河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院（471000）閆倩茹

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2016年3月～2017年8月收治的72例帕金森病患，隨機(jī)將其分為對(duì)照組和研究組各36例，對(duì)照組男性20例，女性16例；年齡52～84歲，平均（60.8±6.6）歲。研究組男性19例，女性17例；年齡50～86歲，平均（60.6±6.4）歲。兩組病患普通資料比較（P＞0.05），具可比性。

1.2 方法 對(duì)照組給予病患常規(guī)護(hù)理，研究組在此基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體措施如下：①安全護(hù)理：由于晚期帕金森病患極易發(fā)生墜床、誤吸與摔傷等不良事件。故此次研究中對(duì)所有病患床頭均有做安全提示卡。并按病患治療期間的病情變化及時(shí)更新提示卡。②護(hù)理崗移至病室護(hù)理：按照護(hù)理人員的年資實(shí)行層級(jí)管理，每6～8名病患安排一位護(hù)理人員，并將護(hù)士站移至病患床邊。③飲食護(hù)理：指導(dǎo)病患合理搭配飲食，多食高維生素、高纖維素、低鹽和低脂食物，戒煙戒酒。進(jìn)食進(jìn)水時(shí)需取半坐或坐位。指導(dǎo)存在吞咽障礙的病患食用不易反流的流食。④行為護(hù)理：指導(dǎo)病患適當(dāng)作面肌功能鍛煉，如鼓腮、噘嘴、齜牙、伸舌和吹吸等。鼓勵(lì)病患自我運(yùn)動(dòng)，幫助病患進(jìn)行起坐、移步、行走和轉(zhuǎn)彎等鍛煉。此外還需加強(qiáng)病患自理能力鍛煉，如梳頭、洗漱、穿脫衣物等。⑤心理護(hù)理：護(hù)理人員需主動(dòng)地與其進(jìn)行交流，詳細(xì)了解和分析病患的心理狀態(tài)，仔細(xì)傾聽其內(nèi)心所想，取得其信任，從而進(jìn)行針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，各知病患不良心理情緒對(duì)病情的影響，鼓勵(lì)其保持樂觀開朗的心情。⑥用藥護(hù)理：告知病患與其家屬堅(jiān)持服藥的必要性、并詳細(xì)講解每種藥物的使用方法，注意事項(xiàng)，不良反應(yīng)以及相應(yīng)的處理方法。并將其印成手冊(cè)發(fā)放于病患與其家屬，以便其隨時(shí)查閱。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn) 通過應(yīng)用簡(jiǎn)化Fugl-Meger運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分法、Barthel指數(shù)評(píng)分法以及生活質(zhì)量量表（GQOLI）對(duì)病患護(hù)理前后的生活質(zhì)量改善情況進(jìn)行評(píng)分比較[1]。采用自制調(diào)查問卷評(píng)價(jià)病患對(duì)護(hù)理的滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次研究采用SPSS19.0處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以（±s）表示，行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以（%）表示，行x2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組病患護(hù)理前后生活質(zhì)量改善評(píng)分比較 不同方式護(hù)理后研究組的運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分、Barthel評(píng)分以及GQOLI評(píng)分顯著高于對(duì)照組（P＜0.05），詳見附表。

2.2 兩組的護(hù)理滿意度比較 研究組病患的護(hù)理滿意度為94.44%（34/36），顯著高于對(duì)照組的75%（27/36），差異明顯具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

此次研究中，研究組通過對(duì)帕金森病患采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，此組病患的運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分、Barthel評(píng)分以及GQOLI評(píng)分均顯著高于常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組，此結(jié)果充分地說明，對(duì)帕金森病患給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理可顯著改善其生活質(zhì)量，有利于增加病患戰(zhàn)勝疾病的信心，通過行為鍛煉指導(dǎo)，提高了病患日常生活以及運(yùn)動(dòng)能力，最大程度地疏解了病患因無法自理生活而導(dǎo)致的不良心理，從而提高了其生活質(zhì)量[2]。通過對(duì)病患的用藥指導(dǎo)，讓病患意識(shí)到了堅(jiān)持用藥的重要性，從而提升了其治療效果。通過飲食護(hù)理，加強(qiáng)了病患的營(yíng)養(yǎng)狀況，避免了因飲食不當(dāng)而引發(fā)的不良事件，進(jìn)一步讓病患的生活質(zhì)量得以提升。同時(shí)通過心理護(hù)理，改善了病患的不良心理情緒，有利于病情的康復(fù)，并通過功能鍛煉，提高了病患的生活處理能力。最終通過上述精心、全面、高效的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，促進(jìn)了和諧的護(hù)患關(guān)系，提高了病患與其家屬對(duì)護(hù)理的滿意度，本文研究組病患對(duì)護(hù)理的滿意度顯著高于對(duì)照組。

綜上所述，對(duì)帕金森病病患進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，可顯著提升病患的生活質(zhì)量，促進(jìn)和諧的護(hù)患關(guān)系，具有較高的推廣應(yīng)用價(jià)值。