劉海英

摘要：財(cái)會(huì)管理是影響醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益的關(guān)鍵因素。本文主要對醫(yī)院財(cái)會(huì)規(guī)范化管理中存在的諸多不利因素進(jìn)行探討分析，并提出一定的解決對策，旨在為醫(yī)院財(cái)會(huì)規(guī)范化管理提供一些參考與借鑒意見。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院財(cái)會(huì)；規(guī)范化管理；實(shí)施途徑

社會(huì)經(jīng)濟(jì)、科技迅猛發(fā)展，民眾對醫(yī)療機(jī)構(gòu)期望值越發(fā)高，為提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，滿足民眾就醫(yī)需求，醫(yī)院現(xiàn)代化變革刻不容緩。其中，財(cái)會(huì)規(guī)范化管理是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院現(xiàn)代變革的重中之重，當(dāng)下必須對其加以高度重視。

一、醫(yī)院實(shí)施財(cái)會(huì)規(guī)范化管理的必要性

（一）提高財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理工作質(zhì)量

眾所周知，醫(yī)院財(cái)會(huì)管理任務(wù)涉及多個(gè)部門的資金整合與分析，財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)龐大，管理任務(wù)艱巨。但通過規(guī)范化建設(shè)，可以明確各個(gè)崗位人員職責(zé)，保證各項(xiàng)工作有序開展，很大程度上提高財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理的工作質(zhì)量。

（二）有效改善資金的使用效率

由于我國醫(yī)療衛(wèi)生改革制度的推廣及深化，各大醫(yī)院來訪病人數(shù)量大幅增加，導(dǎo)致醫(yī)院資金流入與流出速度隨之加強(qiáng)。在這種狀況下，對醫(yī)院實(shí)施財(cái)會(huì)規(guī)范化管理，可以增強(qiáng)對內(nèi)部資金的監(jiān)控，保證各部門資金流動(dòng)合理性，再加之監(jiān)管制度，使得資金的使用效率得以提升。

（三）提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益

為解決民眾“看病貴”一系列問題，政府頒布醫(yī)療衛(wèi)生改革制度，一定程度上使得醫(yī)院收入有所下降。為保證醫(yī)院又好又快地發(fā)展，需對醫(yī)院成本進(jìn)行控制及優(yōu)化。通過規(guī)范化的財(cái)會(huì)管理制度，可以減少醫(yī)院用品、器械等資產(chǎn)或人力資源的浪費(fèi)，進(jìn)而提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。

二、醫(yī)院財(cái)會(huì)規(guī)范化管理中的不利因素

（一）對醫(yī)院財(cái)會(huì)規(guī)范化管理重視度欠缺

部分醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人或管理層對財(cái)會(huì)規(guī)范化管理的重要性認(rèn)識不足，將之等同于出納工作，而忽視財(cái)會(huì)管理在資金流通及成本優(yōu)化方面的作用。因此，在制度建設(shè)、信息化程度及人才招聘方面均欠缺重視力度，導(dǎo)致醫(yī)院財(cái)會(huì)管理水平有限，甚至在某些方面存在管理漏洞，為一些不法人員中飽私囊提供了便利條件，嚴(yán)重危害了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。

（二）財(cái)會(huì)管理信息化步伐較落后

現(xiàn)階段，醫(yī)院財(cái)會(huì)管理要想實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化變革，就要善于應(yīng)用信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)來促進(jìn)自我規(guī)范化發(fā)展。據(jù)相關(guān)調(diào)查表明，我國各大醫(yī)院財(cái)會(huì)管理電算化程度均有所提高，但是在轉(zhuǎn)型階段，會(huì)計(jì)管理的信息化又遭遇了財(cái)會(huì)信息設(shè)備更迭、網(wǎng)絡(luò)安全、財(cái)會(huì)人員信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)能力欠缺、財(cái)會(huì)管理制度落后等諸多問題。若這些問題得不到及時(shí)、有效處理，均阻礙財(cái)會(huì)管理信息化步伐。

