凌敏文

【摘要】目的：研究探討抗生素在呼吸系統(tǒng)疾病治療中的應用效果。方法：本實驗于2017年1月至2018年6月在我院進行，以此時段內(nèi)收治的80例呼吸系統(tǒng)疾病患者為研究對象，隨機均分兩組各40例，以常規(guī)治療為對照組，以經(jīng)驗性使用抗生素治療為觀察組，分析經(jīng)驗性使用抗生素治療的價值所在，并對比兩組的療效、各項癥狀消失時間。結果：觀察組的有效率為92.5%，對照組的為80%，觀察組療效較對照組高觀察組的咳嗽氣喘消失時間、血象回歸時間、肺濕羅音消失時間、住院時間等各項癥狀消失時間少于對照組，差異有統(tǒng)計學意義，P<0.05。結論：對于呼吸系統(tǒng)疾病的患者，采取經(jīng)驗性抗生素治療，選擇合適的抗生素，可以緩解癥狀，增強療效，減少住院時間，值得在今后的治療中應用。

【關鍵詞】抗生素;呼吸系統(tǒng)疾病;治療;應用效果

呼吸系統(tǒng)疾病是現(xiàn)在臨床上發(fā)病患者較多的疾病之一，給患者的生活質(zhì)量和身心健康造成極大的影響，必須要采取有效的措施，緩解癥狀，改善預后。呼吸系統(tǒng)疾病主要的表現(xiàn)有胸悶咳嗽、胸痛、呼吸困難，全身乏力等，主要通過X線檢查確診。在治療的時候要對患者的呼吸道感染情況等進行具體的分析探討，選擇科學合理的抗生素使用，保障患者的生命安全，讓患者早入康復出院。為此本次研究于2017年1月至2018年6月在我院進行，以此時段內(nèi)收治的80例呼吸系統(tǒng)疾病患者為研究對象，具體如下。

1 資料與方法

1.1 對象資料與病例選擇

本實驗于2017年1月至2018年6月在我院進行，以此時段內(nèi)收治的80例呼吸系統(tǒng)疾病患者為研究對象，隨機均分兩組各40例，觀察組男性患者26例，女性患者14例，年齡在25-70歲，病程2-35天;對照組男性患者25例，女性患者15例，年齡在23-71歲，病程3-36天。兩組一般情況比較P> 0.05。納入所有呼吸系統(tǒng)疾病患者經(jīng)過倫理委員會批準，經(jīng)過患者家屬同意;所有患者臨床資料齊全。排除有溝通障礙的，排除有腫瘤的;排除哺乳期的;排除有其他嚴重心肝腎功能不全的。

1.2 治療方法

以常規(guī)治療為對照組，首先為患者進行X線檢查，如果是憋喘的，可以為其吸氧，平喘解痙;如果咳嗽的，可以先止咳，如果有發(fā)熱的，為其降溫退熱處理，其次為患者做痰培養(yǎng)，藥敏試驗，結果為陽性的使用敏感抗生素。以經(jīng)驗性使用抗生素治療為觀察組，在對照組治療的基礎上，為患者進行經(jīng)驗性抗生素治療，主要是根據(jù)患者的病情發(fā)展情況，使用抗生素三至五天，治療后進行X線檢查，記錄患者的咳嗽、氣喘癥狀消失時間、住院時間等指標。

1.3 觀察指標

分析經(jīng)驗性使用抗生素治療的價值所在，并對比兩組的療效、各項癥狀消失時間。

1.4 判斷標準

顯效：表示治療后患者的咳嗽、氣喘癥狀消失，咳痰量明顯減少，肺部濕羅音消失;有效：表示治療后患者的咳嗽氣喘癥狀有所緩解，咳痰量減少;無效：表示治療后患者的咳嗽、氣喘癥狀沒有好轉，濕羅音加重，咳痰量沒有變化或是增多。

