黃丹丹，張 賢，何 露，胡晴晴，楊麗娜

（鄭州大學(xué)護(hù)理學(xué)院，河南 鄭州 450001）

大學(xué)是一個人生理、心理發(fā)展的重要階段，近年來大學(xué)生心理問題日益突出。有文獻(xiàn)表明，在校大學(xué)生出現(xiàn)心理障礙傾向的比例為30%～40%，其中存在較嚴(yán)重心理障礙的大學(xué)生占10%左右[1]。心理問題、心理疾病已成為現(xiàn)階段大學(xué)生休學(xué)、退學(xué)甚至自殺的主要原因[2]。針對此現(xiàn)象，高校紛紛建立心理咨詢中心。高校心理咨詢中心具有良好的師資條件和豐厚的物質(zhì)基礎(chǔ)，能夠?yàn)樵谛４髮W(xué)生提供專業(yè)、規(guī)范的心理咨詢服務(wù)，幫助大學(xué)生解決心理問題、預(yù)防心理疾病。但相關(guān)文獻(xiàn)表明，主動尋求心理幫助的大學(xué)生比例很小，大學(xué)生對高校心理咨詢中心等專業(yè)心理援助機(jī)構(gòu)的使用率并不高[3，4]。本研究旨在通過對大學(xué)生心理咨詢信任度及專業(yè)心理求助意向的現(xiàn)況進(jìn)行調(diào)查，分析兩者之間的關(guān)系，明確影響大學(xué)生專業(yè)心理求助意向的因素，為高校開展心理咨詢工作提供參考，提高大學(xué)生對心理咨詢服務(wù)的利用度，促進(jìn)大學(xué)生心理健康。

1 對象與方法

1.1 對象

本研究采用方便抽樣的方法，于2016年3—6月抽取鄭州市某高校在校本科生500名（理、工、文、醫(yī)、藝體5個專業(yè)類別各100名），排除留學(xué)生、研究生及非在校本科生。共發(fā)放問卷500份，收回有效問卷451份，有效回收率為90.2%。其中，有心理咨詢經(jīng)歷者42名（9.3%），沒有接受過但聽說過心理咨詢的396名（87.8%），從沒聽說過心理咨詢的13名（2.9%）；男生196名（43.5%），女生 255名（56.5%）；年齡 17～24歲，平均（20.12±1.28）歲；大一160名（35.5%），大二230名（51.0%），大三50名（11.1%），大四 11名（2.4%）；理科 95名（21.1%），工科 93名（20.6%），文科95名（21.1%），醫(yī)學(xué)91名（20.1%），藝體類77名（17.1%）；獨(dú)生子女138名（30.6%），非獨(dú)生子女313名（69.4%）；城鎮(zhèn)生源194名（43.0%），農(nóng)村生源257名（57.0%）。

1.2 方法

（1）調(diào)查工具。①大學(xué)生一般資料問卷：根據(jù)研究目的，在參考相關(guān)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上自行設(shè)計(jì)問卷，包括性別、年級、專業(yè)類別、是否獨(dú)生子女、是否為學(xué)生干部、生源地、求助對象、專業(yè)心理求助意向等。②大學(xué)生心理咨詢信任度量表（Trust of Counseling Scale，TCS）[5]：該量表由華中科技大學(xué)心理學(xué)院的趙麗、江光榮等編制，具有良好的信效度。量表由4個維度（從業(yè)者能力、誠信可靠、行業(yè)規(guī)范性、善意）20個條目組成。采用-3～3分（“完全不符合”到“完全符合”）的7級評分法，得分為正表示信任，得分為負(fù)表示不信任，絕對值越大傾向性越強(qiáng)。本研究預(yù)調(diào)查顯示量表內(nèi)部一致性信度Cronbach’α系數(shù)為0.85，各維度Cronbach’α系數(shù)為0.76～0.87，重測信度為0.86，說明大學(xué)生心理咨詢信任度量表具有較好的穩(wěn)定性和內(nèi)部一致性。（2）資料收集方法。正式調(diào)查前，對調(diào)查員進(jìn)行集體培訓(xùn)，發(fā)放調(diào)研手冊（包括研究目的、方法、工具以及調(diào)查過程中的注意事項(xiàng)等）。調(diào)查員采用統(tǒng)一指導(dǎo)語，遵循知情同意原則對自愿參加調(diào)查的大學(xué)生現(xiàn)場發(fā)放問卷，當(dāng)場回收，檢查有無漏填，現(xiàn)場補(bǔ)填，排除無效問卷。

