胡紅梅 李青

（昆明市中醫(yī)醫(yī)院老年病科 云南 昆明 650028）

在老年人群體中，原發(fā)性高血壓屬于一種較為常見的慢性疾病，在病情發(fā)作的過程中一般會對患者的心臟、血管等器官造成較為嚴(yán)重的損害，而在面對老年原發(fā)性高血時(shí)，若不采取及時(shí)有效的治療措施，則極有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)冠心病、心肌梗死等一系列并發(fā)癥的出現(xiàn)，不對對患者的生活質(zhì)量造成了較為嚴(yán)重的影響，而且可患者的生命安全產(chǎn)生了嚴(yán)重威脅[1]。而在本文中，就通過從我院選取100老年原發(fā)性高血壓患者作為研究對象，探究分析了中西醫(yī)結(jié)合治療的治療效果以及安全性，現(xiàn)報(bào)告詳情如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

在2014年3月到2017年11月期間從我院選取100老年原發(fā)性高血壓患者作為研究對象，隨機(jī)將其分為對照組和觀察組各50例。在對照組中有男性患者29例，女性患者21例，患者年齡介于48歲到82歲之間，平均年齡為（56.33±7.7）歲；而在觀察組中有男性患者26例，女性患者24例，患者年齡介于49歲到83歲之間，平均年齡為（61.6±8.4）歲；病程介于4年到28年之間，平均病程為（15±2.3）年。而在研究對象的選取過程中，所有患者的血壓均大于等于140/90mmHG，對比分析對照組與觀察組患者的年齡、性別以及病程等一般資料發(fā)現(xiàn)，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采用苯磺左旋氨氯地平片進(jìn)行治療，5mg每片，每早1片，連續(xù)用藥6周，而在觀察組中采用苯磺左旋氨氯地平片聯(lián)合中藥湯劑進(jìn)行治療，其中，苯磺左旋氨氯地平片的用量與對照組相同，中藥湯劑為半夏白術(shù)天麻湯，該湯劑中主要可包括半夏4.5g，天麻、茯苓、橘紅各3g，白術(shù)9g，甘草1.5g。用法：每服15克，用水300毫升，煎至150毫升，去滓，帶熱服；一日一劑，一日兩次，7天為一個(gè)療程，4個(gè)療程后進(jìn)行隨訪[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用科學(xué)的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0分析以上全部數(shù)據(jù)，其中總有效率這個(gè)計(jì)數(shù)資料采用百分?jǐn)?shù)（%）進(jìn)行表示，計(jì)量資料采用（±s）進(jìn)行表示，組間對比進(jìn)行χ2/t檢驗(yàn)，若組間存在差異性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，表示P＜0.05。

2.結(jié)果

2.1 對比分析兩組患者的血壓水平

在接受治療后，相較于對照組，觀察組患者的血壓值明顯較優(yōu)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳情見表1。

表1 對比分析兩組患者的血壓水平

2.2 對比分析兩組患者的不良癥狀發(fā)生情況

分別采用不同的治療方法對老年原發(fā)性高血壓患者進(jìn)行治療后，觀察組患者的發(fā)生率少于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳情見表2。

表2 對比分析兩組患者的不良癥狀發(fā)生情況

3.討論

目前，原發(fā)性高血壓主要指原因不明的血壓升高的高血壓癥狀，不僅具有較高的發(fā)病率，而且在老年人群體中較為常見。同時(shí)，因?yàn)槔夏耆松眢w狀況不佳，所以在老年人患有原發(fā)性高血壓時(shí)，其高血壓癥狀就會特別明顯，不僅并發(fā)癥較多，而且引發(fā)冠心病以心肌梗死或死亡的病例較多，為此，在面對原發(fā)性高血壓時(shí)進(jìn)行及時(shí)治療就成了至關(guān)重要的應(yīng)對措施[3]。

通過大量的研究發(fā)現(xiàn)，在單獨(dú)采用需要對原發(fā)性高血壓進(jìn)行治療的情況下，所取得的治療效果并不明顯，且血壓控制能力弱，同時(shí)，與之相關(guān)的不良癥狀也較多。而在采用中西醫(yī)結(jié)合治療的情況下，其治療效果明顯較高，而從本文的研究結(jié)果中也可明顯看出，相較于接受治療前，兩組患者的血壓值均明顯有所改善，且觀察組的改善情況由于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；在不良癥狀方面，觀察組患者的發(fā)生率少于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。而究其原因，所采用的西藥一般為苯磺左旋氨氯地平片，該藥物的可對Ca2+的通道進(jìn)行阻斷，并對血管平滑肌進(jìn)行松弛，降低了血管的外周阻力，起到了降低血壓的作用。而在采用中藥進(jìn)行治療的過程中，中藥湯劑為半夏白術(shù)天麻湯，該的作用主要為治風(fēng)痰眩暈、頭痛的常用方。臨床應(yīng)用以眩暈頭痛，舌苔白膩，脈弦滑為辨證要點(diǎn)。而在將中藥與西藥進(jìn)行結(jié)合治療的情況下，不僅可起到降低血壓的作用，而且具有風(fēng)痰并治療、標(biāo)本兼顧的作用，從而達(dá)到了治療原發(fā)性高血壓的目的[4]。

綜上所述，在老年原發(fā)性高血壓的治療過程中應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合的方式進(jìn)行治療，不僅具有較好的治療效果，而且安全性也較高，臨床價(jià)值顯著，值得推廣應(yīng)用。

【參考文獻(xiàn)】

[1]黎鼎盛，王慧玲.中西醫(yī)結(jié)合治療老年原發(fā)性高血壓療效觀察[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志，2015，31(07)：636-637.

[2]智冰清，楊愛民.中西醫(yī)結(jié)合治療老年原發(fā)性高血壓30例臨床觀察[J].河北中醫(yī)，2014，36(10)：1508-1509.

[3]葛輝.中西醫(yī)結(jié)合治療老年原發(fā)性高血壓的效果觀察[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2014，21(03)：93-94+97.

[4]張?zhí)熘?中西醫(yī)結(jié)合治療老年原發(fā)性高血壓88例臨床分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè))，2013，15(10)：238.