王海燕

【摘要】目的 個體化護理模式在擴張型心肌病合并心力衰竭患者護理中的應(yīng)用效果。方法 選取我院接受治療的66例患者參與研究，隨機將患者分成兩組，對照組患者33例，觀察組患者33例。對照組患者采用常規(guī)的護理方式進(jìn)行護理，觀察組患者則采用個體化護理模式進(jìn)行護理，對比兩組患者接受護理后生活質(zhì)量評分和對護理服務(wù)的滿意程度。結(jié)果 經(jīng)過護理后，觀察組患者對護理服務(wù)的滿意程度明顯優(yōu)于對照組患者。結(jié)論 對擴張型心肌病合并心力衰竭的患者采用個體化護理模式，可以有效改善患者的生活質(zhì)量評分，提升患者對護理服務(wù)的滿意程度，有利于患者的康復(fù)，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】擴張型心肌?。恍牧λソ?；個體化護理

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.1..01

擴張型心肌病是一種常見的心血管疾病，目前醫(yī)學(xué)領(lǐng)域尚未對該病的發(fā)病機制做出統(tǒng)一的定論?；颊甙l(fā)病后主要表現(xiàn)為右心室和左心室擴大，并且會出現(xiàn)心功能障礙的現(xiàn)象[1]?；颊甙l(fā)病后一般都會持續(xù)較長的時間，并隨著病程的延長病情會不斷惡化，嚴(yán)重威脅患者的生命安全。心力衰竭是擴張型心肌病的常見合并癥之一，心力衰竭患者的心臟泵血功能出現(xiàn)異，從而使血液供應(yīng)無法達(dá)到各臟器所需的標(biāo)準(zhǔn)，患者患病后容易反復(fù)發(fā)作，需要進(jìn)行長期治療，同樣給患者的正常工作生活帶來了嚴(yán)重困擾。疾病在治療過程中，同樣需要給予患者優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，才能鞏固治療的效果。本次研究中針對擴張型心肌病合并心力衰竭患者采用了個體化護理模式，并取得了良好的臨床護理效果?，F(xiàn)將結(jié)果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年3月～2017年3月期間在我院接受治療的66例患者參與研究，隨機將患者分成兩組，對照組患者33例，觀察組患者33例。對照組患者中，男性19例，女性14例，年齡在59～78歲之間，平均年齡為（67.9±8.1）歲，病程時間為2.5～8.5年，平均病程為（4.2±1.6）年；對照組患者中，男性18例，女性15例，年齡在61歲至79歲之間，平均年齡為（69.2±7.8）歲，病程時間為1.5年至8年，平均病程為（4.1±1.2）年。兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料的差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），因此具有可比性。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)的護理方法進(jìn)行護理，護理人員為患者創(chuàng)造舒適安靜的休息環(huán)境，叮囑患者按時休息，保持充足的睡眠。護理人員還應(yīng)該開展健康教育，講解疾病的相關(guān)知識，并鼓勵患者的家屬和朋友多看望患者，給予患者充足的社會支持。護理人員還應(yīng)該做好用藥護理工作，確?；颊甙磿r按量服用藥物。對患者的生理狀態(tài)進(jìn)行觀察，如果患者出現(xiàn)水腫，則讓患者保持臥位，并遵照醫(yī)囑給予患者藥物，如果患者出現(xiàn)缺氧狀態(tài)，則及時給予患者吸氧治療。護理人員要確?；颊卟》績?nèi)的溫度和濕度在合理的范圍內(nèi)，同時保證患者的日常生活得到照顧。對患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)工作，鼓勵患者多食用新鮮的水果和蔬菜，避免出現(xiàn)便秘等癥狀。護理人員還應(yīng)該增加巡視病房的次數(shù)，并與患者進(jìn)行積極的溝通，紓解患者的心理壓力。護理人員在患者出院時還應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)的出院指導(dǎo)，提高患者的自我防護意識，并指導(dǎo)患者家屬正確照顧患者的方法。

觀察組患者則采用個體化護理模式，主要包括健康宣教和心理支持。在患者住院后對患者的檢查的各項結(jié)果進(jìn)行評估，并準(zhǔn)確登記患者的基本資料，并向患者介紹相關(guān)疾病的知識，根據(jù)患者的知識水平和認(rèn)知能力合理組織語言，盡量用簡單易懂的文字對擴張型心肌病合并心力衰竭的臨床癥狀、治療方式、預(yù)后、并發(fā)癥等知識進(jìn)行描述，提高患者的疾病知識知曉程度。護理人員在患者住院期間內(nèi)還應(yīng)該對患者的生理和心理狀態(tài)進(jìn)行觀察，對于存在焦慮、不安的患者要及時進(jìn)行溝通，緩解患者的負(fù)面情緒，傾聽患者心聲，及時解答患者的疑惑，從而取得患者信任，讓患者更好地配合治療。護理人員應(yīng)該主動告知患者的病情，并將護理工作的相關(guān)注意事項告訴患者，并多多關(guān)心患者，保持與患者家屬的聯(lián)系，讓家屬對疾病的認(rèn)識進(jìn)一步加深，從而幫助護理人員鞏固治療的有效性。護理人員還應(yīng)該鼓勵患者家屬多陪伴患者，禁止患者吸煙飲酒，并注意控制鹽分、脂肪的攝入，多食用富含高蛋白的食物。

2 結(jié) 果

經(jīng)過護理后，觀察組患者對護理服務(wù)的滿意程度明顯優(yōu)于對照組患者。

3 討 論

在進(jìn)行擴張型心肌病合并心力衰竭患者護理工作時，需要開展適當(dāng)?shù)念A(yù)見性護理服務(wù)，例如患者的病情較為嚴(yán)重，有可能會出現(xiàn)其他并發(fā)癥，此時需要對患者進(jìn)行預(yù)見性護理，注意為患者提供保暖護理，從而可以有效地降低呼吸道感染的可能性，避免病情進(jìn)一步惡化[3]。同時需要保持病房內(nèi)空氣流通，溫度和濕度適宜。

對于擴張型心肌病合并心力衰竭患者而言，長期臥床治療有可能會引發(fā)患者的便秘癥狀，因此護理人員需要定期幫助患者進(jìn)行翻身，并指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)運動鍛煉，根據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度選擇合理的運動強度。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉 霞，張文娟.個體化護理模式在擴張型心肌病合并心力衰竭患者護理中的應(yīng)用效果研究[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2017，15（16）：99-100.

[2] 顧崗花.個體化護理模式在擴張型心肌病合并心力衰竭患者護理中的應(yīng)用效果研究[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2017，15（16）：97.

[3] 翟曉文.個體化護理干預(yù)對擴張型心肌病合并心力衰竭患者心臟康復(fù)效果的影響[J].當(dāng)代護士旬刊，2015，15（8）：11-13.

本文編輯：李 豆