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        產(chǎn)前護(hù)理教育對(duì)初產(chǎn)婦分娩認(rèn)知和分娩結(jié)局的影響

        2018-03-13 08:22:34
        關(guān)鍵詞:順產(chǎn)初產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)

        張 林

        (河南省中醫(yī)院,河南 鄭州 450000)

        分娩是指胎兒脫離母體成為獨(dú)立個(gè)體的過程,其屬于一個(gè)自然的過程,理想中自然分娩是最好的方式,但是在實(shí)際中產(chǎn)婦進(jìn)行自然分娩時(shí),很容易受到各種因素而出現(xiàn)困難,這時(shí)就需要利用剖宮產(chǎn)來減少圍產(chǎn)期母嬰的病死率[1]。對(duì)初產(chǎn)婦而言,其由于沒有妊娠經(jīng)歷,缺乏分娩經(jīng)驗(yàn),會(huì)對(duì)分娩過程產(chǎn)生恐懼、害怕的心理,很容易產(chǎn)生緊張、焦慮的心理,繼而會(huì)加劇分娩疼痛,造成神經(jīng)系統(tǒng)紊亂,導(dǎo)致分娩過程難以順利進(jìn)行,就會(huì)盲目的選擇剖宮產(chǎn)[2]。將產(chǎn)前護(hù)理教育模式應(yīng)用在初產(chǎn)婦護(hù)理中,可以讓患者對(duì)分娩知識(shí)有更加全面的認(rèn)知,有利于患者的分娩結(jié)局的改善,報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料

        從我院2017年6月~2018年5月收治的初產(chǎn)婦中,隨機(jī)選取86例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,將所選患者隨機(jī)分成兩組,觀察組、對(duì)照組患者各43例,對(duì)比兩組患者的基本臨床資料,無顯著差異,P>0.05,可對(duì)比。見表1。

        1.2 方法

        1.2.1 對(duì)照組

        為患者提供常規(guī)護(hù)理模式,主要包括產(chǎn)前檢查、產(chǎn)前健康知識(shí)宣傳、分娩過程講解、飲食護(hù)理等。

        1.2.2 觀察組

        為患者提供產(chǎn)前護(hù)理教育模式,主要包括:(1)全方位健康教育,護(hù)理人員需要為患者詳細(xì)講解分娩的知識(shí),定期組織患者參加到產(chǎn)前護(hù)理教育培訓(xùn)活動(dòng)中,邀請(qǐng)具有豐富經(jīng)驗(yàn)的產(chǎn)科醫(yī)生、護(hù)理人員為患者講解產(chǎn)前的相關(guān)注意事項(xiàng)、產(chǎn)前準(zhǔn)備工作、分娩過程、分娩注意點(diǎn)、分娩配合要點(diǎn)等,從而全面加深患者對(duì)于分娩知識(shí)的理解。護(hù)理人員可以通過發(fā)放健康手冊(cè)、播放健康知識(shí)視頻等方式,為患者講解分娩的知識(shí)點(diǎn)。此外,護(hù)理人員還需要為患者講解一些孕期營(yíng)養(yǎng)、產(chǎn)后康復(fù)的知識(shí),指引患者可以充分掌握各階段懷孕知識(shí)。患者產(chǎn)前要對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的訓(xùn)練,如肌肉活動(dòng)、產(chǎn)前體操、呼吸訓(xùn)練等,提高患者順產(chǎn)率。(2)心理健康引導(dǎo),對(duì)初產(chǎn)婦而言,其對(duì)分娩知識(shí)比較欠缺,同時(shí)也擔(dān)心胎兒的發(fā)育,經(jīng)常會(huì)產(chǎn)生一些負(fù)面心理,如焦慮、抑郁等,影響到患者的分娩結(jié)局。因此,護(hù)理人員必須加強(qiáng)患者的溝通交流,要全面評(píng)估患者的當(dāng)前心理狀態(tài),針對(duì)患者的負(fù)面思想,進(jìn)行針對(duì)性的疏導(dǎo)。同時(shí)護(hù)理人員可以為患者詳細(xì)介紹醫(yī)院的分娩設(shè)備、分娩技術(shù)、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)等,用高超的醫(yī)術(shù)來獲取患者的認(rèn)可,消除患者的恐懼心理。護(hù)理人員需要采用親和的態(tài)度與患者進(jìn)行交流,并積極的為患者改善病房環(huán)境,適當(dāng)?shù)臑榛颊卟シ乓恍┹p緩的音樂,或者為患者提供一些雜志,轉(zhuǎn)移患者的注意力,促使患者可以向患者打開心扉,說出自己的感受。(3)家屬引導(dǎo),護(hù)理人員還應(yīng)該加強(qiáng)與患者家屬的溝通交流,特別是具有重男輕女思想的家屬,更要對(duì)其進(jìn)行引導(dǎo)教育,消除其錯(cuò)誤的思想觀念,避免因胎兒的性別問題對(duì)患者帶來比較大的思想壓力,影響到患者的分娩結(jié)局。(4)護(hù)理人員要根據(jù)患者的實(shí)際需求,向患者講解一些新生兒哺乳的技巧,激發(fā)患者的母愛情感,提升患者的分娩欲望,促使患者更有信心進(jìn)行順產(chǎn),改善患者的分娩結(jié)局。

