張 林
(河南省中醫(yī)院,河南 鄭州 450000)
分娩是指胎兒脫離母體成為獨立個體的過程,其屬于一個自然的過程,理想中自然分娩是最好的方式,但是在實際中產(chǎn)婦進行自然分娩時,很容易受到各種因素而出現(xiàn)困難,這時就需要利用剖宮產(chǎn)來減少圍產(chǎn)期母嬰的病死率[1]。對初產(chǎn)婦而言,其由于沒有妊娠經(jīng)歷,缺乏分娩經(jīng)驗,會對分娩過程產(chǎn)生恐懼、害怕的心理,很容易產(chǎn)生緊張、焦慮的心理,繼而會加劇分娩疼痛,造成神經(jīng)系統(tǒng)紊亂,導(dǎo)致分娩過程難以順利進行,就會盲目的選擇剖宮產(chǎn)[2]。將產(chǎn)前護理教育模式應(yīng)用在初產(chǎn)婦護理中,可以讓患者對分娩知識有更加全面的認(rèn)知,有利于患者的分娩結(jié)局的改善,報道如下。
從我院2017年6月~2018年5月收治的初產(chǎn)婦中,隨機選取86例進行統(tǒng)計學(xué)分析,將所選患者隨機分成兩組,觀察組、對照組患者各43例,對比兩組患者的基本臨床資料,無顯著差異,P>0.05,可對比。見表1。
1.2.1 對照組
為患者提供常規(guī)護理模式,主要包括產(chǎn)前檢查、產(chǎn)前健康知識宣傳、分娩過程講解、飲食護理等。
1.2.2 觀察組
為患者提供產(chǎn)前護理教育模式,主要包括:(1)全方位健康教育,護理人員需要為患者詳細講解分娩的知識,定期組織患者參加到產(chǎn)前護理教育培訓(xùn)活動中,邀請具有豐富經(jīng)驗的產(chǎn)科醫(yī)生、護理人員為患者講解產(chǎn)前的相關(guān)注意事項、產(chǎn)前準(zhǔn)備工作、分娩過程、分娩注意點、分娩配合要點等,從而全面加深患者對于分娩知識的理解。護理人員可以通過發(fā)放健康手冊、播放健康知識視頻等方式,為患者講解分娩的知識點。此外,護理人員還需要為患者講解一些孕期營養(yǎng)、產(chǎn)后康復(fù)的知識,指引患者可以充分掌握各階段懷孕知識?;颊弋a(chǎn)前要對其進行相應(yīng)的訓(xùn)練,如肌肉活動、產(chǎn)前體操、呼吸訓(xùn)練等,提高患者順產(chǎn)率。(2)心理健康引導(dǎo),對初產(chǎn)婦而言,其對分娩知識比較欠缺,同時也擔(dān)心胎兒的發(fā)育,經(jīng)常會產(chǎn)生一些負面心理,如焦慮、抑郁等,影響到患者的分娩結(jié)局。因此,護理人員必須加強患者的溝通交流,要全面評估患者的當(dāng)前心理狀態(tài),針對患者的負面思想,進行針對性的疏導(dǎo)。同時護理人員可以為患者詳細介紹醫(yī)院的分娩設(shè)備、分娩技術(shù)、醫(yī)生經(jīng)驗等,用高超的醫(yī)術(shù)來獲取患者的認(rèn)可,消除患者的恐懼心理。護理人員需要采用親和的態(tài)度與患者進行交流,并積極的為患者改善病房環(huán)境,適當(dāng)?shù)臑榛颊卟シ乓恍┹p緩的音樂,或者為患者提供一些雜志,轉(zhuǎn)移患者的注意力,促使患者可以向患者打開心扉,說出自己的感受。(3)家屬引導(dǎo),護理人員還應(yīng)該加強與患者家屬的溝通交流,特別是具有重男輕女思想的家屬,更要對其進行引導(dǎo)教育,消除其錯誤的思想觀念,避免因胎兒的性別問題對患者帶來比較大的思想壓力,影響到患者的分娩結(jié)局。(4)護理人員要根據(jù)患者的實際需求,向患者講解一些新生兒哺乳的技巧,激發(fā)患者的母愛情感,提升患者的分娩欲望,促使患者更有信心進行順產(chǎn),改善患者的分娩結(jié)局。
對兩組患者的分娩知識得分、分娩結(jié)局進行觀察比較[3]。
兩組患者分娩知識掌握情況如下表1所示。
表1 兩組患者分娩知識得分對比分)
表1 兩組患者分娩知識得分對比分)
組別 分娩態(tài)度 分娩知識 產(chǎn)時行為對照組(43) 30.1±1.2 31.1±1.5 24.5±1.6觀察組(43) 46.5±1.4 45.2±1.3 36.7±1.2
兩組患者分娩結(jié)局情況如下表2所示。
表2 兩組患者分娩結(jié)局對比[n(%)]
對初產(chǎn)婦而言,其在進行分娩時,由于本身對分娩知識缺乏客觀的了解,加上分娩的臨近,患者在心理上難免會產(chǎn)生焦慮、抑郁、恐懼等心理[4],如果患者家屬對于胎兒的性別過于看重,將會進一步極大初產(chǎn)婦的心理壓力[5]。此外,由于分娩過程會有很強的疼痛感,這也使得很多初產(chǎn)婦不愿意選擇自然分娩的方式,所以在實際中,加強對初產(chǎn)婦的產(chǎn)前護理教育是十分重要的[6]。在實際中,實施產(chǎn)前護理教育策略,可以促使患者對分娩知識有全方位認(rèn)知,促進了患者分娩態(tài)度、產(chǎn)時行為的改變,有利于患者順產(chǎn)。本次研究中,觀察組患者的分娩態(tài)度、分娩知識、產(chǎn)時行為得分分別是(46.5±1.4)分、(45.2±1.3)分、(36.7±1.2)分,與對照組患者的(30.1±1.2)分、(31.1±1.5)分、(24.5±1.6)分相比較,有顯著差異,P<0.05。分娩是一個自然的生理現(xiàn)象,部分初產(chǎn)婦會由于疼痛原因而選擇剖宮產(chǎn),但是剖宮產(chǎn)屬于手術(shù)操作,具有比較大的創(chuàng)傷,同時還有可能出現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥,不利于患者的康復(fù)。對患者實施產(chǎn)前護理教育措施,可以讓患者對自然分娩有更加清楚的認(rèn)識,使患者可以充分意識到自然分娩的優(yōu)勢,并對產(chǎn)前做好充分準(zhǔn)備,促進了自然分娩率。本次研究中,觀察組患者的順產(chǎn)率為81.4%,對比對照組患者的48.8%,有顯著差異,P<0.05。綜上所述,將產(chǎn)前護理教育措施應(yīng)用在初產(chǎn)婦護理中,可以顯著提升患者對分娩知識的掌握度,促進了患者分娩結(jié)局的改善,具有良好應(yīng)用效果。