劉秋蓓

摘要：目的 探討研究雙黃連在小兒輪狀病毒腹瀉治療中的臨床效果。方法 隨機選取于我院治療小兒輪狀病毒腹瀉的88例患兒，平均分成兩組，觀察組和對照組，每組各44例。其中，對照組給予利巴韋林進行治療，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上加以雙黃連進行治療，比較兩組患兒的臨床效果。結(jié)果 觀察組的治療總有效率為93.19%，較對照組的77.26%高；觀察組治療后各項臨床癥狀緩解時間均優(yōu)于對照組的對應(yīng)值，組間數(shù)據(jù)對比差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對小兒輪狀病毒腹瀉患兒采用雙黃連聯(lián)合利巴韋林進行治療，療效更佳，有利于提高患兒治療效率，加快其恢復(fù)進度，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：小兒輪狀病毒；雙黃連；利巴韋林

中圖分類號：R725.7 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：1006-1959（2017）26-0085-02

小兒輪狀病毒腹瀉作為小兒常見疾病中的一種，患兒機體內(nèi)的輪狀病毒通過侵犯其腸道的上皮細(xì)胞以來降低患兒腸粘膜中水和電解質(zhì)的吸收能力，導(dǎo)致患兒腸液堆積從而引發(fā)腹瀉的癥狀，嚴(yán)重者還將伴隨脫水、嘔吐、高燒不退等現(xiàn)象出現(xiàn)，如果不及時采取科學(xué)有效的治療措施，將嚴(yán)重影響了患兒的生長發(fā)育，對其生命安全造成了威脅[1-2]。在小兒腹瀉發(fā)病中，以輪狀病毒引起的腹瀉發(fā)病率最高?，F(xiàn)將于我院進行治療小兒輪狀病毒腹瀉的88例患兒作為研究對象進行臨床分析，具體報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機選取2016年1月～2017年1月于我院接受治療的88例小兒輪狀病毒腹瀉患兒平均分成兩組，觀察組和對照組，每組各44例。其中，觀察組男25例，女19例；年齡6～25個月，平均年齡（14.85±3.25）個月；病程為1～3 d，平均病程（1.35±0.28）d。對照組22例，女22例；年齡5～24個月，平均年齡（15.75±4.05）個月；病程1～3 d，平均病程（1.35±0.28）d。兩組患兒一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

兩組患兒治療前均視患兒的臨床癥狀給予常規(guī)治療，例如針對患兒的臨床癥狀制定合理的飲食方案，以及調(diào)節(jié)其酸堿平衡等綜合措施。對照組在此基礎(chǔ)上給予患兒10 mg/kg利巴韋林注射液以靜脈推注的形式對其進行滴注，1次/d。對照組在此基礎(chǔ)上加以雙黃連粉針進行治療，取60 mg/kg雙黃連粉針劑對患者行靜脈滴注，1次/d，連續(xù)治療5 d，后若患兒臨床癥狀沒有改善，則停止使用。

1.3觀察指標(biāo)

治療期間根據(jù)患兒的臨床癥狀改善情況來作為療效評定標(biāo)準(zhǔn)。顯效：治療3 d后患兒臨床癥狀改善顯著或者完全消失，其大便無異常且恢復(fù)到正常性狀，；有效：治療3 d后其臨床癥狀得到部分緩解，其大便性狀有所改善，性狀較之正常；無效：以上情況均未出現(xiàn)?？傆行?有效率+顯效率。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

該研究中所有數(shù)據(jù)，計量資料行t檢驗，以（x±s）表示；計數(shù)資料行？字2檢驗，以（%）表示，當(dāng)組間統(tǒng)計數(shù)據(jù)之間差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2結(jié)果

2.1比較兩組患兒的治療效率

兩組患兒的治療效率比較，觀察組的總有效率為93.19%，明顯高于對照組的77.26%，P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

2.2比較兩組患兒的各項臨床癥狀緩解時間

觀察組的腹瀉、腹痛、惡心以及嘔吐等緩解時間均優(yōu)于對照組的對應(yīng)值，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3討論

小兒輪狀病毒腹瀉作為兒科消化系統(tǒng)疾病中一種，發(fā)病群體多為2歲以下的幼兒。輪狀病毒大多數(shù)通過呼吸道以及糞口路徑傳播，感染患兒的腸胃道，嚴(yán)重者還將伴隨脫水、電解質(zhì)失去平衡等癥狀，部分患兒還會引發(fā)致命性腸胃炎，導(dǎo)致患者引起發(fā)熱、嘔吐、水樣腹瀉等現(xiàn)象出現(xiàn)，嚴(yán)重危害了患兒的生命安全[3-4]。歷年來，各大醫(yī)院在治療小兒輪狀病毒腹瀉患兒時均采用利巴韋林進行治療，該藥物屬于廣譜抗病毒藥類型的一種，對治療小兒輪狀病毒腹瀉具有一定的療效，但是該藥物的的使用有可能使得患兒對利巴韋林中的病毒腺苷酸酶產(chǎn)生較大的依賴性，不利于提高患兒的治療效率[5-6]。雙黃連粉針用于小兒輪狀病毒腹瀉的作用機制可能為抑制病毒侵襲小腸上皮細(xì)胞，并促進絨毛上皮細(xì)胞的修復(fù)，從而產(chǎn)生止瀉作用[7]。黎藹云[8]應(yīng)用雙黃連粉針輔助金雙歧、蒙脫石散治療小兒秋季腹瀉45例，可明顯縮短病程，提高治愈率。

研究結(jié)果表明，觀察組的臨床治療總有效率和各項臨床癥狀緩解時間均優(yōu)于對照組的對應(yīng)值，且P<0.05。

綜上所述，對小兒輪狀病毒腹瀉患兒采用雙黃連聯(lián)合利巴韋林進行治療，療效更佳，不僅有利于提高患兒的治療效率，還能夠加快其恢復(fù)進度，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻：

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[3]陳旭升.小兒急性輪狀病毒感染與水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂的關(guān)系[J].包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2017，33（6）：47-49.

[4]馮軍壇，阮毅燕，黃章瓊，等.小兒輪狀病毒腸炎合并心肌損害高危因素的探討[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志， 2011，20（26）：3254-3255.

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[6]張惠英.利巴韋林與腸炎寧糖漿聯(lián)合治療小兒輪狀病毒腹瀉的臨床觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2016，22（22）：139-140.

[7]陳軍華，解元元，凌華.輪狀病毒感染乳鼠致病機制的實驗研究[J].第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報，2007，29（12）：1230-1233.

[8]黎藹云.雙黃連粉針輔助金雙歧、蒙脫石散治療小兒秋季腹瀉療效觀察45例[J].中國醫(yī)藥指南，2010，8（26）：63-64.

編輯/李樺endprint