葉珊珊，邢秀偉，王立娟，蘇艷賓，陳建設

（商丘醫(yī)學高等專科學校，河南 商丘 476100）

病原生物與免疫學是高職高專醫(yī)學專業(yè)學生必修的一門基礎核心課程，包括醫(yī)學微生物學、人體寄生蟲學及醫(yī)學免疫學3個學科的內容。該課程知識覆蓋面廣、內容零散、原理抽象，教學課時少，教學多采用以教為主的傳統(tǒng)理論講授模式，學生學習難度大，缺乏主動學習興趣，對其后續(xù)專業(yè)課程的學習十分不利[1]。因此，如何提高學生學習興趣、形成學生主動參與的學習模式是值得思考的問題。隨著“互聯(lián)網+”時代的到來，大數(shù)據(jù)、云計算、移動互聯(lián)等技術日益成熟并廣泛融入教育領域。翻轉課堂是對傳統(tǒng)教學模式的翻轉，學生課前預習即將學習的內容（通常是閱讀文獻或觀看視頻），然后在課上通過解決問題、討論、辯論等方式完成知識內化[2]。翻轉課堂是充分利用新技術、整合現(xiàn)有資源進行的一場行之有效的教育變革[3]。智能手機和平板電腦的廣泛使用、4G與無線網絡的普及，為翻轉課堂的實施提供了良好的平臺基礎。筆者將翻轉課堂教學模式應用于高職高專病原生物與免疫學教學過程中，現(xiàn)對具體實施方法介紹如下。

1 實施過程

1.1 前期問卷調查

隨機抽取2016級臨床醫(yī)學專業(yè)的兩個班級，分別設為實驗班和對照班。向實驗班發(fā)放調查問卷128份，收回128份，其中不合格問卷3份，調查學生對傳統(tǒng)教學模式的態(tài)度以及翻轉課堂的可實施性。問卷調查結果：學生對傳統(tǒng)教學模式、教學方法、教學的系統(tǒng)性、教學的資源豐富性和教學效果基本滿意，但認為傳統(tǒng)教學模式不利于自主學習能力的培養(yǎng)（見表1），大部分學生認為傳統(tǒng)教學模式中教師的主導性過強、學習方法陳舊、學習進度過快，同學之間交流少、師生互動少（見表2）。學生對病原生物與免疫學課程實施翻轉課堂教學模式多持支持態(tài)度（見表3）。

1.2 建設翻轉課堂教學資源

課題組教師查閱相關文獻，篩選實施翻轉課堂教學的章節(jié)，依據(jù)高職高專病原生物與免疫學教學大綱要求，制作課件、設計課下自測習題，錄制微課視頻并上傳至學習平臺。

表1 學生對傳統(tǒng)教學模式的態(tài)度[n（%）]

表2 學生對傳統(tǒng)教學模式的評價[n（%）]

表3 學生對病原生物與免疫學課程實施翻轉課堂教學模式的態(tài)度

1.3 翻轉課堂教學實施

1.3.1 課前自主學習 成立班級QQ群，教師發(fā)布教學視頻、課件、習題等學習資源，學生利用課余時間進行自學并完成在線自測。教師監(jiān)督學生是否下載相關教學資源、了解在線自測情況，學生可以在QQ群里和同學進行討論或在線咨詢教師。

1.3.2 課堂知識內化 學生課下自主學習微視頻和相關資料，教師根據(jù)學生在線學習情況，在課堂上對重點內容進行講解，之后將學生分組，選出組長帶領組員討論。課堂上通過提問、討論、辯論等方式完成知識內化。教師對本節(jié)課內容進行總結，幫助學生系統(tǒng)全面地掌握知識。

1.4 教學效果評價

包括通過問卷調查獲得學生對翻轉課堂教學模式的主觀評價，以及通過考試進行的客觀評價。

1.4.1 主觀評價（見表4）于課程結束后對實驗班進行問卷調查，發(fā)放問卷128份，收回128份，其中無效問卷2份，有效問卷126份。從表4可以看出，大部分學生認為翻轉課堂教學模式有助于提高學習效率和學習效果，幫助學生更好地掌握課程內容，培養(yǎng)和提高自學能力、溝通能力、解決問題能力。

表4 實驗班學生對翻轉課堂教學模式的評價[n（%）]

1.4.2 客觀評價（見表5） 課程結束后分別對兩班進行測試，將成績輸入SPSS軟件進行數(shù)據(jù)分析。從表5可以看出，兩班考試成績比較有顯著性差異（P＜0.01），實驗班平均成績高于對照班。

