李佳 楊秀娟
【摘要】目的:研究并分析在骨科護(hù)理教學(xué)查房中應(yīng)用護(hù)理程序的效果。方法:收集骨科護(hù)理見(jiàn)習(xí)生共56名,通過(guò)區(qū)組隨機(jī)化分為對(duì)照組(28名)和觀察組(28名),給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理教學(xué)查房,觀察組則聯(lián)合護(hù)理程序,將兩組理論成績(jī)以及實(shí)踐成績(jī)進(jìn)行觀察和對(duì)比。結(jié)果:相較于對(duì)照組,觀察組的理論成績(jī)以及實(shí)踐成績(jī)均更高,P均<0.05。結(jié)論:在骨科護(hù)理教學(xué)查房過(guò)程中,聯(lián)合護(hù)理程序能夠顯著提升見(jiàn)習(xí)生們的護(hù)理理論掌握程度以及實(shí)踐能力,值得推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】骨科護(hù)理教學(xué) 教學(xué)查房 護(hù)理程序 應(yīng)用效果
【中圖分類號(hào)】G642.0 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089(2018)05-0240-01
在骨科護(hù)理教學(xué)查房過(guò)程中,傳統(tǒng)的教學(xué)方法存在著較大的弊端,在培養(yǎng)學(xué)生們的學(xué)習(xí)能力、分析能力以及解決問(wèn)題的能力方面無(wú)法起到較大的作用,這種被動(dòng)性的學(xué)習(xí)方式會(huì)對(duì)學(xué)生們能力的發(fā)展造成制約[1]。研究認(rèn)為,護(hù)理查房是有效評(píng)價(jià)臨床護(hù)理質(zhì)量的主要方式,不但能夠提升臨床護(hù)理工作的質(zhì)量,而且還能夠提升護(hù)理人員的整體素質(zhì)[2]。在本次研究中,將護(hù)理程序結(jié)合應(yīng)用在了骨科護(hù)理教學(xué)查房中:
1.一般資料與方法
1.1 一般資料
選取2016年度,我院骨科護(hù)理見(jiàn)習(xí)生共56名,通過(guò)區(qū)組隨機(jī)化分為對(duì)照組(28名)和觀察組(28名),其中,對(duì)照組男5名,女23名;年齡在17歲-20歲之間,平均年齡為(18.9±0.4)歲。觀察組男4名,女24名;年齡在18歲-20歲之間,平均年齡為(18.9±0.3)歲。兩組基線資料均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
1.2 方法
給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理教學(xué)查房,觀察組則聯(lián)合護(hù)理程序:
1.2.1 評(píng)估。對(duì)見(jiàn)習(xí)生及帶教老師進(jìn)行評(píng)估,其中見(jiàn)習(xí)生主要評(píng)估其護(hù)理程序能力、觀察與思維能力、理論聯(lián)系實(shí)際能力、獨(dú)立護(hù)理??苹颊吣芰Γ会槍?duì)帶教老師則集中評(píng)估是否具備使用護(hù)理程序進(jìn)行??谱o(hù)理集中式教學(xué)查房的能力,并對(duì)其教學(xué)效果進(jìn)行預(yù)計(jì)。
1.2.2 計(jì)劃。制定教學(xué)目標(biāo),要求通過(guò)教學(xué)查房使見(jiàn)習(xí)生們掌握骨科常見(jiàn)病的護(hù)理要點(diǎn)、所查疾病的診斷、病因、治療、護(hù)理程序的使用過(guò)程、骨科護(hù)理評(píng)估的主要方式和內(nèi)容。提前1周通知骨科主查科室,要求見(jiàn)習(xí)生們?cè)谥付ǖ攸c(diǎn)集合。
1.2.3 實(shí)施。查房前組織見(jiàn)習(xí)生們熟悉患者基本資料,并通過(guò)教科書(shū)復(fù)習(xí)患者疾病的相關(guān)知識(shí),做好充分準(zhǔn)備。由骨科護(hù)士長(zhǎng)帶隊(duì)進(jìn)行查房,在患者床旁進(jìn)行健康教育和生理評(píng)估,每次要求一名見(jiàn)習(xí)生評(píng)估患者的健康史和心理狀態(tài),其余見(jiàn)習(xí)生進(jìn)行記錄并為查房后討論做準(zhǔn)備。在此過(guò)程中,護(hù)士長(zhǎng)及帶教老師可適時(shí)指出見(jiàn)習(xí)生的不足,并啟發(fā)其進(jìn)行完善,拓寬見(jiàn)習(xí)生的相關(guān)知識(shí),比如放射痛和牽涉痛的區(qū)別,并強(qiáng)調(diào)健康教育在查房中的重要性。