（三）醫(yī)院財(cái)會(huì)規(guī)范化管理制度不完善

健全、完善的制度是醫(yī)院財(cái)會(huì)實(shí)現(xiàn)規(guī)范化管理的保障。然而，絕大多數(shù)醫(yī)院的財(cái)會(huì)管理制度均十分落后，嚴(yán)重阻礙了財(cái)會(huì)規(guī)范化管理。例如：醫(yī)院管理費(fèi)用分?jǐn)偛缓侠?；成本核算?nèi)容單一化；債務(wù)會(huì)計(jì)管理松弛化。其次，部分醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表由于缺乏制度約束，存在空白區(qū)或混沌區(qū)，導(dǎo)致財(cái)務(wù)報(bào)表抗風(fēng)險(xiǎn)能力較差，且會(huì)造成大量財(cái)務(wù)浪費(fèi)現(xiàn)象。

三、醫(yī)院財(cái)會(huì)規(guī)范化管理的可行性對策

（一）加強(qiáng)對醫(yī)院財(cái)會(huì)規(guī)范化管理的重視度

在思想上，相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)或管理層要加強(qiáng)對醫(yī)院財(cái)會(huì)規(guī)范化管理的重視度，明確財(cái)會(huì)規(guī)范化管理對醫(yī)院運(yùn)營的重要作用。在實(shí)施途徑上，通過建立完善的醫(yī)院財(cái)會(huì)管理制度，加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)會(huì)信息化建設(shè)，提升財(cái)務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)等，在實(shí)踐學(xué)習(xí)中，進(jìn)一步鞏固并檢驗(yàn)自我財(cái)會(huì)規(guī)范化管理意識的正確性與科學(xué)性。其次，通過加強(qiáng)財(cái)會(huì)監(jiān)管機(jī)制，督促財(cái)會(huì)人員樹立規(guī)范化管理意識，促進(jìn)財(cái)會(huì)管理工作的順利開展。

（二）加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)會(huì)信息化建設(shè)

為適應(yīng)財(cái)會(huì)規(guī)范化管理的現(xiàn)代化變革，醫(yī)院要購置更多財(cái)會(huì)信息設(shè)備，加大網(wǎng)絡(luò)、通信、計(jì)算機(jī)技術(shù)在財(cái)會(huì)管理中的運(yùn)用，建立信息資源庫，促進(jìn)醫(yī)院信息化水平的提升。醫(yī)院財(cái)會(huì)部要加強(qiáng)對信息流的整合與分析力度，為醫(yī)院管理提供科學(xué)決策；醫(yī)院技術(shù)部要加強(qiáng)對網(wǎng)絡(luò)、軟件的開發(fā)，為醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全性提供保證；醫(yī)院各部門要強(qiáng)化與信息化建設(shè)有關(guān)的財(cái)會(huì)管理變革，通常采用業(yè)務(wù)重組策略，從整體上加快醫(yī)院財(cái)會(huì)信息化建設(shè)步伐。

（三）建立完善的醫(yī)院財(cái)會(huì)管理制度

為保證財(cái)會(huì)管理制度的合理性、科學(xué)性，醫(yī)院要加強(qiáng)日常調(diào)研工作，積極聽取相關(guān)專家及財(cái)會(huì)人員的意見，并借鑒國內(nèi)外醫(yī)院財(cái)會(huì)管理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，對落后財(cái)務(wù)管理制度進(jìn)行實(shí)時(shí)革新，并建立相應(yīng)的監(jiān)督機(jī)制及獎(jiǎng)懲措施，保證制度的落實(shí)與執(zhí)行力度。經(jīng)實(shí)踐表明，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度應(yīng)包括財(cái)務(wù)管理內(nèi)容和財(cái)務(wù)信息管理兩方面，同時(shí)，在制定和執(zhí)行方面要允許有一定的靈活性，如關(guān)于固定資產(chǎn)的收發(fā)及領(lǐng)退，若有特殊狀況可在制度允許范圍內(nèi)進(jìn)行靈活處理。

四、結(jié)語

綜上所述，財(cái)會(huì)規(guī)范化管理是醫(yī)院現(xiàn)代化變革的必然要求，在現(xiàn)階段，財(cái)會(huì)規(guī)范化管理工作任重而道遠(yuǎn)。筆者結(jié)合自身實(shí)踐學(xué)習(xí)，深入剖析了影響醫(yī)院財(cái)會(huì)規(guī)范化管理的諸多問題，并提出針對性較強(qiáng)的解決對策，期望為我國醫(yī)院財(cái)會(huì)規(guī)范化管理貢獻(xiàn)一份力量。

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（作者單位：寧城縣蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院）