趙 靜，王 博

（1.天水市衛(wèi)生學(xué)校，甘肅 天水 741000；2.天水市中醫(yī)醫(yī)院，甘肅 天水 741000）

隨著國內(nèi)外醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變及醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)飛速發(fā)展，相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)人員的實踐操作能力提出更高的要求。醫(yī)學(xué)檢驗人才技能的培養(yǎng)和素質(zhì)的提高是保證檢驗質(zhì)量的基本條件，而技能型人才的一個重要標(biāo)志是具有較高的職業(yè)技能和動手操作能力[1]。以往的實踐教學(xué)多忽視學(xué)生的主體作用，不僅影響了實踐教學(xué)效果，還影響了學(xué)生實踐技能水平的提升。隨著醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的不斷進步與發(fā)展，實踐教學(xué)已經(jīng)越來越重要。

1 高素質(zhì)技能型人才培養(yǎng)的重要性

創(chuàng)新型社會的建設(shè)既需要高層次創(chuàng)新人才，更需要大批有文化、有知識的高素質(zhì)技能型人才。2005年，時任國務(wù)院總理的溫家寶在全國職業(yè)工作教育工作會議上《大力發(fā)展中國特色的職業(yè)教育》的講話中指出，我國職業(yè)教育的任務(wù)就是培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代化建設(shè)需要的高技能專門人才和高素質(zhì)勞動者。技能型人才的缺乏已經(jīng)成為制約我國經(jīng)濟發(fā)展的一個重要原因。

2 加強實踐教學(xué)建設(shè)和改革，培養(yǎng)高素質(zhì)技能型醫(yī)學(xué)檢驗人才

醫(yī)學(xué)檢驗人才技能的培養(yǎng)和素質(zhì)的提高是保證檢驗質(zhì)量的基本條件，加強實踐教學(xué)建設(shè)和改革，是提高技能型人才培養(yǎng)質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是將知識轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)力的重要保證，也是提高學(xué)生就業(yè)率的主要因素。

2.1 加強“雙師型”教師隊伍建設(shè)

要培養(yǎng)社會需要的高素質(zhì)技能型醫(yī)學(xué)檢驗人才，就要加強“雙師型”教師隊伍建設(shè)?？赏ㄟ^“引進來”和“走出去”的方式提高教師素質(zhì)和能力[2]。“引進來”即引進或聘請具有豐富臨床經(jīng)驗的臨床檢驗工作人員擔(dān)任實踐教學(xué)工作；“走出去”即鼓勵教師定期到各大醫(yī)院進修和到高等院校進修等，掌握最新的檢驗技術(shù)，豐富臨床經(jīng)驗，提高實踐教學(xué)能力，不斷提高自身業(yè)務(wù)水平。