1.3 數(shù)據(jù)處理

采用SPSS 17.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，采用描述性分析、獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)、方差分析、相關(guān)分析等統(tǒng)計(jì)分析方法，以P＜0.05表示差異有顯著性。

2 結(jié)果

2.1 大學(xué)生專業(yè)心理求助意向

出現(xiàn)心理問題時，大學(xué)生求助的對象主要是朋友和親人，分別占76.3%和45.9%，而選擇向?qū)I(yè)人員求助的僅占6.2%（見表1）。大學(xué)生專業(yè)心理求助意向（用0～10分來評價自己如果出現(xiàn)心理困擾，進(jìn)行心理咨詢的可能性）得分為（3.69±2.47）分。

表1 大學(xué)生心理求助意向調(diào)查結(jié)果（多選）（n=451）

2.2 大學(xué)生心理咨詢信任度量表得分情況

表2 大學(xué)生心理咨詢信任度量表得分情況（n=451）

由表2可知，大學(xué)生心理咨詢信任度量表得分為（2.43±11.44）分，其中大學(xué)生對從業(yè)者能力和誠信可靠維度的評價較高，對行業(yè)規(guī)范性和善意維度的評價較低。大學(xué)生心理咨詢信任度量表總分為正數(shù)者（信任）281名（占62.3%），總分為負(fù)數(shù)者（不信任）170名（占37.7%）。

2.3 大學(xué)生專業(yè)心理求助意向比較

大學(xué)生專業(yè)心理求助意向在性別、年級、是否接受/聽說過心理咨詢等方面具有顯著性差異（P＜0.01），見表3；而在生源地、專業(yè)類別等方面無顯著性差異（P＞0.05）。

表3 大學(xué)生專業(yè)心理求助意向比較（n=451）

2.4 大學(xué)生心理咨詢信任度與專業(yè)心理求助意向的相關(guān)分析

大學(xué)生心理咨詢信任度與專業(yè)心理求助意向呈正相關(guān)（r=0.274，P＜0.01）。

3 討論

3.1 大學(xué)生專業(yè)心理咨詢及專業(yè)求助意向現(xiàn)狀

本研究結(jié)果顯示，僅有6.2%的大學(xué)生在產(chǎn)生心理問題時會尋求專業(yè)人員的幫助，15.7%的大學(xué)生表示不會求助任何人，本組調(diào)查對象專業(yè)心理求助意向得分為（3.69±2.47）分，提示大學(xué)生專業(yè)心理求助意向不容樂觀，他們在產(chǎn)生心理問題時更傾向于求助朋友和親人，這與趙麗等[6，7]的研究結(jié)果基本一致，可能與大學(xué)生對心理咨詢的認(rèn)識存在誤區(qū)有關(guān)[8]。一方面，大學(xué)生不了解心理咨詢，缺乏主動向心理咨詢機(jī)構(gòu)尋求幫助的意識，因此出現(xiàn)困惑時，首先想到的是自己一個人解決或向家人、朋友和教師傾訴，很少有人選擇去心理咨詢中心尋求專業(yè)人員的幫助；另一方面，許多大學(xué)生對心理疾病有污名感，由于社會對心理疾病的偏見和歧視，使得需要心理幫助的大學(xué)生擔(dān)心他人對自己進(jìn)行負(fù)面評價，這種“心理污名被社會偏見左右”的觀念成為開展高校心理咨詢工作的阻力[9，10]。進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn)，接受過或聽說過心理咨詢的大學(xué)生更傾向于尋求專業(yè)心理幫助（P＜0.01），而本組調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，仍有2.9%的調(diào)查對象沒聽說過心理咨詢，說明部分大學(xué)生對心理咨詢是陌生的，這可能是大學(xué)生專業(yè)心理求助意向水平較低的另一個原因。因此，高校需加強(qiáng)心理健康服務(wù)的宣傳力度，改變大學(xué)生對心理咨詢的錯誤認(rèn)識，進(jìn)而提高其專業(yè)心理求助意向。

