劉　靚

(四川護(hù)理職業(yè)學(xué)院, 四川 成都, 610100)

隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，臨床護(hù)理工作環(huán)境日益復(fù)雜，對(duì)護(hù)理人員的理論和實(shí)踐能力的要求也越來越高，而提高護(hù)理專業(yè)的教育質(zhì)量有利于培養(yǎng)更多高素質(zhì)護(hù)理人員，因此不斷改進(jìn)護(hù)理專業(yè)學(xué)校教育方式十分重要[1-2]。人體解剖學(xué)是護(hù)理專業(yè)學(xué)生必修的基礎(chǔ)課程之一，教學(xué)目標(biāo)主要是讓學(xué)生了解人體各系統(tǒng)的組成和主要器官位置、形態(tài)與結(jié)構(gòu)，掌握臨床常見護(hù)理操作的解剖學(xué)知識(shí)，為日后準(zhǔn)確實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理操作提供良好形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)[3]。3D多媒體軟件在展示人體形態(tài)結(jié)構(gòu)方面有獨(dú)特優(yōu)勢，相關(guān)研究[4-5]發(fā)現(xiàn)此軟件應(yīng)用于醫(yī)學(xué)生解剖教學(xué)效果較好。本研究以四川護(hù)理職業(yè)學(xué)院2016級(jí)護(hù)理專業(yè)學(xué)生為研究對(duì)象，探討在人體解剖學(xué)教學(xué)中應(yīng)用3D多媒體軟件效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1　資料與方法

1.1　一般資料

選取四川護(hù)理職業(yè)學(xué)院2016級(jí)護(hù)理專業(yè)學(xué)生，納入標(biāo)準(zhǔn)：2016年護(hù)理專業(yè)學(xué)生且正常在校學(xué)習(xí)者；修滿《人體解剖學(xué)》全部課時(shí)者；知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：研究期間長期病假事假者、休學(xué)退學(xué)者；精神心理疾病史者。共計(jì)74名學(xué)生納入研究，根據(jù)教學(xué)方法不同分為觀察組和對(duì)照組。觀察組36名學(xué)生來自使用3D多媒體軟件教學(xué)班級(jí)，其中男5名、女31名；年齡17～19歲，平均(18.19±0.62)歲。對(duì)照組38名學(xué)生同級(jí)常規(guī)教學(xué)班級(jí)，男4名、女34名；年齡17～19歲，平均(18.27±0.67)歲。2組一般資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2　方法

2組均使用相同PPT、掛圖和模型作為教學(xué)工具，觀察組在此基礎(chǔ)上增加3D多媒體軟件(山東數(shù)字人科技股份有限公司提供)[6]。要求學(xué)生進(jìn)行課前預(yù)習(xí)，以對(duì)器官的文字描述和形態(tài)大致了解，每次課程開始前，先用約5 min時(shí)間檢驗(yàn)學(xué)生預(yù)習(xí)情況；理論教學(xué)時(shí)將教學(xué)與3D多媒體軟件制作的相關(guān)解剖圖片結(jié)合起來，先進(jìn)行文字描述的大致了解，再使用軟件實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)觀察器官具體解剖結(jié)構(gòu)和形態(tài)，使學(xué)生記憶更加深刻、準(zhǔn)確；鼓勵(lì)學(xué)生使用軟件對(duì)解剖結(jié)構(gòu)進(jìn)行拆分和組裝，以了解人體整體解剖結(jié)構(gòu)和器官的具體位置。

1.3　觀察指標(biāo)

比較2組期末考試成績。全部課程結(jié)束時(shí)，使用教學(xué)效果問卷(自制)以匿名方式調(diào)查學(xué)生對(duì)教學(xué)效果的評(píng)價(jià)，問卷包括對(duì)解剖學(xué)習(xí)興趣、知識(shí)理解和記憶能力、自主學(xué)習(xí)能力、教學(xué)效果滿意度4個(gè)部分，共10個(gè)條目，總分0～100分，得分越高表明學(xué)生對(duì)教學(xué)效果越滿意。

