李靜

（達州市通川區(qū)人民醫(yī)院 四川 達州 635000）

隨著時代的發(fā)展，能夠?qū)е鹿钦鄢霈F(xiàn)的因素越來越多，發(fā)生四肢多發(fā)骨折的患者數(shù)量也逐漸升高。四肢多發(fā)骨折在臨床治療中較為常見，其包括肩部骨折、肱骨骨折、尺橈骨骨折，腕部骨折、髖部骨折、踝部骨折等多處骨折，能夠為患者帶來較大的傷害，需要及時為患者進行有效的治療，以免預(yù)后效果不良[1]。根據(jù)研究顯示，采用骨科損傷控制對四肢多發(fā)骨折患者進行治療，能夠提高治療效果，促進患者康復(fù)，具有較高的臨床應(yīng)用價值[2]，所以，本次研究將我院214例四肢多發(fā)骨折患者作為研究對象，對其中107例患者予以骨科損傷控制，對比常規(guī)治療在四肢多發(fā)骨折治療中的應(yīng)用價值，現(xiàn)在進行如下報道。

1.資料與方法

1.1 基本資料

我院本次研究將214例患有四肢多發(fā)骨折的患者作為研究對象，收治時間均在2016年6月—2017年6月之間，并采用隨機數(shù)字表法分為觀察組和對照組各107例。觀察組男性73例，女性34例，年齡為28～53歲，平均年齡（46.5±3.2）歲；對照組男性68例，女性39例，年齡為32～55歲，平均年齡為（46.6±2.3）歲，兩組患者全部一般資料P均＞0.05，可對比，并且已將目的、方法、預(yù)期結(jié)果告知患者。

1.2 治療方法

在本組研究中，對對照組患者予以常規(guī)治療，對觀察組患者予以骨科損傷控制，其具體治療方法如下：（1）及時將患者送入手術(shù)室，為患者進行清理傷口和止血等基礎(chǔ)操作，注意將患者的精神狀態(tài)進行良好的穩(wěn)定，防止患者發(fā)生休克；（2）基礎(chǔ)操作處理完畢之后，為患者的骨折逐一進行固定；（3）將患者送回至病房，給予患者復(fù)以保持其血流動力學(xué)穩(wěn)定，若發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)酸中毒癥狀，應(yīng)及時給予糾正并進行呼吸輔助；（4）患者各項生理機能均恢復(fù)平衡以后，將患者送入手術(shù)室，為其骨折處進行固定[3]。

1.3 觀察指標及評價標準

（1）對兩組患者的治療效果進行觀察；（2）對兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率進行對比。

治療效果評價標準：對全部患者進行放射線檢查，患者分離移位的距離＜4mm，治療效果為“優(yōu)”；患者分離移位的距離為4～10mm之間，治療效果為“良”；患者分離移位的距離為11～20mm之間，治療效果為“中”；患者分離移位的距離＞20mm，治療效果為“差”。（優(yōu)+良）/全部患者例數(shù)×100%=治療優(yōu)良率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSSl8.O軟件對本研究中的數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以%表示，采用χ2檢驗，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果評價標準

進行治療后，觀察組患者的治療優(yōu)良率為92.99%，高于對照組患者的61.68%，并且組間對比差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療效果評價標準 n（%）

2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對比

進行治療后，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為3.27%，低于對照組患者的29.90%，并且組間對比差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對比 n（%）

3.討論

患者發(fā)生骨折以后，疼痛的感覺會十分強烈，四肢多發(fā)骨折患者的痛苦將更加強烈，并且骨折患者進行恢復(fù)需要的時間較長[4]。對于四肢多發(fā)骨折患者來說，良好的治療能夠改善其預(yù)后效果，并且能夠減少其痛苦，具有重要的意義。一般來說，對發(fā)生骨科損傷的患者予以分階段的針對性治療才能夠發(fā)揮出最好的治療效果，所以不同時期應(yīng)該對患者進行不同的治療和護理[5]，例如四肢多發(fā)骨折患者，治療早期主要需要進行止血、清理傷口以及保持患者的生理狀態(tài)穩(wěn)定，治療中期需要進行的是為患者控制傷勢并根治傷勢，進入治療的后期，主要需要進行的，則是促進患者的骨骼和皮外傷口的盡快恢復(fù)[6]。

在本次研究中，將我院214例四肢多發(fā)骨折患者作為研究對象，對其中107例患者予以骨科損傷控制，對比常規(guī)治療在四肢多發(fā)骨折治療中的應(yīng)用價值，通過以上兩個表格我們能夠了解到，進行治療后，觀察組患者的治療優(yōu)良率為92.99%，高于對照組患者的61.68%，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為3.27%，低于對照組患者的29.90%，并且組間對比差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，我院認為，對四肢多發(fā)骨折患者予以骨科損傷控制，能夠有效提高患者的治療效果，并且降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率，有利于促進患者的康復(fù)，具有臨床推廣價值。

[1]徐愛飛，陳華燕.骨科損傷控制在不穩(wěn)定骨盆骨折合并四肢多發(fā)骨折治療中的應(yīng)用[J].山東醫(yī)藥，2012，52(10):45-46.

[2]馮延冰.觀察骨科損傷控制在不穩(wěn)定骨盆骨折合并四肢多發(fā)骨折治療中的應(yīng)用效果[J].中國保健營養(yǎng)，2013，23(1):106-107.

[3]張立峰，賈燕飛，金淑霞等.骨科損傷控制技術(shù)對不穩(wěn)定骨盆骨折合并四肢多發(fā)骨折患者凝血功能及療效影響[J].中國醫(yī)刊，2015，(12):49-51.

[4]張平州.骨科損傷控制應(yīng)用于不穩(wěn)定骨盆骨折合并四肢多發(fā)骨折的臨床分析[J].中國醫(yī)療前沿，2013，(16):31-31，39.

[5]馬勇.骨科損傷控制在不穩(wěn)定骨盆骨折合并四肢多發(fā)骨折治療中的應(yīng)用分析[J].中國傷殘醫(yī)學(xué)，2014，(4):61-62.

[6]梁進華.骨科損傷控制在不穩(wěn)定骨盆骨折合并四肢多發(fā)骨折治療中的應(yīng)用分析[J].微創(chuàng)醫(yī)學(xué)，2014，9(4):524-525.