宋媛媛

摘要：兒童九種偏頗體質(zhì)中“偏陰虛質(zhì)”是非常常見的一種。本文從發(fā)生機(jī)理、常見表現(xiàn)、調(diào)理原則以及具體的食療藥膳舉例制作來論述如何改善調(diào)理偏陰虛質(zhì)的兒童。

關(guān)鍵詞：偏陰虛質(zhì)；飲食調(diào)攝；藥膳調(diào)理

中圖分類號：R272 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2018）09-0116-02

“偏陰虛質(zhì)”是指小兒由于體內(nèi)精、血、津液等水分虧少，以陰虛內(nèi)熱和干燥為主的體質(zhì)，是兒童亞健康八種狀態(tài)中較為重要也是非常常見的一種。明代醫(yī)家萬全提出了小兒“三有余、四不足”即“心常有余，肝常有余，陽常有余，脾常不足，肺常不足，腎常虛，陰常不足”，就講到了小兒先天陰常不足；張景岳的《景岳全書.小兒則》也提出了小兒“陰常不足”的生理病理特點(diǎn)。這些先天稟賦，再加上后天喂養(yǎng)不當(dāng)、失于調(diào)護(hù)，以及疾病的影響，更加導(dǎo)致偏陰虛質(zhì)兒童的增多。如高危妊娠孕母的小兒、早產(chǎn)兒、低出生體重兒、巨大兒、小于或者大于胎齡兒等；飲水少，偏食，進(jìn)食水果少；偏愛辛辣、煎炸食物；長期腹瀉或喂養(yǎng)不當(dāng)，發(fā)育不良，以及病后傷陰；大量出汗的小兒。偏陰虛質(zhì)常見表現(xiàn)：形體偏瘦，頭發(fā)干枯不榮，眼睛干澀，鼻腔微干，口唇偏干，咽干，渴喜冷飲，時有盜汗，午后兩顴潮紅，心煩多夢，性情急躁，活潑好動，皮膚干燥，手足心熱，小便短黃，大便偏干。多喜好辛辣香燥炙博厚味的食物或者食少厭食。夜眠易躁擾不寧，時有噩夢，時有驚醒，時有口氣。大多耐冬不耐夏，不耐受暑、熱、燥邪。舌質(zhì)紅少津少苔，指紋偏紫，脈象細(xì)數(shù)。偏陰虛質(zhì)的調(diào)理原則：滋陰降火，滋養(yǎng)肝腎，引火歸元。即通過養(yǎng)陰生津、滋養(yǎng)肝腎之陰達(dá)到陰陽平衡、氣血調(diào)和的狀態(tài)。以下介紹偏陰虛質(zhì)兒童的食療與藥膳調(diào)理方法：

一、飲食調(diào)攝

1.適宜食物：宜食一些酸、甜味的食物，如綠豆、百合、燕窩、銀耳、阿膠、鴨肉、豬肉、雞蛋、牛奶、海參、蚌肉、桑椹、金針菇、枸杞頭、荸薺、生梨等。

2.禁忌食物：忌食辛熱溫燥的食物，如狗肉、羊肉、薤白、生姜、砂仁、蓽撥、草豆蔻、龍眼肉、荔枝、花椒、白豆蔻、大茴香、小茴香、紅參、肉蓯蓉、鎖陽等。

二、藥膳調(diào)理

1.秋梨膏（《醫(yī)學(xué)從眾錄》）。①原料：秋梨3200g，麥冬32g，款冬花24g，百合32g，冰糖640g。②制法與用法：梨切碎，渣取汁，梨渣加清水再煎煮1次，過濾取汁，二汁合并備用。麥冬、冬花、百合、貝母加10倍量的水煮沸1小時，濾出藥液，再加6倍量的水煮沸30分鐘，濾出藥汁，二液混合，并兌入梨汁，文火濃縮至稀流膏時，加入搗碎之冰糖末，攪拌溶解，再煮片刻。每服10-15ml，每日2次，溫開水沖服。③適用人群：功能養(yǎng)陰生津，潤肺止咳。適用于偏陰虛質(zhì)兒童陰虛肺熱，咳嗽無痰，或痰少黏稠，甚則胸悶喘促，口干咽燥，心煩音啞等證。④組方詮解：方中秋梨質(zhì)潤而多汁，性味甘，微酸而涼，功能生津潤燥，清肺化痰?？缮常部烧糁?、榨汁或熬膏食用，但生食、熟用功用有別，《本草通玄》云：“生者清六腑之熱，熟者滋五臟之陰?！丙湺?、百合均為清潤之品，擅滋燥澤枯，養(yǎng)陰生津，對燥熱傷肺、津枯陰耗者，可配伍應(yīng)用。川貝母性涼而有甘味，止咳化痰，兼能潤肺，肺虛久咳、痰少咽燥者甚宜?？疃üδ軡櫡蜗職?，化痰止咳，其藥性雖溫，但潤而不燥，《藥品化義》認(rèn)為“久嗽肺虛，尤不可缺”。以上諸物與潤肺止咳化痰的冰糖、煉膏服用，尤宜于陰虛肺燥之證。