1.4　統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2　結(jié)果

觀察組期末考試平均得分(78.53±12.80)分，對(duì)照組平均得分(71.65±12.17)分，觀察組平均得分高于對(duì)照組(t=2.371，P<0.05)。教學(xué)效果評(píng)價(jià)方面，觀察組學(xué)習(xí)興趣、理解記憶能力、自主學(xué)習(xí)能力和滿意度評(píng)分均高于對(duì)照組(P<0.01)，見表1。

表1　2組教學(xué)效果問卷得分　分

與對(duì)照組對(duì)比，**P<0.01。

3　討論

人體解剖學(xué)課程具有結(jié)構(gòu)復(fù)雜、名詞概念繁多等特點(diǎn)，不利于調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，而且學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中常存在結(jié)構(gòu)錯(cuò)亂、概念混淆等問題，嚴(yán)重影響其知識(shí)掌握效率[7-8]。傳統(tǒng)教學(xué)模式中以教師宣講和學(xué)生自主識(shí)記為主，因此學(xué)習(xí)主動(dòng)性差的部分學(xué)生往往成績不理想，如何提高學(xué)生自我效能成為相關(guān)研究的重點(diǎn)。隨著科技發(fā)展，多媒體設(shè)備在教學(xué)中的應(yīng)用極大地豐富教學(xué)資源，且3D多媒體軟件應(yīng)用便捷、功能多樣，既有利于改善教學(xué)質(zhì)量，又能激發(fā)處于科技時(shí)代的學(xué)生們對(duì)解剖學(xué)的興趣[9]。因此本研究就3D多媒體軟件應(yīng)用效果展開對(duì)照分析，以期為推廣此法提供更多有效證據(jù)。

學(xué)習(xí)風(fēng)格是指學(xué)習(xí)者接受、處理和保存新信息、新技術(shù)的個(gè)人習(xí)慣和傾向方式，包括視覺型、聽覺型、實(shí)踐型等，不同學(xué)習(xí)風(fēng)格的學(xué)習(xí)者所適應(yīng)的學(xué)習(xí)條件不同[10-11]。本研究發(fā)現(xiàn)，觀察組學(xué)生期末考試分?jǐn)?shù)均高于對(duì)照組，這說明3D多媒體軟件可提高學(xué)生對(duì)知識(shí)的接受能力。我校解剖學(xué)試卷題型包括選擇題、名詞解釋和問答題，全面評(píng)估學(xué)生對(duì)解剖學(xué)概念、人體結(jié)構(gòu)和形態(tài)的掌握程度。3D多媒體軟件使解剖學(xué)學(xué)習(xí)過程循序漸進(jìn)，從文字描述到二維平面再到局部構(gòu)造和整體結(jié)構(gòu)都更加直觀，在三維動(dòng)態(tài)解剖模式中還能獲得一定實(shí)踐感受，使實(shí)踐型和視覺型學(xué)習(xí)風(fēng)格的學(xué)生獲益更多，而3D多媒體軟件與老師的宣講相結(jié)合也便于聽覺型學(xué)習(xí)風(fēng)格的學(xué)生理解。故觀察組整體成績水平升高，且掛科人數(shù)較少。而在傳統(tǒng)教學(xué)模式中，僅能依靠學(xué)生的抽象思維和二維圖像等，不利于學(xué)生形成良好的局部-整體思維模式[12-13]。

本研究結(jié)果顯示，觀察組教學(xué)效果優(yōu)于對(duì)照組。出現(xiàn)這種情況，是3D多媒體軟件教學(xué)下多種效應(yīng)的結(jié)果。首先，3D多媒體軟件這一新型學(xué)習(xí)資源能更多地調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，進(jìn)而增加學(xué)生課外學(xué)習(xí)時(shí)間，而教師鼓勵(lì)學(xué)生動(dòng)手操作有利于在理論教學(xué)中持續(xù)吸引學(xué)生注意力。其次，觀察直觀的解剖結(jié)構(gòu)能一定程度上降低人體復(fù)雜結(jié)構(gòu)的學(xué)習(xí)難度，更易于學(xué)生識(shí)記，尤其是對(duì)于部分抽象思維有所欠缺的學(xué)生。但與此同時(shí)，有研究表明多媒體軟件教學(xué)由于其直觀形象，在學(xué)習(xí)過程中會(huì)弱化學(xué)生抽象思維能力[14-15]。這提示教師在教學(xué)過程中，要更多地鍛煉學(xué)生思維能力，把握其在學(xué)習(xí)知識(shí)點(diǎn)時(shí)思考和識(shí)記的比例。

