的優(yōu)質(zhì)蛋白供應(yīng)。(3)疼痛護(hù)理：護(hù)理人員可以采用播放輕音樂、交談和聊天的方法分散輕度疼痛患者的注意力，如果患者劇烈疼痛無法忍受，就需要采用止痛藥物針對患者進(jìn)行鎮(zhèn)痛處理，防止患者的病情、情緒和睡眠等受到疼痛的影響。(4)并發(fā)癥護(hù)理：一些患者在治療的過程中可能會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐的現(xiàn)象，護(hù)理人員需要幫助患者清理掉嘔吐物，同時(shí)讓患者口中含住薄荷糖，從而將其異味消除掉。很多患者會(huì)由于放化療而出現(xiàn)脫發(fā)的現(xiàn)象，護(hù)理人員可以指導(dǎo)患者戴上假發(fā)或者帽子，幫助患者形成一個(gè)良好的外在形象。一些患者會(huì)出現(xiàn)骨髓抑制的問題，這時(shí)候需要針對這些患者做好預(yù)防感染的工作。(5)家庭和社會(huì)支持：要對患者的家人和好友進(jìn)行宣教，使其參與到患者的治療和康復(fù)中來，讓他們將必要的家庭支持和社會(huì)支持提供給患者。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS軟件對所得的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)量資料用t進(jìn)行檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05的時(shí)候，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對照組和觀察組患者的生活質(zhì)量比較結(jié)果 在生活質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)和護(hù)理滿意度方面，觀察組與對照組相比均具有顯著差異，P<0.05。詳情見表1、表2

表1 對照組和觀察組患者的生活質(zhì)量比較結(jié)果

2.2 對照組和觀察組患者的滿意度比較結(jié)果

表2 對照組和觀察組患者的滿意度比較結(jié)果

3 討論

作為新的護(hù)理模式，個(gè)性化護(hù)理主要指的是以患者的個(gè)體情況為依據(jù)，有針對性的進(jìn)行護(hù)理，確保護(hù)理方案與患者的精神狀態(tài)、心理情況和生理情況等相符合，盡可能的發(fā)揮出護(hù)理的重要的作用，在促進(jìn)患者病情康復(fù)的同時(shí)，有效的提升患者的生活質(zhì)量。

在放化療肺癌患者治療和康復(fù)過程中個(gè)性化護(hù)理具有十分重要的意義，其能夠利用家庭社會(huì)支持、并發(fā)癥護(hù)理、疼痛護(hù)理、飲食護(hù)理和心理護(hù)理等各種方式針對肺癌患者進(jìn)行全方位的干預(yù)，從而使患者的不良情緒得到極大的改善，全面的增強(qiáng)患者的治療依從性。郝曉玲[7]等在研究中證實(shí)，利用個(gè)性化護(hù)理的方式能夠使肺癌放化療患者的滿意度和生活質(zhì)量得到顯著的提升。在癌癥的評價(jià)中，生活質(zhì)量核心量表得到了非常廣泛的應(yīng)用，而且該表具有較高的可行性和可信度。在本次研究中，觀察組與對照組相比均具有顯著差異，P<0.05；在護(hù)理滿意度方面，觀察組與對照組相比均具有顯著差異，P<0.05。這一研究結(jié)果表明，采用個(gè)性化護(hù)理的方式能夠有效的提升放化療肺癌患者的生活質(zhì)量。

綜上所述，對于放化療患者而言個(gè)性化護(hù)理具有積極的影響，能夠使病人的生活質(zhì)量得到較大的改善，而且患者具有更高的護(hù)理滿意度，可以滿足肺癌放化療患者對生活質(zhì)量的需求，減少患者的痛苦，具有重要的臨床意義。

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