表5 兩班病原生物與免疫學考試成績比較（±s，分）

表5 兩班病原生物與免疫學考試成績比較（±s，分）

班別n P對照班實驗班126 128考試成績71.5±11.3 89.7±9.7 U值10.41＜0.01

2 討論

2.1 翻轉課堂應用于病原生物與免疫學教學的優(yōu)勢

2.1.1 增強學生自主學習能力 實施傳統(tǒng)教學時，課堂上，教師依據(jù)多媒體課件講解教學內容，向學生灌輸大量知識，學生沒有時間思考，再加上高職高專學生基礎較薄弱，導致學習效率低下。傳統(tǒng)課堂教學死板、缺乏活力，學生在學習過程中容易走神，喪失學習興趣。而在翻轉課堂教學中，教師把課堂重點、難點通過微視頻的方式上傳到班級微信或QQ群，學生課前系統(tǒng)學習，不受時間和空間限制，可以反復觀看，有充足的時間消化理解，改變了學習狀態(tài)，提高了自學能力以及學習效率。學生由原來知識的被動接受者轉變成知識的主動探究者，真正成為學習的主人[4]。

2.1.2 增強學生人際溝通及團隊合作能力 翻轉課堂教學中，學生課前學習遇到難以理解的知識點時，可以在線向教師咨詢，也可以直接與同學進行討論，大大增強了人際溝通能力。在課堂知識內化環(huán)節(jié)，教師提出問題，學生分組討論，組員之間分工協(xié)作，增強了團隊協(xié)作能力，為日后工作中的團隊協(xié)作打下基礎。

2.1.3 促進教師自身發(fā)展 隨著“互聯(lián)網+”時代的到來，教學新技術不斷涌現(xiàn)，教師要不斷學習新的教學方法，提高自身教學能力。在翻轉課堂教學資料的制作過程中，教師需要找出適合翻轉的章節(jié)，學習微視頻制作技術，制作短小精悍的微視頻。在課堂知識內化過程中，教師要認真觀察每個學生的學習情況，對其進行個性化指導，讓學生自己思考從而獲得問題的答案。

2.2 存在的問題

2.2.1 微視頻制作過程中應注意的問題 視頻應短小精悍，重難點突出，內容生動活潑，時長不超過15分鐘；每個微視頻只解決一個問題或一個問題的某個方面；確保錄音效果，無噪音，音量適中，普通話標準，聲音清晰。

2.2.2 自主學習過程中存在的問題（1）一些學生不能按時完成課前自主學習任務。我們在教學過程中發(fā)現(xiàn)一些學生沒有及時下載微視頻等學習資料，完成課前自主學習任務，原因在于：學生習慣于灌輸式教學，實施翻轉課堂教學時，因基礎薄弱，自主學習能力差，往往不能按時完成課前自主學習任務。解決方法：及時監(jiān)控學生學習資料下載情況和自主學習后的在線測試完成情況，發(fā)現(xiàn)沒有完成者及時溝通，督促其自主學習，幫助其掌握不易理解的內容。（2）班級人數(shù)過多。我校實施的是大班教學模式，每班有130人左右，導致翻轉課堂教學過程中教師工作強度過大，不能及時解答學生提出的問題。解決方法：將大班分為若干個小班，每班控制在30人左右，且每個班級都安排固定時間段的在線答疑。

2.2.3 知識內化過程中存在的問題 分組討論時，個別學生沒有參與到討論過程中。解決辦法：分組討論時，教師提出需要解決的問題，并且告訴學生討論結束在每組中隨機抽取學生回答問題，從而督促學生主動學習。

綜上所述，翻轉課堂教學模式應用于高職高專病原生物與免疫學教學中，能有效提高教學質量和學生學習效果，培養(yǎng)學生自主學習與溝通能力，促進教師專業(yè)素質提升，值得推廣。但是，這種教學模式還存在一些問題，需要教師在教學過程中不斷完善。

[1]張瓊宇，胡曉軍．微課應用于高職護理病原生物與免疫學基礎教學的初步探討[J].教育教學論壇，2015（12）：226-227.

[2]楊春梅．高等教育翻轉課堂研究綜述[J].江蘇高教，2016（1）：59-63.

[3]金錦慧．翻轉課堂在高校課程教學中的應用研究[D].沈陽：沈陽師范大學，2015.

[4]崔艷輝，王軼．翻轉課堂及其在大學英語教學中的應用[J].中國電化教育，2014（11）：116-121.