綜上所述，3D多媒體軟件應(yīng)用于護(hù)理專業(yè)解剖學(xué)教學(xué)中效果良好，在提高學(xué)生專業(yè)課成績的同時(shí)，能夠進(jìn)一步激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的興趣，培養(yǎng)理解記憶能力，提高課堂教學(xué)效果，值得借鑒。

[1]張偉宏, 王昕. 緊扣護(hù)理專業(yè)需要的人體解剖學(xué)教學(xué)研究[J]. 解剖學(xué)研究, 2015, 37(4): 354-356.

[2]王日軍, 劉云霞, 王桂云,等. 現(xiàn)代職業(yè)教育轉(zhuǎn)型背景下護(hù)理專業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系的發(fā)展[J]. 中華現(xiàn)代護(hù)理雜志, 2015, 23(23): 2729-2731.

[3]張偉宏, 王昕, 常成,等. 護(hù)理專業(yè)《人體解剖學(xué)》教學(xué)研究[J]. 護(hù)理研究, 2015, 29(14): 1743-1744.

[4]劉孝東, 王耀眾, 謝波濤,等. 3DBody解剖軟件在泌尿外科教學(xué)實(shí)踐中的應(yīng)用價(jià)值分析[J]. 湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào), 2016, 36(A02): 1321-1322.

[5]HU J, YU H, SHAO J, et al. Effects of Dental 3D Multimedia System on the performance of junior dental students in preclinical practice: a report from China.[J]. Adv Health Sci Educ, 2009, 14(1): 123-133.

[6]余寅, 李玉彬, 韋素麗. 人體解剖學(xué)多媒體教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)的融合[J]. 解剖學(xué)研究, 2015, 37(4): 312-313.

[7]王剛,郭育卓,歐陽鈞.3D多媒體軟件系統(tǒng)在人體解剖學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用探索[J]. 解剖學(xué)研究, 2015, 37(1): 69-71.

[8]劉睿, 姚柏春, 黃琪,等. 人體解剖學(xué)教學(xué)中實(shí)施預(yù)習(xí)教學(xué)的探討[J]. 海南醫(yī)學(xué), 2014, 25(2): 281-283.

[9]萬星光, 曾建軍, 王凡. 《安博3D系統(tǒng)解剖學(xué)》軟件在解剖教學(xué)的應(yīng)用[J]. 解剖學(xué)研究, 2015, 37(4): 304-306.

[10] 朱宏銳, 曾慧, 呂曉凡,等. 護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)風(fēng)格及影響因素的研究[J]. 護(hù)理學(xué)雜志, 2015, 30(17): 62-64.

[11] D'AMORE A, JAMES S, MITCHELL E K. Learning styles of first-year undergraduate nursing and midwifery students: a cross-sectional survey utilising the Kolb Learning Style Inventory[J]. Nurse Educ Today, 2012, 32(5): 506-515.

[12] 王剛, 黃海龍, 張永昌,等. 針對(duì)3D多媒體教學(xué)系統(tǒng)的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)解剖學(xué)教學(xué)設(shè)計(jì)改革研究[J]. 重慶醫(yī)學(xué), 2016, 45(18): 2575-2578.

[13] 李輝, 吳振宇, 李金蓮,等. 在人體解剖學(xué)教學(xué)中如何開展啟發(fā)式教學(xué)[J]. 解剖學(xué)雜志, 2015, 38(2): 241-242.

[14] 郭蕾蕾, 劉堃, 蘇茜. 不同年級(jí)護(hù)理本科生學(xué)習(xí)風(fēng)格的現(xiàn)狀研究[J]. 中華護(hù)理教育, 2015, 12(5): 353-356.

[15] 王箐, 王巧真, 劉永新,等. PBL和TBL相結(jié)合的教學(xué)模式在護(hù)理專業(yè)人體解剖學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J]. 中國組織化學(xué)與細(xì)胞化學(xué)雜志, 2016, 25(4): 378-381.