        1.3 觀察指標(biāo)

        對(duì)兩組患者的分娩知識(shí)得分、分娩結(jié)局進(jìn)行觀察比較[3]。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        2 結(jié) 果

        2.1 對(duì)比兩組患者對(duì)分娩知識(shí)的掌握情況

        兩組患者分娩知識(shí)掌握情況如下表1所示。

        表1 兩組患者分娩知識(shí)得分對(duì)比分)

        表1 兩組患者分娩知識(shí)得分對(duì)比分)

        組別 分娩態(tài)度 分娩知識(shí) 產(chǎn)時(shí)行為對(duì)照組(43) 30.1±1.2 31.1±1.5 24.5±1.6觀察組(43) 46.5±1.4 45.2±1.3 36.7±1.2

        2.2 對(duì)比兩組患者分娩結(jié)局

        兩組患者分娩結(jié)局情況如下表2所示。

        表2 兩組患者分娩結(jié)局對(duì)比[n(%)]

        3 討 論

        對(duì)初產(chǎn)婦而言,其在進(jìn)行分娩時(shí),由于本身對(duì)分娩知識(shí)缺乏客觀的了解,加上分娩的臨近,患者在心理上難免會(huì)產(chǎn)生焦慮、抑郁、恐懼等心理[4],如果患者家屬對(duì)于胎兒的性別過于看重,將會(huì)進(jìn)一步極大初產(chǎn)婦的心理壓力[5]。此外,由于分娩過程會(huì)有很強(qiáng)的疼痛感,這也使得很多初產(chǎn)婦不愿意選擇自然分娩的方式,所以在實(shí)際中,加強(qiáng)對(duì)初產(chǎn)婦的產(chǎn)前護(hù)理教育是十分重要的[6]。在實(shí)際中,實(shí)施產(chǎn)前護(hù)理教育策略,可以促使患者對(duì)分娩知識(shí)有全方位認(rèn)知,促進(jìn)了患者分娩態(tài)度、產(chǎn)時(shí)行為的改變,有利于患者順產(chǎn)。本次研究中,觀察組患者的分娩態(tài)度、分娩知識(shí)、產(chǎn)時(shí)行為得分分別是(46.5±1.4)分、(45.2±1.3)分、(36.7±1.2)分,與對(duì)照組患者的(30.1±1.2)分、(31.1±1.5)分、(24.5±1.6)分相比較,有顯著差異,P<0.05。分娩是一個(gè)自然的生理現(xiàn)象,部分初產(chǎn)婦會(huì)由于疼痛原因而選擇剖宮產(chǎn),但是剖宮產(chǎn)屬于手術(shù)操作,具有比較大的創(chuàng)傷,同時(shí)還有可能出現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥,不利于患者的康復(fù)。對(duì)患者實(shí)施產(chǎn)前護(hù)理教育措施,可以讓患者對(duì)自然分娩有更加清楚的認(rèn)識(shí),使患者可以充分意識(shí)到自然分娩的優(yōu)勢(shì),并對(duì)產(chǎn)前做好充分準(zhǔn)備,促進(jìn)了自然分娩率。本次研究中,觀察組患者的順產(chǎn)率為81.4%,對(duì)比對(duì)照組患者的48.8%,有顯著差異,P<0.05。綜上所述,將產(chǎn)前護(hù)理教育措施應(yīng)用在初產(chǎn)婦護(hù)理中,可以顯著提升患者對(duì)分娩知識(shí)的掌握度,促進(jìn)了患者分娩結(jié)局的改善,具有良好應(yīng)用效果。

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