3.2 大學(xué)生心理咨詢信任度分析

調(diào)查顯示，大學(xué)生心理咨詢信任度量表得分為（2.43±11.44）分，其中得分為負(fù)數(shù)的170人，占37.7%，提示大學(xué)生心理咨詢信任度現(xiàn)狀不容樂觀，4個維度中，大學(xué)生對從業(yè)者能力和誠信可靠維度的評價較高，對行業(yè)規(guī)范性與善意維度的評價較低，與趙麗等[5]的研究結(jié)果接近。說明大學(xué)生對心理咨詢師的專業(yè)能力和可靠度比較信任，認(rèn)為心理咨詢中心的專業(yè)人員有能力幫助自己消除困擾。大學(xué)生對行業(yè)規(guī)范性和善意維度信任度較低的原因；一方面可能與心理咨詢過程中，往往需要求助者自我揭露，談及自己的隱私，大學(xué)生不了解心理咨詢的保密原則以及行業(yè)規(guī)范，害怕自己的隱私被泄露[11]有關(guān)；另一方面可能與大學(xué)生專注于學(xué)習(xí)，對心理咨詢沒有較多了解以及高校心理咨詢工作宣傳力度不夠，心理咨詢工作機(jī)制不完善，使得大學(xué)生對心理咨詢的行業(yè)規(guī)范性存有顧慮等有關(guān)。因此，心理咨詢機(jī)構(gòu)要改變大學(xué)生對心理咨詢行業(yè)規(guī)范性不了解、對心理咨詢師善意維度信任度較低的現(xiàn)狀，以提高大學(xué)生心理咨詢信任度。

3.3 大學(xué)生心理咨詢信任度與專業(yè)心理求助意向的相關(guān)分析

本研究通過相關(guān)分析發(fā)現(xiàn)，大學(xué)生心理咨詢信任度與專業(yè)心理求助意向呈正相關(guān)（P＜0.01）。大學(xué)生心理咨詢信任度量表得分越高，專業(yè)心理求助可能性越大。因此，提高大學(xué)生心理咨詢信任度對于提高其專業(yè)心理求助意向的意義重大，高校應(yīng)改變大學(xué)生對心理咨詢信任度不高的現(xiàn)狀，加大對心理咨詢中心的宣傳力度，讓更多大學(xué)生了解心理咨詢相關(guān)知識。一方面，高校可以利用網(wǎng)絡(luò)建立心理咨詢服務(wù)平臺，建立心理咨詢QQ群、微信群，開通心理咨詢服務(wù)熱線，充分利用廣播、宣傳欄、講座等方式向大學(xué)生普及心理咨詢相關(guān)知識；另一方面，高校心理咨詢中心還應(yīng)建立健全工作機(jī)制，定期培訓(xùn)工作人員，提高心理咨詢機(jī)構(gòu)的規(guī)范性，提高大學(xué)生心理咨詢信任度。另外，心理咨詢?nèi)藛T應(yīng)轉(zhuǎn)變觀念，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，為更多需要進(jìn)行心理咨詢的大學(xué)生提供可及、便利的服務(wù)，使大學(xué)生即使不進(jìn)入心理咨詢室也能了解心理健康相關(guān)知識，提高大學(xué)生心理咨詢信任度以及專業(yè)心理求助意向，促進(jìn)大學(xué)生心理健康。

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