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        老年性鈣化性心臟瓣膜病與冠心病的相關因素分析

        2018-03-16 19:51:56河南省安陽市安鋼職工總醫(yī)院455004張慧敏
        首都食品與醫(yī)藥 2018年5期
        關鍵詞:瓣膜病高脂血癥乙組

        河南省安陽市安鋼職工總醫(yī)院(455004)張慧敏

        1 資料和方法

        1.1 200例患者的一般資料 抽取2013年6月~2015年8月來我院接受超聲心動圖檢查及冠狀動脈造影的200例患者作為本次實驗的目標對象,對其臨床資料進行回顧性分析,其中有112例患者存在瓣膜鈣化病變(甲組),有88例患者無瓣膜鈣化病變(乙組)。200例患者男女分別為106例、94例,年齡均值為(69.49±2.34)歲;排除存在先天性二尖瓣膜畸形、風濕性心臟瓣膜病、瓣膜創(chuàng)傷、主動脈瓣膜畸形及梅毒等疾病的患者,200例患者自愿簽署同意協(xié)議。

        1.2 方法 200例患者均實施超聲心動圖檢查及冠狀動脈造影檢查,使用通用公司生產的彩色多普勒超聲診斷儀進行診斷,探頭頻率設置為2.0~4.0MHz,對患者實施常規(guī)心臟切面檢查,認真觀察心臟各瓣膜及瓣環(huán)的形態(tài)結構、活動、回聲及彩色血流顯像,并觀察主動脈瓣及二尖瓣環(huán)的鈣化數量;使用飛利浦公司生產的血管造影機進行造影檢查,選擇Judkins法實施多體位投射,對左、右冠狀動脈進行造影。

        1.3 評估指標 分析比較兩組患者的年齡、性別、高血壓、糖尿病、高脂血癥等因素,并對冠狀動脈造影的陽性結果進行比較。

        1.4 統(tǒng)計學分析 對甲組和乙組患者的研究數據應用統(tǒng)計學軟件(SPSS21.0)進行數據分析,以α=0.05作為檢驗標準,計數資料的統(tǒng)計方法采用χ2檢驗,研究結果使用(%)表示,計量資料的統(tǒng)計方法采用t檢驗,研究結果使用(±s)表示,P<0.05,差異有統(tǒng)計學意義。

        2 研究結果

        2.1 比較兩組患者的年齡、性別、高血壓、糖尿病、高脂血癥 甲組112例患者的年齡為(68.24±2.33)歲,男性患者所占比例為55.36%(62/112),高血壓患者所占比例為65.18%(73/112),糖尿病患者所占比例為61.61%(69/112),高脂血癥患者所占比例為63.39%(71/112);乙組88例患者的年齡為(61.11±0.41)歲,男性患者所占比例為55.68%(49/88),高血壓患者所占比例為44.32%(39/88),糖尿病患者所占比例為18.18%(16/88),高脂血癥患者所占比例為45.45%(40/88);甲組和乙組患者比較可得,組間年齡、高血壓、糖尿病、高脂血癥的結果存在差異,統(tǒng)計學具有意義(P<0.05),但組間性別的結果無顯著差別,統(tǒng)計學不具有意義(P>0.05)。

        2.2 比較兩組患者冠狀動脈造影的陽性結果 甲組112例患者中,有70例患者冠狀動脈造影結果呈陽性,陽性率為62.50%;乙組88例患者中,有35例患者冠狀動脈造影結果呈陽性,陽性率為39.77%;組間比較結果存在顯著差異,統(tǒng)計學具有意義(P<0.05)。

        3 討論

        冠心病在臨床上又被稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,主要是指冠狀動脈出現動脈硬化導致心肌出現缺血、缺氧的一種臨床綜合征,有數據顯示,冠心病的發(fā)病率呈現逐漸增長的趨勢,較多研究顯示,冠心病的發(fā)生、發(fā)展和患者的年齡、高血壓、糖尿病、高血脂癥、吸煙史、內分泌功能低下等因素存在較強的相關性[1]。同時有研究報道稱,鈣化性心臟瓣膜病的發(fā)病危險因素和冠心病的發(fā)病危險因素存在較為緊密的聯(lián)系,且兩者的病理過程較相似。本研究為分析老年性鈣化性心臟瓣膜病與冠心病的相關危險因素,對200例患者的臨床資料進行回顧性分析,研究發(fā)現,甲組患者高血壓、糖尿病、高脂血癥的發(fā)病率顯著高于乙組患者,年齡顯著大于乙組患者,這提示老年性鈣化性心臟瓣膜病的發(fā)病危險因素和冠心病的發(fā)病危險因素相同;但組間性別的結果無顯著差別,這很可能是由于女性患者的年齡較大,失去了雌激素的保護導致發(fā)病率和男性患者相當;且研究發(fā)現,甲組患者冠狀動脈造影陽性率為62.50%,顯著高于乙組患者(39.77%),這提示老年性鈣化性心臟瓣膜病和冠心病存在高度相關,可為臨床預測冠心病提供依據。

        總結以上研究結果得出,老年性鈣化性心臟瓣膜病和冠心病存在較強的相關性,可為臨床預測冠心病提供依據,為降低患者的發(fā)病率及病死率,臨床應盡早對其實施有效干預。

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