2.淮藥芝麻糊（《中國藥膳》）。①原料：淮山藥15g，黑芝麻120g，粳米60g，鮮牛奶200g，冰糖120g，玫瑰糖6g。②制法與用法：粳米淘凈，水泡約1小時，撈出瀝干，文火炒香。山藥洗凈，切成小顆粒，黑芝麻洗凈瀝干，炒香。3物同入盆中，加入牛奶，清水調(diào)勻，磨細(xì)，濾去細(xì)茸，取漿液待用。另取鍋加入清水、冰糖，燒沸溶化，用紗布濾凈，糖汁放入鍋內(nèi)再次燒沸后，將粳米，山藥芝麻漿慢慢倒入鍋內(nèi)，不斷攪動，加玫瑰糖攪拌成糊狀，熟后起鍋。早晚各服1小碗。③適用人群：功能滋陰補(bǔ)腎。適用于偏陰虛質(zhì)兒童肝腎陰虛，病后體弱，皮膚干燥，大便偏干，頭發(fā)干枯不榮等。④組方詮解：方中淮山藥為健脾補(bǔ)腎益肺的亦食亦藥之品，性味甘、平，養(yǎng)陰益氣，對脾胃虛弱，消化不良，形體瘦削者，既能補(bǔ)脾氣，又能養(yǎng)胃陰。對肺氣肺陰不足、咳喘少氣或虛勞咳嗽乏力者，既能補(bǔ)肺氣，又能益肺陰，且又入腎而益腎陰，故為補(bǔ)脾肺腎三臟之佳品。方中重用之黑芝麻性味平和，補(bǔ)肝益腎，滋潤五臟，其所含脂肪中，大部分為不飽和脂肪酸，能促進(jìn)兒童腦細(xì)胞的生長發(fā)育和保護(hù)視力。與淮山藥配伍同用，對肝腎陰虛、病后體弱、大便干結(jié)、頭發(fā)干枯者，尤為適宜。若長期服食，可強(qiáng)健身體，增加抗病能力。

3.銀耳羹（《四川中藥志》）。①原料：銀耳5g，雞蛋一個，冰糖60g。②制法與用法：銀耳溫水泡發(fā)半小時，發(fā)透后去蒂擇凈雜質(zhì)，將其撕為片狀，加水煮2-3小時，直至煮爛。冰糖溶化，雞蛋倒出蛋清，兌入清水少許，倒入冰糖汁內(nèi)攪勻。倒入銀耳內(nèi)，即可食用。③適用人群：功能滋陰、潤肺、清熱。適合于偏陰虛質(zhì)的兒童，體質(zhì)虛弱，時有盜汗，口咽干燥，干咳，大便干燥等。④組方詮解：方中銀耳味甘、淡，性平，既有補(bǔ)脾開胃的功效，又有益氣清腸、滋陰潤肺的作用。長期服用可以增強(qiáng)兒童的免疫力。雞蛋清有益精補(bǔ)氣、潤肺利咽、滋陰潤燥的功效。冰糖味甘、性平，入肺、脾經(jīng)，養(yǎng)陰生津，潤肺止咳，補(bǔ)中益氣，和胃潤肺。全方合用適于偏陰虛質(zhì)兒童長期食用，改善亞健康狀態(tài)，增強(qiáng)體質(zhì)。

4.益壽鴿蛋湯（《四川中藥志》）。①原料：枸杞子10g，龍眼肉10g，制黃精10g，鴿蛋4枚，冰糖30g。②制法與用法：枸杞子洗凈，龍眼肉、制黃精分別洗凈，切碎，冰糖打碎待用。鍋中注入清水約750ml，加入上3味藥物同煮。待煮沸15分鐘后，再將鴿蛋打入鍋內(nèi)，冰糖碎塊同時下鍋，煮至蛋熟即成。每日服1劑，連服7日。③適用人群：本方所治之證，為肝腎陰虧，精血不足所致，治宜滋補(bǔ)肝腎，益陰養(yǎng)血。適用于偏陰虛質(zhì)兒童腰膝軟弱，面黃羸瘦，頭目眩暈，耳鳴眼花，燥咳少痰，虛熱煩躁，心悸怔忡。④組方詮解：方中枸杞子甘平，入肝腎經(jīng)，善滋陰補(bǔ)血，益精明目，用于眼目昏花、眩暈耳鳴、腰膝酸軟等證。黃精甘平，入脾、肺、腎經(jīng)，有補(bǔ)脾益肺，養(yǎng)陰潤燥的作用。古以黃精為益壽延年的佳品，如李時珍引《神仙芝草經(jīng)》云：“黃精寬中益氣，使五臟調(diào)良，肌肉充盛，骨髓堅強(qiáng)，其力倍增，多年不老，顏色鮮明，發(fā)白更黑，齒落更生?！痹谝婢珰狻⒀a(bǔ)陰血方面具有較好作用，常用于體虛乏力、心悸氣短、肺燥干咳等證。龍眼肉功善益心脾，補(bǔ)氣血，用于心悸、健忘、貧血等癥。三藥相配，能大補(bǔ)五臟之陰，潤燥生津。鴿蛋為蛋中上品，能補(bǔ)虛強(qiáng)身，再以冰糖甘甜清潤輔之，使全方具有滋補(bǔ)肝腎、益陰補(bǔ)血、生津潤肺的良好作用，故適用于肝腎陰虛、肺虛燥咳等。

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