2.2 改革實踐教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生實踐能力

實踐教學(xué)是對學(xué)生進行基本技能訓(xùn)練、培養(yǎng)學(xué)生實踐能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。傳統(tǒng)實踐教學(xué)方法多采用教師講操作、演示過程、強調(diào)注意事項，學(xué)生模仿操作，最后教師總結(jié)的方式，學(xué)生存在較大的盲目性和隨意性。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)實踐教學(xué)模式已不能滿足醫(yī)療機構(gòu)對檢驗人才的需求。為保證檢驗教學(xué)質(zhì)量，應(yīng)培養(yǎng)學(xué)生的獨立動手能力，在實驗前可安排學(xué)生自己設(shè)計實驗，對實驗各個環(huán)節(jié)中出現(xiàn)的錯誤分析原因，調(diào)動學(xué)生的積極性。這樣在操作過程中學(xué)生能夠牢固掌握實驗步驟、注意事項等。同時，教師還可收集有代表性的臨床標(biāo)本及報告，組織學(xué)生進行標(biāo)本檢驗和分析，培養(yǎng)學(xué)生綜合分析能力。學(xué)生對于學(xué)習(xí)困難的內(nèi)容，經(jīng)常會失去學(xué)習(xí)興趣，如臨床檢驗中的骨髓細(xì)胞學(xué)檢驗，如果用傳統(tǒng)實踐教學(xué)方法，教師先借助掛圖或圖譜進行知識講解，再讓學(xué)生自己在顯微鏡下觀察，碰到問題問教師，整堂課不僅教師負(fù)擔(dān)重，而且學(xué)生學(xué)習(xí)效果也不好。為提高教學(xué)效果，可利用集聲音、圖像、文字等于一體的數(shù)碼顯微互動系統(tǒng)進行實踐教學(xué)。教師和學(xué)生、學(xué)生和學(xué)生之間可以隨時進行交流。將原來“以教師為主導(dǎo)”的教學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙詫W(xué)生為主導(dǎo)”，每次實踐教學(xué)安排一個小組對實驗進行講解、示教，提高學(xué)生參與的積極性[3]。此外，學(xué)校向?qū)W生開放實驗室，應(yīng)同時安排教師值班。學(xué)生可利用晚上或周末時間有針對性地進行訓(xùn)練，不斷提高實踐操作能力，提高實踐教學(xué)效果，培養(yǎng)出高素質(zhì)技術(shù)技能型檢驗人才。

2.3 強化專業(yè)技能，提高學(xué)生實踐能力

除實驗課外，在學(xué)生實習(xí)前還要對一些基本技能進行強化訓(xùn)練。對于職業(yè)技能項目，可與醫(yī)院檢驗科主任交流，結(jié)合臨床實際，確定醫(yī)學(xué)檢驗職業(yè)技能項目，精心制訂技能考核項目及評分標(biāo)準(zhǔn)，并編寫相應(yīng)的技能培訓(xùn)教材[4]。在技能培訓(xùn)過程中，采用階梯式訓(xùn)練方法，根據(jù)操作項目的難易程度及學(xué)生實際情況規(guī)定練習(xí)次數(shù)及應(yīng)達到的要求。整個訓(xùn)練過程中，教師主要起引導(dǎo)作用，鼓勵學(xué)生提出不同的想法，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和分析、解決問題能力，還培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和合作意識。技能培訓(xùn)結(jié)束后進行考核，對專業(yè)技能項目要求人人過關(guān)，并將考核結(jié)果作為學(xué)生能否進入臨床實習(xí)的重要條件。

2.4 注重實習(xí)環(huán)節(jié)，提高學(xué)生實際工作能力

頂崗實習(xí)是培養(yǎng)學(xué)生綜合實踐能力的重要教學(xué)環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)高素質(zhì)技能型人才的重要手段。醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)學(xué)生在校實踐教學(xué)由于受儀器設(shè)備不足或陳舊等因素限制，很多檢驗項目無法完成。讓學(xué)生在臨床帶教教師指導(dǎo)下進行頂崗實習(xí)，可以彌補這些不足，同時也能給學(xué)生提供一個真實的工作環(huán)境，使其學(xué)會如何與同事協(xié)作，如何與患者溝通，為學(xué)生創(chuàng)造更多的實踐機會，使其積累工作經(jīng)驗，使實際工作能力得到較大提高[5－8]。

綜上所述，醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)是一門對學(xué)生綜合實踐能力要求很高的專業(yè)。高職院校醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)實踐教學(xué)具有很強的實踐性和綜合性等特點，在醫(yī)學(xué)檢驗人才培養(yǎng)中的地位不可忽視。實踐教學(xué)中應(yīng)加強臨床檢驗實踐操作技能訓(xùn)練、完善實踐教學(xué)考核標(biāo)準(zhǔn)，同時還要提高教師的素質(zhì)和能力，從而培養(yǎng)更多的高素質(zhì)檢驗技術(shù)人才。

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[2]陳春燕，郭曉奎.傳統(tǒng)教學(xué)法與PBL結(jié)合在醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].微生物學(xué)通報，2008，35（9）：1494－1496.

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