1.2.4 評(píng)價(jià)。要求見(jiàn)習(xí)生們書(shū)寫(xiě)查房記錄以及護(hù)理計(jì)劃,護(hù)士長(zhǎng)及帶教老師對(duì)上交的作業(yè)進(jìn)行評(píng)價(jià),并在此基礎(chǔ)上對(duì)下一次教學(xué)查房的內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整。
1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)
將理論成績(jī)以及實(shí)踐成績(jī)作為評(píng)價(jià)指標(biāo)。理論成績(jī)通過(guò)閉卷考試的形式進(jìn)行評(píng)估;實(shí)踐成績(jī)則通過(guò)選取骨科相應(yīng)病例,要求見(jiàn)習(xí)生們根據(jù)患者情況進(jìn)行護(hù)理評(píng)估、制定護(hù)理計(jì)劃以及填寫(xiě)查房記錄。滿分均為100分,分?jǐn)?shù)越高成績(jī)?cè)絻?yōu)[3]。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
SPSS22.0處理數(shù)據(jù),計(jì)量資料由t檢驗(yàn), P<0.05提示數(shù)據(jù)對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.結(jié)果
相較于對(duì)照組,觀察組的理論成績(jī)以及實(shí)踐成績(jī)均更高,P均<0.05。見(jiàn)表1。
3.討論
相關(guān)的研究報(bào)道稱,護(hù)理程序在教學(xué)查房中的科學(xué)運(yùn)用有助于全面提高護(hù)生素質(zhì)[4]。在本次研究中,給予觀察組護(hù)理程序查房,經(jīng)對(duì)比,觀察組的理論成績(jī)?yōu)椋?3.24±10.67)分,顯效高于對(duì)照組的(72.95±10.31)分,t=4.116,P=0.001;觀察組的實(shí)踐成績(jī)?yōu)椋?3.20±4.34)分,顯著高于對(duì)照組的(82.67±4.16)分,t=10.290,P=0.001。在護(hù)理程序教學(xué)查房中,通過(guò)提問(wèn)式、啟發(fā)式、討論式等教學(xué)方式,極大地提升了見(jiàn)習(xí)生們的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性,帶教老師也能夠及時(shí)了解見(jiàn)習(xí)生們對(duì)于理論知識(shí)的掌握程度,以及臨床護(hù)理技能水平,從而有助于知識(shí)與實(shí)踐結(jié)合,加強(qiáng)見(jiàn)習(xí)生們的邏輯思維。另一方面,通過(guò)相互問(wèn)答及老師補(bǔ)充,見(jiàn)習(xí)生們能夠更加明確帶教老師的教學(xué)思路,因此能夠在一定程度上提升他們分析和解決問(wèn)題的能力,同時(shí)還能夠活躍課堂氣氛,提升見(jiàn)習(xí)生們的學(xué)習(xí)熱情[5]。值得注意的是,護(hù)理程序的有效運(yùn)用還對(duì)帶教老師有了更高的要求,他們必須具備較高的專業(yè)素質(zhì)和知識(shí)儲(chǔ)備,才能在教學(xué)過(guò)程中游刃有余。因此也督促著帶教老師們不斷學(xué)習(xí)和提升自己,及時(shí)掌握骨科護(hù)理的新理論和新技術(shù),進(jìn)而提升帶教質(zhì)量和水平。
綜上所述,在骨科護(hù)理教學(xué)查房過(guò)程中,聯(lián)合護(hù)理程序能夠顯著提升見(jiàn)習(xí)生們的護(hù)理理論掌握程度以及實(shí)踐能力,值得推廣應(yīng)用。
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