1.5 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)用SPSS18.0分析;計量（x±s），t檢驗;計數(shù)（n，%），X2檢驗;P<0.05指有差異，符合統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組療效比較

觀察組治療顯效的有22例，占比55.0%，有效的有15例，占比37.5%，無效的有3例，占比7.5%;對照組治療顯效的有20例，占比50.0.%，有效的有12例，占比30.0%，無效的有8例，占比20.05%，觀察組的有效率為92.5%，對照組的為80.0%，有統(tǒng)計學意義，P<0.05，見表1。

2.2 兩組咳嗽氣喘消失時間、血象回歸時間、肺濕羅音消失時間、住院時間的比較

觀察組的咳嗽氣喘消失時間、血象回歸時間、肺濕羅音消失時間、住院時間等各項癥狀消失時間少于對照組，兩組比較，P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義，見表2。

2.3 藥敏試驗結果和痰培養(yǎng)結果

本次研究通過對80名呼吸系統(tǒng)疾病患者進行痰培養(yǎng)實驗、藥敏試驗，得到致病菌株76株，其中格蘭仕陰性菌有72株，占比94.7%，致病菌株主要是肺炎鏈球菌、銅綠假單胞菌菌等。使用的敏感性抗生素主要有舒巴坦、左氧氟沙星、西司他汀等。

3 討論

呼吸系統(tǒng)疾病是現(xiàn)在臨床上發(fā)病率較高的一種疾病，最近幾年來，該類疾病的發(fā)病率一直在不斷增加，給患者的身心健康和生活質(zhì)量都造成極大的影響，也給醫(yī)護人員的治療帶來極大的挑戰(zhàn)。本次研究結果顯示，觀察組的有效率為92.5%，對照組的為80%，觀察組的咳嗽氣喘消失時間、血象回歸時間、肺濕羅音消失時間、住院時間等各項癥狀消失時間少于對照組，兩組比較，P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

經(jīng)驗性抗生素治療可以幫助患者快速地抑制病情發(fā)展，減少感染性發(fā)作的癥狀出現(xiàn)，尤其是可以對后期的診斷提供比較有價值的參考依據(jù)。如果治療的時候使用抗生素沒有起到良好的效果，則可以根據(jù)患者的具體情況，例如癥狀，病情發(fā)展等進行排除。如果是有感染的患者，一般在使用抗生素三天后可以緩解癥狀。有學者認為，很多的呼吸系統(tǒng)疾病都是因為致病菌引起的，在治療的時候可以采取經(jīng)驗性抗生素治療，覆蓋較多的病原體，效果顯著。

綜上所述，對于呼吸系統(tǒng)疾病的患者，采取經(jīng)驗性抗生素治療，選擇合適的抗生素，可以緩解癥狀，增強療效，減少住院時間、咳嗽氣喘消失時間、肺濕羅音消失等，值得在今后的治療中應用。

參考文獻

[1]楊麗紅，呼吸系統(tǒng)疾病抗生素的臨床選擇及合理應用探討[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2018，12 （10）：213-214.

[2]丁蕓，用經(jīng)驗性抗生素療法治療呼吸系統(tǒng)疾病的效果探析[J].當代醫(yī)藥論叢，2015，13 （16）：153-154.

[3]馬國選，探討老年呼吸系統(tǒng)疾病治療中抗生素的合理選擇與使用[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2015，15 （60）：43.

[4]高登云，抗生素在呼吸系統(tǒng)疾病中的臨床應用[J].航空航天醫(yī)學雜志，2014， 25 （02）：177-178.

[5]何傳斌，魏紅，老年呼吸系統(tǒng)疾病抗生素的使用與分析[J].當代醫(yī)學，2012，18 （08）：81-82.

[6]黃漢彬，莊俊合，經(jīng)驗性抗生素在呼吸系統(tǒng)疾病治療中的臨床價值[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2012，8 （02）：92-93.